Bài Tập Đẻ Không Đau.

Bài Tập Đẻ Không Đau.

ĐAU ĐẺ VÀ VẤN ĐỀ ĐẺ KHÔNG ĐAU

BS. PHÓ ĐỨC NHUẬN

Từ xưa đến nay Đẻ và Đau được coi là một phạm trù "Nhân - Quả". Dân gian ta đã từng có câu "Đau đẻ, ngứa ghẻ, đòn ghen"; đồng bào miền Nam lại hay nói "phải banh da, xẻ thịt" mới đẻ được con ra đời. Trong thực tế có những bà mẹ khi chuyển dạ, đến cơn đau do dạ con co bóp người thì nhăn nhó, chảy nước mắt, suýt xoa, rên rỉ, kẻ thì kêu trời, la hét; có người còn hoảng loạn, bò lê bò càng trên sàn phòng đẻ. Tuy nhiên không phải không có người chuyển dạ và sinh đẻ một cách nhẹ nhàng. Họ chỉ cảm thấy hơi tức bụng, mỏi lưng rồi đến khi mót rặn thì chỉ sau vài ba hơi cháu bé đã chào đời. Tác giả bài viết này khi mới tốt nghiệp, nhận trực đỡ đẻ tại một bệnh viện huyện miền núi được bàn giao một bà có cổ dạ con mở hết sắp đẻ đến nơi, nhưng khi vào phòng đẻ chẳng thấy ai, chỉ thấy ở phòng chờ ba cặp vợ chồng đang ăn cơm nên phải hỏi: "Ai là bà... được bàn giao sắp đẻ đây?" thì một bà trong số các cặp vợ chồng đó tươi cười trả lời "Tôi đây chú ạ, tôi ăn vội miếng cơm để có sức mà chú!".

Vậy sự thật đẻ có đau không?

Nghiên cứu về sinh lý chuyển dạ đẻ, người ta biết rằng đó là một quá trình sinh lý diễn ra để kết thúc thai nghén và trong các tháng mang thai, cơ thể bà mẹ được chuẩn bị kỹ lưỡng để tạo điều kiện cho đứa trẻ trong dạ con chui qua đường sinh sản ra ngoài: đó là tình trạng giữ nước trong cơ thể cộng với tác dụng của các hormon sinh sản (lúc đầu là của buồng trứng, sau đó là của bánh nhau) nên các mô được mềm ra, có khả năng giãn ra rất nhiều. Ngay cả các gân (giây chằng) bám quanh các khớp xương vùng chậu hông cũng mềm, lỏng ra khiến các khớp xương này cũng có thể giãn cho khung xương chậu rộng thêm khá nhiều trong quá trình rặn đẻ. Khi chuyển dạ các cơ dạ con phải co bóp. Lúc đầu các cơn co này nhẹ, ngắn, thưa; càng về sau các cơn co đó càng mạnh, càng dài và càng mau hơn lên. Nhờ các cơn co dạ con, cổ dạ con sẽ mở rộng dần và ngôi thai sẽ được đẩy dần xuống thấp. Đến khi cổ dạ con mở hết (10 cm) và khi ngôi thai đã xuống thấp trong âm đạo thì bà mẹ có cảm giác mót rặn. Trong cơn rặn, cùng với cơn co dạ con còn có sự co bóp của các cơ thành bụng và cơ hoành giúp tăng sức đẩy cho thai ra ngoài. Dựa trên đặc điểm sinh lý đó, một số nhà nghiên cứu cho rằng đẻ phải là một quá trình không gây đau đớn cho bà mẹ nhưng sở dĩ bà mẹ thấy đau là do phản xạ được tạo nên từ đời này qua đời khác người ta đã truyền cho nhau rằng "đẻ thì phải đau" hoặc "không đau thì sao mà đẻ được".

Tác giả là một thầy thuốc sản khoa thực hành, không dám phản bác lại ý kiến nêu trên nhưng qua chăm sóc các bà mẹ chuyển dạ và sinh đẻ tôi nghĩ họ có đau đớn thật sự. Hơn nữa nếu quan sát các loài sinh vật, gần gũi nhất là các gia súc nuôi trong nhà khi sinh đẻ, ta đều thấy chúng quằn quại rên rỉ, biểu hiện một nỗi đau nhất định, mà đối với chúng làm gì có ai "truyền" cho ý tưởng "đẻ phải đau" để chúng có phản xạ có điều kiện này đâu.

Tuy nhiên, cũng qua theo dõi các bà mẹ "vượt cạn", các thầy thuốc sản khoa đều có nhận xét rất giống nhau là nếu bà mẹ nào bước vào cuộc chuyển dạ với thái độ chủ động, bình tĩnh, tin tưởng ở chính mình và ở cán bộ chuyên môn thì các bà mẹ này sẽ trải qua cuộc đẻ một cách tương đối dễ dàng, ít đau đớn. Ngược lại những bà mẹ bước vào cuộc đẻ với tâm trạng lo lắng, thiếu tự tin, luôn nghĩ đến các điều không may có thể xảy ra cho mình, không tin tưởng ở thầy thuốc và nhân viên phục vụ thì cuộc sinh đẻ của họ thường vất vả, đau đớn nhiều, thậm chí có khi còn bị tai biến. Nói tóm lại yếu tố tâm lý đối với bà mẹ khi sinh đẻ là điều rất quan trọng và có ảnh hưởng đến mức độ đau đớn, vật vã của họ trong giai đoạn này. Cũng do yếu tố tâm lý này mà "ngưỡng đau" ở mỗi người một khác. Trên máy ghi cường độ cơn co dạ con trong chuyển dạ người ta thấy khi cơn co đạt đến áp lực 25mm thủy ngân thì hầu hết các bà mẹ bắt đầu thấy đau; nhưng với người có tâm lý vững vàng thì mức gây đau có thể cao hơn và ngược lại ở người có trạng thái tâm lý không tốt, luôn luôn hoang mang lo sợ thì chưa cần tới "ngưỡng" đau họ đã thấy đau đớn và đã rên rỉ, kêu la rồi.

Chính vì để tạo tâm lý tốt, thuận lợi cho các bà mẹ khi đi đẻ mà ở các bệnh viện, thầy thuốc, nữ hộ sinh và các nhân viên phục vụ luôn luôn được nhắc nhở phải tạo điều kiện dễ chịu, thân mật, thông cảm với sản phụ. Có bệnh viện còn tổ chức các lớp học cho các bà mẹ tương lai để hướng dẫn cho họ biết quá trình sinh lý khi chuyển dạ và sinh đẻ; cho sản phụ tiếp xúc với nhân viên phòng đẻ và nơi họ sẽ được chăm sóc, theo dõi khi đến đẻ để bà mẹ không còn cảm thấy xa lạ, nhân viên phục vụ đã như người bạn quen từ trước. Ở các nước phát triển, cơ sở đẻ rộng rãi, số người đẻ hàng ngày không nhiều, người ta còn cho người chồng vào ngồi bên cạnh người vợ lúc chuyển dạ và khi sinh để tạo sự yên tâm cao nhất cho sản phụ, đồng thời cũng còn tác dụng giúp người chồng hiểu được nỗi đau đớn, vất vả của "một nửa cuộc đời mình" khi sinh nở và từ đó sẽ có tình cảm tốt đẹp hơn, trách nhiệm hơn đối với vợ con. Những điều nói trên chính là cơ sở của phương pháp "đẻ không đau" bằng tâm lý.

Ngoài phương pháp tâm lý nói trên, từ xa xưa người ta đã cố gắng tìm mọi cách để giảm đau cho bà mẹ khi đẻ, từ việc dùng các thuốc gây mê toàn thân đến các thuốc an thần kinh nhưng các biện pháp đó tuy có giảm được nỗi đau cho bà mẹ lại ít nhiều có ảnh hưởng xấu đến thai nhi do cuộc chuyển dạ kéo dài hàng chục tiếng đồng hồ. Hiện nay biện pháp gây tê ngoài màng cứng để giảm đau khi đẻ là biện pháp được sử dụng rộng rãi ở các nước phát triển bằng cách luồn vào khoang ngoài màng cứng của tủy sống qua khe đốt sống thắt lưng một ống dẫn rất nhỏ và lưu tại đó để bơm thuốc tê vào sẽ làm mất hoàn toàn cảm giác đau khi chuyển dạ. Lượng thuốc tê này thường xuyên được bổ sung khi cần thiết, nhờ đó bà mẹ vẫn tỉnh táo trong suốt quá trình chuyển dạ và đẻ nhưng không hề đau đớn và thuốc không gây ảnh hưởng xấu nào đối với thai nhi.

Để kết luận, có thể nói rằng đẻ có thể kèm theo đau đớn nhưng mức độ đau đó ở mỗi người một khác. Nếu bà mẹ là người có hiểu biết, chủ động, yên tâm, tự tin thì mức độ đau sẽ chịu đựng được; ngược lại khi bà mẹ quá lo lắng, thiếu an tâm, không tin tưởng ở cơ sở phục vụ thì cuộc đẻ sẽ có nhiều vất vả và đau đớn sẽ tăng lên. Các biện pháp hỗ trợ cho bà mẹ đẻ không đau đều ít nhiều có tác dụng tốt, giảm được nỗi đau đớn, vất vả của người "vượt cạn".


Bạn hãy dùng font Unicode để cho mọi người đọc được nhé - harrykism
------------------------------------------------------------------------------------------
BÀI TẬP ĐẺ KHÔNG ĐAU
A. MỤC ĐÍCH
Tập mạnh các nhóm cơ quanh khớp và tầm hoạt động khớp, cột sống cho phù hợp với thai nhi càng ngày càng lớn và nặng mà người mẹ không cảm thấy đau.
B. PHƯƠNG THỨC
- Tập đều đặn mỗi ngày.
- Tùy từng động tác tập từ 2 lần đến 5 lần.
C. BÀI TẬP
1. Thế nằm
a. Nằm nghiêng qua trái hoặc phải
- Chân trên hông, gối gập 900 ( có gối ôm ).
- Vai dưới hơi tụt ra sau.
- Mục đích tạo thư giãn, tránh vọp bẻ.
b. Nằm ngửa:
- Động tác 1:
? Hai tay xuôi theo thân mình, chân thẳng
? Lót gối ở hai nhượng chân và dưới hai vai.
? Mục đích thư giãn, tránh vọp bẻ, co rút cơ.
- Động tác 2:
* Nằm như động tác 1 với bàn tay nắm lại ngón cái ở trong.
? Đưa tay hướng lên đầu với bàn tay nắm đồng thời hít bằng mũi.
? Đưa tay trở về vị trí cũ đồng thời thở ra miệng.
? Làm từng tay, tiến tới kết hợp cả hai tay.
* Chân
? Nằm ngửa như động tác 1 nhưng không lót gối ở 2 nhượng chân.
? Nhúc nhích cán ngón chân.
? Gập duỗi cổ chân.
? Chân thẳng đưa hướng lên trần nhà 150, tăng tiến 300, 900. Kết hợp tay và chân cùng bên, tăng tiến nữa thực hiện tay bên này kết hợp với chân bên kia đồng thời khi đưa tay và chân lên hít vào, đưa xuống thì thở ra.
- Động tác 3:
? Nằm ngửa hai tay để lên bụng, chân đưa thẳng hướng lên trần nhà 150, hông gập, gối gập ở thế dạng ra ngoài ( song song mặt giường ngang tầm bụng) hướng về phía vai.
? Làm từng chân.
? Có thể thực hiện động tác này 5 ?" 6 lần /ngày nhằm kéo dãn các khớp.
- Động tác 4:
? Nằm ngửa như động tác 1 ưỡn ngực lên kết hợp hít vào và trở lại vị trí ban đầu thở ra.
? Kéo dãn cột sống. 2. Tư thế con mèo ( quỳ 4 điểm)
? Ngóc đầu lên kết hợp hít vào và long oằn xuống.
? Cúi đầu xuống kết hợp với thở ra và lưng nhô.
? Kéo dãn cột sống.
3. Tư thế ngồi xếp bằng với lưng thẳng
? Hít vào bằng mũi kết hợp phình bụng lên.
? Thở ra bằng mũi kết hợp thóp bụng lại.
? Thực hiện hít và thở chậm, sâu từ 3 phút đến 5 phút.
? Tránh ngồi chồm hổm, lưng khòm.
? Mục đích kết hợp với lúc rặn đẻ, giãn nở cổ tử cung nhanh.
4. Tư thế đứng
- Động tác 1
? Đứng thẳng hai tay xuôi theo thân mình.
? Đầu tiên bước chân trái lên một bước đồng thời hai tay hướng lên đầu chếch thành chữ V, hít vào trở về vị trí ban đầu thì thở ra.
? Luân phiên trái phải.
- Động tác 2
? Đứng như trên.
? Thực hiện chân trái sang ngang, hai tay đưa lên 900 song song sàn nhà (hít vào ) tiếp đưa hai tay hướng lên đầu rồi sang hai bên, đưa xuống vị trí ban đầu cùng với chân kết hợp thở ra.
? Hít vào bên trong, thở ra hơi dài ( dùng lúc rặn).
- Động tác 3
? Khởi đầu hít vào ngắn, sau đó thở ra dài từ lúc hai tay xuôi theo thân mình cho đến hai tay hướng lên đầu và ra sau rồi trở về vị trí ban đầu.
? Ngược lại ta cũng thực hiện như trên nhưng hít vào sâu và thở ra nhanh.
? Kết hợp với chân sang ngang trái phải.
- Động tác 4
? Hai tay chống nạnh.
? Chân thẳng đưa về trước mặt và hít vào.
? Chân sang ngang và thở ra.
? Chân đưa trở về phía trước mặt và hít vào.
? Chân trở về vị trí ban đầu và thở ra.
- Động tác 5
? Hai tay chống nạnh.
? Chân thẳng về phía trước mặt, tiếp co hông, gối 900, tiếp tục đưa chân dạng ra ngoài, xong trở về với hông gối gập 900 về phía trước mặt, tiếp thẳng chân ra đưa về vị trí ban đầu.
? Cũng kết hợp với hít thở.


----------------------------------
kính nhờ MOD chỉnh lại dùm caca font chữ dễ nhìn một chút nha!
Thanks .

Đã chuyển rồi đấy - harrykism

Được daicathai sửa chữa / chuyển vào 22:36 ngày 08/06/2004


Được harrykism sửa chữa / chuyển vào 22:50 ngày 08/06/2004

Có bao nhiêu phương pháp "đẻ không đau"?

(Thanh Nien)Theo bác sĩ Vũ Thị Nhung - Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Hùng Vương thì có nhiều phương pháp để giúp sản phụ "đẻ không đau". Phương pháp thứ nhất là giảm đau không dùng thuốc (là phương pháp tâm lý y học). Trong phương pháp này, sản phụ được giải thích để hiểu rõ về cơ chế, sinh lý của cuộc chuyển dạ sinh, cũng như sản phụ được tiếp xúc với người chồng trong lúc sinh... Nhờ đó mà sản phụ sẽ bớt đi sự căng thẳng, không sợ hãi lo lắng trong khi sinh, điều này giúp họ giảm đau từ 20 - 80%. Tiếp theo là giảm đau có dùng thuốc, bao gồm các loại thuốc có tác dụng trên toàn thân, hay thuốc có tác dụng khu trú ở một vùng của cơ thể.
Còn Phó giám đốc phụ trách chuyên môn Bệnh viện Phụ sản Quốc tế Sài Gòn, tiến sĩ - bác sĩ Phạm Thành Đức cho biết, có nhiều phương pháp để làm cho sản phụ giảm sự đau đớn trong lúc chuyển dạ sinh, chẳng hạn như sản phụ có thể đăng ký tham gia lớp học (khoảng vài buổi) có bác sĩ, nữ hộ sinh giải thích về thai nghén, sinh đẻ, hướng dẫn sản phụ cách thở, cách lơi giãn thở trong lúc chuyển dạ làm sao để giảm đau. Qua lớp học này, sản phụ có thể hỏi trao đổi với nữ hộ sinh, bác sĩ những gì mình thắc mắc, giúp họ tránh được những lo lắng, giảm đi sự căng thẳng... để an tâm đón cuộc sinh sắp tới. Đây là cách các bệnh viện sản khoa nước ngoài thường làm. Và lớp học này có thể có cả sự tham dự của người chồng, nhằm hỗ trợ về mặt tinh thần cho sản phụ lúc sinh (ở nước ngoài, thường trong cuộc sinh người chồng được đứng bên cạnh sản phụ).
Phương pháp thứ hai là dùng các loại thuốc giảm đau, phương pháp thứ ba là các bác sĩ gây tê thông thường tại chỗ cắt tầng sinh môn, hoặc gây tê thần kinh thẹn bên trong. Cuối cùng, phương pháp "đẻ không đau" thông dụng nhất hiện nay và được thế giới áp dụng, do tính hiệu quả là kỹ thuật "gây tê ngoài màng cứng". Với phương pháp này, để thực hiện "đẻ không đau", bác sĩ sẽ dùng một loại kim đặc biệt (thông qua một máy bơm thuốc bằng điện) để đưa một liều thuốc nhỏ vào cơ thể sản phụ, đặc biệt, sản phụ có thể đi lại trong lúc đang được làm giảm đau. Thuốc luôn được duy trì ở liều đủ để cho sản phụ không còn cảm giác đau trong lúc chuyển dạ. Bên cạnh việc giúp sản phụ hoàn toàn không có cảm giác đau trong suốt thời gian chuyển dạ, trong lúc sinh, và ngay cả thời gian đầu sau sinh, kỹ thuật "đẻ không đau" này còn giúp tiến triển đau bụng sinh nhanh hơn và hiệu quả hơn.
* Sản phụ Nguyễn Thị Thúy Hà, 30 tuổi ngụ Q.8, TP Hồ Chí Minh, sinh bé trai nặng 3,3 kg chiều 17-8 tại Bệnh viện Hùng Vương cho chúng tôi biết, lần sinh thứ hai này, nhờ chọn phương pháp "đẻ không đau" đã không còn lo lắng, sợ hãi bởi cơn đau chuyển dạ gây nên như lần sinh con đầu lòng cách đây 8 năm. Còn sản phụ Lê Thị Hồng Hải, 33 tuổi, người cũng chọn "đẻ không đau" tại Bệnh viện Hùng Vương, nói với chúng tôi rằng lần sinh này, chị thấy khỏe hơn rất nhiều...
* Bác sĩ Tô Văn Thình cho rằng, các khoa sản của các bệnh viện cần đưa vào áp dụng phương pháp "đẻ không đau" (đây là kỹ thuật không đòi hỏi đầu tư tốn kém về máy móc, mà chỉ cần đào tạo về chuyên môn tay nghề cho bác sĩ, nữ hộ sinh), bởi "đẻ không đau" mang lại lợi ích về nhiều mặt cho sản phụ như: giúp bà mẹ trẻ sinh con đầu lòng cảm thấy nhẹ nhõm, thoải mái, giúp sản phụ không bị hao tốn nhiều sức lực cho cuộc sinh, nhờ vậy, người mẹ có thể tiếp xúc với con sớm sau sinh.
* Phương pháp "đẻ không đau" tốt cho những sản phụ mắc bệnh suyễn, bệnh tim mạch, cao huyết áp, tiền sản giật... nhờ "đẻ không đau" giúp sản phụ không bị cơn đau làrn thay đổi đột ngột trạng thái cơ thể, gây bùng phát các căn bệnh trên. Ngoài ra, "đẻ không đau" sẽ giúp cho sản phụ tránh cuộc mổ cùng những tai biến trong khi mổ cũng như sau đó.

Những điều cần biết về phương pháp đẻ không đau
Được áp dụng ở Việt Nam từ năm 1998, tới nay, mới chỉ có khoảng 1.000 sản phụ chọn dịch vụ này. Nguyên nhân là do các bà mẹ vẫn ngại rằng việc đẻ không đau là trái với tự nhiên, và gây tê có thể ảnh hưởng xấu tới sức khỏe của cả mẹ và con.
Đau đẻ vẫn luôn là nỗi ám ảnh đối với những sản phụ trước mỗi kỳ sinh nở. Làm cho việc đẻ bớt đau là giúp người mẹ giữ gìn sức lực, tận hưởng những giây phút hạnh phúc khi đứa con chào đời.
Đẻ không đau đã được áp dụng tại Pháp từ những năm 1970. Khi phải chứng kiến cuộc "vượt cạn" của những phụ nữ bị huyết áp cao, tiền sản giật, hen suyễn, tiểu đường, các bác sĩ ở đây đã nghĩ đến phương pháp gây tê vùng hạ vị để giảm đau cho họ.
BS Trần Đình Tú, Trưởng khoa Mổ Viện Bảo vệ Bà mẹ và Trẻ sơ sinh, cho biết: "Có nhiều cách làm giảm cảm giác đau như dùng thuốc mê tiêm đường tĩnh mạch, hít thuốc mê bốc hơi..., nhưng gây tê ngoài màng cứng là an toàn và hiệu quả hơn cả". Việc gây tê ngoài màng cứng giúp cổ tử cung mở dễ hơn nhờ tác động của thuốc lên hệ thần kinh. Khi cổ tử cung dễ mở thì thời gian sinh nở sẽ rút ngắn và cổ tử cung cũng ít bị phù nề.
Gây tê ngoài màng cứng được thực hiện khi cơn đau đầu tiên của cuộc chuyển dạ bắt đầu. Lúc đó, các bác sĩ sẽ đặt một dây nhựa đặc biệt (không gây kích thích, dị ứng hay phản ứng phụ) vào khoang ngoài màng cứng. Đầu kia của ống được cố định ở ngoài để tiêm thuốc. Khi thuốc tê được đưa vào ống, sản phụ sẽ mất cảm giác đau. Nếu thuốc gần hết tác dụng, bác sĩ sẽ đưa thêm thuốc mới vào. Hiện nay, một số nước đã dùng bơm tiêm điện để truyền thuốc tê liên tục cho sản phụ, nhưng cách này tốn kém nên Việt Nam vẫn phải dùng cách tiêm qua ống nhựa.
Theo các bác sĩ sản, việc áp dụng đẻ không đau có thể giúp một số phụ nữ bị các bệnh ở hệ tim mạch, thần kinh, hô hấp... tránh được mổ đẻ. Theo bác sĩ Tú, so với mổ đẻ, gây tê ngoài màng cứng an toàn hơn nhiều. Phương pháp này gây ít phản ứng phụ vì chỉ gây tê cục bộ chứ không gây mê toàn thân. Do hoàn toàn tỉnh táo nên sản phụ vẫn có thể chứng kiến cảnh con mình chào đời.
Đối với những sản phụ có thể sinh con tự nhiên, đẻ không đau sẽ giúp người mẹ đỡ mất sức vì không phải chịu đau đớn, vật vã. Kỹ thuật này cũng giúp họ tránh được các rối loạn về sinh lý, hô hấp, tuần hoàn sau khi sinh.
Sản phụ có thể đăng ký dịch vụ "đẻ không đau" tại phòng khám thai ở Viện Bảo vệ Bà mẹ và Trẻ sơ sinh, BV Phụ sản Từ Dũ, BV Hùng Vương. Giá của dịch vụ là khoảng 200.000 đồng/ca.
(Theo Nông Thôn Ngày Nay)

Sản phụ nào không thực hiện được phương pháp "đẻ không đau"?
Các bác sĩ cho biết, chỉ trừ những sản phụ đang có bệnh lý về cột sống, hoặc bệnh lý sột nhiễm trùng, còn lại mọi sản phụ khác đều có thể thực hiện phương pháp "đẻ không đau" bằng kỹ thuật gây tê ngoài màng cứng. Về chi phí, ngoài thù lao sinh thông thường, sản phụ chỉ phải đóng thêm một khoản tiền cho chi phí thuốc men, dụng cụ và thực hiện thủ thuật... (khoản chi phí này nằm ngoài thanh toán bảo hiểm y tế). Khoản tiền sản phụ phải trả thêm, tùy từng bệnh viện từ 400.000 đồng - 800.000 đồng hay 1 triệu đồng/ca... Trước khi lựa chọn phương pháp "đẻ không đau", sản phụ được nữ hộ sinh phát cho một tài liệu để tham khảo về phương pháp này.

Không nên mổ đẻ chỉ vì sợ đau
Trừ những người mà sức khỏe và tình trạng thai nghén không cho phép sinh nở tự nhiên, các sản phụ bình thường không nên mổ đẻ vì phương pháp này có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm. Sau đây là ý kiến của bác sĩ Nguyễn Huy Bạo, Phó giám đốc Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, về vấn đề này.
Sản phụ mổ đẻ có nguy cơ bị chảy máu, nhiễm trùng ổ bụng, viêm phúc mạc, về lâu dài có thể bị dính ruột, nếu việc phẫu thuật và vô trùng không được tiến hành cẩn trọng. Khả năng mất sữa của họ lớn hơn so với những người sinh con theo cách thông thường, thời gian bình phục cũng lâu hơn. Ở những lần sinh kế tiếp, 90% trong số họ lại phải mổ vì nếu đẻ thường, vết sẹo mổ lần trước có nguy cơ bị vỡ.
Do chưa nhận thức được sự nguy hiểm này nên trong 3-4 năm qua, tỷ lệ sản phụ mổ đẻ đã tăng vọt. Từ chỗ chỉ chiếm 8-10% trong tổng số ca sinh nở (những năm 70-80), đến nay, tại một số bệnh viện sản, khoa sản, tỷ lệ này đã lên tới 30-35%.
Những sản phụ nào nên mổ đẻ?
Trong một số trường hợp đặc biệt, sản phụ được bác sĩ đề nghị hoặc bắt buộc mổ đẻ vì nếu sinh con theo cách thông thường, cả người mẹ và đứa bé có thể gặp nguy hiểm. Đó là:
- Suy thai, thai già tháng, ngôi thai bất thường.
- Có sự bất tương xứng giữa thai nhi và khung xương người mẹ.
- Rau tiền đạo: Đây là trường hợp phải đẻ khẩn cấp và mổ là chỉ định bắt buộc.
Đẻ không đau
Gần đây, hình thức đẻ không đau bắt đầu được một số sản phụ lựa chọn. Tuy nhiên, cũng không nên lạm dụng các phương tiện giảm đau trong khi sinh nở. Bất cứ sự can thiệp nào từ bên ngoài, nếu không được thực hiện cẩn trọng, cũng sẽ ít nhiều ảnh hưởng đến bà mẹ. Biện pháp đẻ không đau đòi hỏi phải bơm thuốc tê vào ống tủy người mẹ. Việc này có thể gây biến cố đối với cơn co tử cung của sản phụ và khiến cho sinh lực thai trở nên không bình thường.
Lao Động

Tuy nhiên, cũng qua theo dõi các bà mẹ "vượt cạn", các thầy thuốc sản khoa đều có nhận xét rất giống nhau là nếu bà mẹ nào bước vào cuộc chuyển dạ với thái độ chủ động, bình tĩnh, tin tưởng ở chính mình và ở cán bộ chuyên môn thì các bà mẹ này sẽ trải qua cuộc đẻ một cách tương đối dễ dàng, ít đau đớn.
Chính vì để tạo tâm lý tốt, thuận lợi cho các bà mẹ khi đi đẻ mà ở các bệnh viện, thầy thuốc, nữ hộ sinh và các nhân viên phục vụ luôn luôn được nhắc nhở phải tạo điều kiện dễ chịu, thân mật, thông cảm với sản phụ.
______________________________________
OK, để sản phụ đẻ không đau thì sản phụ cần bình tĩnh, chủ động,...tin tưởng ở cán bộ chuyên môn. Để sản phụ tin tưởng vào cán bộ chuyên môn thì cán bộ chuyên môn phải tạo điều kiện dễ chịu, thân mật, và thông cảm với sản phụ. Để cán bộ chuyên môn tạo điều kiện dễ chịu cho sản phụ thì cần phải tạo tâm lý thoải mái và có trách nhiệm cho cán bộ chuyên môn. Để tạo tâm lý thoải mái và có trách nhiệm cho cán bộ chuyên môn thì sản phụ hay gia đình sản phụ cần chủ động, bình tĩnh, để...đưa tiền cho cán bộ chuyên môn.
Ở một bệnh viện thuộc tỉnh cực nam của đồng bằng Bắc bộ, sản phụ nhập viện đều được cho mổ đẻ. Phương pháp đẻ không đau ở đây là đưa tiền ngay khi nhập viện. Giá sàn 200000VND thì sẽ không phải mổ. Còn thì trông mặt đặt...giá. Gia đình nào có vẻ khá thì giá sẽ lên.
Còn để sau khi đẻ bớt đau và bớt mất máu thì cũng cần tiền. Các cán bộ chuyên môn vốn sợ máu làm bẩn cái áo choàng nên họ cần tiền để vượt qua nỗi sợ này. Chuyện thật 100% xảy ra với gia đình tôi tại bệnh viện Việt Nhật. Thêm 100000 VND nữa, một sản phụ khác bị đuổi sang nằm băng ca để người nhà tôi được nằm riêng một giường (nghĩ cũng thấy xấu hổ), còn cô em tôi, người đưa tiền, thì được y tá khoác tay như tình nhân, dẫn đi vòng quanh như hoa hậu, để ... nêu gương cho những sản phụ khác và người nhà của họ.
Chuyện xưa như ... ngành y.
Đại Ca-thay vốn lịch duyệt giang hồ, đem chuyện hiện đại vào giảng ở VN, nhưng lại quên chuyện bếp núc dân tộc như thế nào. Đẻ ít đau thì ở VN có từ lâu rồi.
Mà bây giờ mới hiểu tại sao biểu tượng ngành y lại có hình con rắn đang lè lưỡi trên cái đĩa.

Khỏi cần phải học, học lo cho thằng cu khoẻ mạnh là được...
Còn cách đẻ thì khỏi phải bàn, khi nào vào bệnh viện người ta nói cho một hồi là biết hết ngay...