Bệnh ung thư gan là gì?

Ung thư gan là ung thư xảy ra ở gan. Gan là cơ quan tuyến lớn nhất trong cơ thể và thực hiện các chức năng quan trọng khác nhau để giữ cho cơ thể không có chất độc gây hại.

Gan nằm ở góc phần tư phía trên bụng, ngay dưới xương sườn. Gan chịu trách nhiệm tạo ra mật, là hợp chất giúp tiêu hóa chất béo, vitamin và chất dinh dưỡng khác. Cơ quan quan trọng này cũng lưu trữ các chất dinh dưỡng như glucose, để bạn nuôi dưỡng cơ thể khi không ăn uống. Nó cũng làm vở thuốc và chất độc. Khi ung thư phát triển trong gan, nó phá hủy tế bào gan và gây trở ngại với khả năng hoạt động bình thường của gan.



Ung thư gan thường được phân loại như sơ cấp và thứ cấp. Ung thư gan sơ cấp bắt đầu trong tế bào gan. Ung thư gan thứ gan phát triển khi tế bào ung thư từ cơ quan khác đến gan. Không giống như các tế bào trong cơ thể, tế bào ung thư gan có thể bị vỡ từ vị trí sơ cấp hoặc nơi ung thư bắt đầu. Tế bào đi đến vùng khác ở cơ thể qua máu hoặc hệ thống bạch huyết. Tế bào ung thư thật sự thu thập trong cơ quan cơ thể khác và bắt đầu phát triển ở đó.

Bài viết này tập trung vào ung thư gan sơ cấp. Nếu bạn bị ung thư trong cơ quan khác trước khi bạn phát triển ung gan, hãy xem bài viết của chúng tôi về các di căn gan để tìm hiểu thêm về bệnh ung thư gan thứ cấp.

Các loại khác nhau của ung thư gan sơ cấp là gì?

Các loại khác nhau của ung thư gan sơ cấp bắt nguồn từ các tế bào khác nhau tạo nên gan. Ung thư gan sơ cấp có thể bắt đầu ở nhiều nơi trong gan cùng một lúc. Những người bị tổn thương gan nghiêm trọng có nhiều khả năng có nhiều bệnh ung thư phát triển ở nhiều vị trí. Các loại ung thư sơ cấp chính là:

Ung thư biểu mô tế bào gan

Ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) còn được gọi là hepatoma, là loại phổ biến nhất, chiếm 75% của tất cả ung thư gan. Tình trạng này phát triển trong hepatocytes, là tế bào gan trội. Nó có thể lây từ gan đến các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như các tuyến tụy, ruột và dạ dày. HCC là rất có khả năng xảy ra ở những người bị tổn thương gan nghiêm trọng do lạm dụng rượu.

Cholangiocarcioma

Cholangiocarcinoma, thường được gọi là ung thư ống mật, phát triển trong các ống dẫn nhỏ, ống mật trong gan. Các ống dẫn mang mật vào túi mật giúp tiêu hóa. Ung thư ống mật chiếm 10-20% của tất cả ung thư gan. Khi ung thư bắt đầu trong phần ống dẫn trong gan, nó được gọi là ung thư ống mật intrahepatic. Khi ung thư bắt đầu trong phần ống bên ngoài gan, nó được gọi là ung thư ống mật intrahepatic.

Gan angiosarcoma

Gan angiosarcoma là một dạng hiếm của bệnh ung thư gan bắt đầu trong ống mạch của máu trong gan. Loại ung thư này có xu hướng phát triển rất nhanh, vì vậy nó được chẩn đoán ở giai đoạn cao hơn.

Hepatoblastoma

Hepatoblastoma là một dạng hiếm của bệnh ung thư gan. Nó gần như luôn luôn được tìm thấy ở trẻ em, đặc biệt là những người dưới 3 tuổi. Phẫu thuật và hóa trị liệu, triển vọng cho những người có loại ung thư này có thể rất tốt. Khi hepatoblastoma được phát hiện trong giai đoạn đầu, tỷ lệ sống sót là cao hơn 90%.

Các triệu chứng của ung thư gan là gì?

Nhiều người không gặp các triệu chứng trong giai đoạn đầu của ung thư gan sơ cấp. Khi triệu chứng xuất hiện, chúng có thể bao gồm:

- Bụng khó chịu, đau đớn và dịu dàng

- Vàng da và mắt trắng được gọi là vàng da

- Phân trắng

- Buồn nôn, nôn mửa

- Bầm tím hoặc chảy máu một cách dễ dàng

- Yếu ớt

- Mệt mỏi

Ai có nguy cơ bị ung thư gan?

Bác sĩ không chắc tại sao một vài người bị ung thư gan trong khi những người khác thì không. Tuy nhiên có những yếu tố nhất định được biết là làm tăng nguy cơ phát triển ung thư gan:

- Bệnh ung thư gan phổ biến hơn ở những người trên 50 tuổi.

- Nhiễm viêm gan siêu vi B hoặc C lâu dài có thể tổn thương nghiêm trọng đến gan. Viêm gan siêu vi lây từ người sang người thông qua tiếp xúc trực tiếp với các chất dịch cơ thể của người bệnh, chẳng hạn như máu hay tinh dịch của họ. Bạn có thể giảm nguy cơ viêm gan siêu vi B và C bằng cách sử dụng các cách bảo vệ trong quá trình quan hệ ********. Cũng có vacxin có thể bảo vệ bạn chống lại viêm gan siêu vi B.

- Uống nhiều thức uống chứa cồn mỗi ngày trong nhiều năm tăng nguy cơ ung thư gan.

- Xơ gan là dạng tổn thương gan mà các mô khỏe mạnh bị thay thế bởi mô bị sẹo. Gan bị sẹo không thể hoạt động đúng và cuối cùng có thể dẫn đến nhiều biến chứng bao gồm ung thư gan. Lạm dụng rượu lâu dài và viêm gan siêu vi C là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh xơ gan ở Hoa Kỳ. Đa số người Mỹ bị ung thư gan có xơ gan trước đó.

- Tiếp xúc với aflatoxin là một yếu tố nguy hiểm. Aflatoxin là chất độc hại được sản xuất bởi một loại nấm mốc có thể phát triển ở đậu phộng, lúa và bắp. Ở Mỹ, luật pháp xử lý thực phẩm hạn chế tiếp xúc rộng rãi với aflatoxin. Tuy nhiên, ở ngoài nước tiếp xúc aflatoxin có thể cao.

- Tiểu đường và béo phì cũng là các yếu tố nguy hiểm. Người bị tiểu đường có xu hướng quá cân hoặc béo phì và có thể gây ra các vấn đề về gan và tăng nguy cơ ung thư gan.

Ung thư gan được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán ung thư gan bắt đầu với lịch sử y tế và kiểm tra thể chất. Đảm bảo rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có lịch sử lâu dài của lạm dụng rượu mãn tính hoặc lây nhiễm viêm gan siêu vi B hoặc C.

Xét nghiệm chẩn đoán và thủ tục đối với ung thư gan bao gồm:

- Các xét nghiệm chức năng gan giúp bác sĩ xác định sức khỏe của gan bằng cách đo mức độ protein, enzym gan và bilirubin trong máu.

- Sự hiện diện của alpha-fetoprotein (AFP) trong máu có thể là dấu hiệu ung thư gan. Protein này thường được tạo ra trong gan và lòng đỏ của trẻ em trước khi sinh. Sản xuất AFP thường ngừng sau khi sinh.

- Chụp CT hoặc MRI bất thường tạo ra hình ảnh chi tiết của gan và các bộ phận khác trong bụng. Chúng có thể cho phép bác sĩ xác định nơi khối u đang phát triển, xác định kích thước của nó và đánh giá liệu nó đã lan rộng đến các cơ quan khác.

Sinh thiết gan

Một xét nghiệm chẩn đoán khác là sinh thiết gan. Sinh thiết gan liên quan việc loại bỏ một mảnh nhỏ mô gan. Nó luôn được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc gây tê tại chỗ để ngăn chặn bất kỳ đau đớn nào trong khi phẫu thuật.

Hầu hết các trường hợp, sinh thiết bằng kim được thực hiện. Trong phẫu thuật, bác sĩ sẽ chèn một cây kim mỏng qua bụng vào gan để lấy một mẫu mô. Các mẫu sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi đưa ra các dấu hiệu ung thư. Sinh thiết gan cũng có thể được thực hiện bằng cách sử dụng laparoscope (dụng cụ soi bụng) là một ống mỏng, linh hoạt kèm theo máy ảnh. Camera cho phép bác sĩ xem những gì giống gan và thực hiện sinh thiết chính xác hơn. Laparoscope được đưa qua một vết mổ nhỏ ở bụng. Nếu mẫu mô từ các cơ quan cần thiết, bác sĩ sẽ rạch một vết lớn hơn. Điều này được gọi là laparotomy (thủ thuật mở bụng).

Nếu tìm thấy ung thư gan, bác sĩ sẽ xác định giai đoạn của nó. Giai đoạn mô tả mức độ nghiêm trọng và phạm vi của bệnh ung thư. Nó giúp bác sĩ xác định phương pháp điều trị và triển vọng. Giai đoạn 4 hầu hết là giai đoạn cao nhất của ung thư gan.

Ung thư gan được điều trị như thế nào?

Điều trị ung thư gan khác nhau, phụ thuộc vào:

- Số lượng, kích cỡ và vị trí của khối u trong gan

- Gan hoạt động tốt như thế nào

- Liệu có xơ gan hay không

- Liệu các khối u đã lan đến các cơ quan khác hay không

Kế hoạch điều trị cụ thể sẽ được dựa trên các yếu tố này. Phương pháp điều trị ung thư gan có thể bao gồm những điều sau đây:

Hepatectomy (thủ thuật cắt bỏ gan)

Thủ thuật này được thực hiện để loại bỏ hoặc một phần gan hoặc tất cả gan. Phẫu thuật này thường được thực hiện khi ung thư gan. Theo thời gian, các mô khỏe mạnh còn lại sẽ tái phát triển và thay thế phần bị thiếu.

Ghép gan

Ghép gan bao gồm thay thế toàn bộ gan bị bệnh bằng gan khỏe mạnh từ một người hiến gan phù hợp. Ghép gan chỉ có thể thực hiện nếu ung thư không thể lây lan qua các cơ quan khác. Uống thuốc ngăn chặn sự từ chối của cơ thể đối với gan mới sau khi ghép.

Cắt bỏ

Cắt bỏ liên quan đến việc sử dụng tiêm thuốc nóng hoặc cồn để tiêu diệt tế bào ung thư. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng gây mê tại chỗ. Điều này làm tê một vùng nhất định ngăn đau đớn. Cắt bỏ có thể giúp cho người không thể phẫu thuật hoặc ghép.

Hóa trị

Hóa trị là hình thức tích cực điều trị bằng thuốc phá hủy các tế bào ung thư. Các loại thuốc được tiêm thông qua tĩnh mạch. Trong hầu hết trường hợp, hóa trị liệu có thể giúp điều trị ngoại trú. Hóa trị có thể ảnh hưởng trong điều trị ung thư gan, nhưng nhiều người gặp tác dụng phụ trong khi điều trị bao gồm nôn mửa, chán ăn và ớn lạnh. Hóa chị cũng có thể tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Liệu pháp xạ trị

Bức xạ trị liệu liên quan đến việc sử dụng các tia bức xạ năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Nó có thể được gửi bằng các bức xạ bên ngoài hoặc bên trong. Ở bên ngoài chùm bức xạ, phóng xạ nhằm vào vùng bụng và ngực. Bức xạ bên trong liên quan đến việc sử dụng ống thông để tiêm các phóng xạ vào động mạch gan. Bức xạ sau đó phá hủy động mạch của gan cung cấp máu vào gan. Điều này làm giảm lượng máu chảy đến khối u. Khi động mạch gan đóng hết cửa, các cổng tĩnh mạch tiếp tục nuôi dưỡng gan.

Điều trị theo mục đích

Điều trị này liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc được kê toa để đánh lại tế bào ung thư đang dễ bị tổn thương. Chúng làm giảm sự phát triển của mô và giúp tắt nguồn cung cấp máu đến khối u. Sorafenib (Nexavar) đã được chấp thuận vì điều trị theo mục đích cho người bị ung thư gan. Tuy nhiên, điều trị này có thể có tác dụng phụ đáng kể.

Embolization và Chemoembolization

Đây là các thủ tục phẫu thuật. Chúng ngăn động mạch gan. Bác sĩ sẽ sử dụng bọt biển nhỏ hoặc các hạt khác để làm điều này. Điều này giảm lượng máu chảy và mô. Trong chemoembolization, bác sĩ sẽ tiêm loại thuốc hóa trị vào động mạch gan trước khi các hạt được tiêm. Tắc nghẽn tạo giữ các loại thuốc hóa trị ở trong gan thời gian dài hơn.

Làm thế nào để ngăn chặn ung thư gan?

Ung thư gan không phải luôn luôn được chặn. Tuy nhiên để làm giảm nguy cơ ung thư gan bằng cách làm theo các bước ngăn chặn sự phát triển tình trạng có thể dẫn đến ung thư gan.

Tiêm ngừa viêm gan siêu vi B

Có vacxin cho viêm gan siêu vi B mà tất cả trẻ em sẽ nhận được. Người lớn có nguy cơ cao bị lây nhiễm như những người lạm dụng thuốc tiêm tĩnh mạch, cũng nên được tiêm phòng. Tiêm chủng thường được đưa ra 3 lần trong 6 tháng.

Phương pháp ngăn ngừa viêm gan siêu vi C

Không có vacxin cho viêm gan siêu vi C nhưng bạn có thể làm giảm nguy cơ lây nhiễm bằng những cách sau:

- Sử dụng vật bảo vệ. Quan hệ ******** an toàn bằng cách luôn sử dụng bao cao su với tất cả đối tác. Bạn không bao giờ nên tham gia vào quan hệ không được bảo vệ an toàn, trừ khi bạn và đối tác không mắc bệnh viêm gan siêu vi hoặc bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào lây lan qua đường ********.

- Không sử dụng ma túy. Tránh sử dụng các loại thuốc bất hợp pháp, đặc biệt là những người có thể tiêm như heroin hoặc cocain. Nếu không thể ngừng sử dụng thuốc, thì bạn phải đảm bảo sử dụng kim tiêm vô trùng mỗi lần tiêm và không bao giờ chia sẻ kim tiêm với người khác.

- Thận trọng với hình xăm và xâu khuyên. Đến cửa hàng đáng tin cậy bất cứ khi nào muốn xăm. Yêu cầu nhân viên thực hiện an toàn và đảm bảo họ sử dụng kim tiêm vô trùng.

Giảm nguy cơ xơ gan

Bạn có thể giảm nguy cơ xơ gan bằng cách sau:

- Nếu bạn uống rượu, thì hãy kiểm soát lượng rượu. Hạn chế rượu giúp ngăn ngừa tổn thương gan. Phụ nữ không nên uống hơn một ly mỗi ngày và nam giới không nên uống nhiều hơn 2 ly mỗi ngày.

- Duy trì trọng lượng khỏe mạnh. Tập thể dục 30 phút ít nhất 3 lần mỗi tuần giúp duy trì trọng lượng. Dùng một chế độ ăn uống cân bằng cũng quan trọng trong quản lý trọng lượng. Đảm bảo rằng bạn kết hợp protein của nạc, ngũ cốc và rau hoặc trái cây vào hầu hết các bữa ăn trong ngày. Nếu cần giảm cân, tăng số lượng bài tập mỗi ngày và giảm số lượng calo tiêu thụ. Bạn cũng có thể hẹn gặp các chuyên gia dinh dưỡng. Họ giúp bạn tạo ra kế hoạch bữa ăn và tập thể dục thường xuyên cho phép bản thân đạt được mục tiêu giảm cân nhanh hơn.

Nếu bạn có tình trạng này và đang lo ngại về nguy cơ ung thư gan, hãy nói với bác sĩ về kiểm soát ung thư gan.

Đối phó với ung thư gan

Chẩn đoán ung thư gan có thể được áp đảo. Rất quan trọng để có một mạng lưới hỗ trợ mạnh mẽ giúp bạn đối phó với bất kỳ căng thẳng hoặc lo lắng nào mắc phải. Bạn có thể nói chuyện với cố vấn có thể giúp bạn làm việc thông qua cảm xúc. Bạn cũng có thể tham gia vào các nhóm hỗ trợ ung thư có thể thảo luận tình trạng với những người giống bạn. Hỏi bác sĩ về nhóm hỗ trợ ở khu vực. Bạn còn có thể tìm thông tin ở nhóm hỗ trợ trên website: National Cancer Institute và American Cancer Society.

Ngọc Đào

Nguồn: womanlifes.com​