Bệnh viêm gan B ( Hepatitis B )

Chào chotrang
Bạn đã nghe từ "ung thư tế bào gan" thì có nghĩa là đầu tiên mức độ tổn thương chỉ ở mức độ tế bào, nghĩa là muốn quan sát cần phải có kính hiển vi. Suy ra, siêu âm không thể đánh giá được, nếu có thể chẩn đoán thì chỉ là ở giai đoạn trễ hơn hoặc thông qua các bằng chứng gián tiếp. Mà đã là gián tiếp thì không thể tin cậy bằng trực tiếp. Nói tóm lại, vai trò của sinh thiết gan trong chẩn đoán HCC vẫn là số 1, tuy nhiên, vấn đề nằm ở chỗ chỉ định vào thời điểm nào là hợp lý mà thôi.
Thân ái

Một lần nữa tôi phải nói lời cảm ơn tới hai bác Gerbich và ndungtuan về những ý kiến quí giá cho căn bệnh này.
Do không học ngành Y (tôi là kỹ sư) nên background của tôi về vấn đề này rất hạn chế. Vì quan tâm đến bệnh nên tôi đã khám nhiều nơi sau khi đã test đủ các thông số, điều làm tôi ngạc nhiên là cách interpretation của các Bác sĩ (kể cả BS nước ngoài) không giống nhau và không chỉ rõ được phương án chữa trị cụ thể, có một BS người Pháp nói với tôi rằng nếu là tôi thì ông ấy không cần uống thuốc gì cả, có lẽ vì BS này cho rằng tôi thuộc dạng người Hepatitis B carrier chăng.
Xin hỏi hai bác : nếu các xét nghiệm và siêu âm cho thấy các thông số/dấu ấn của tôi vẫn trong giới hạn bình thường dù HBsAg (+), HBsAb(-), HBeAg(-),HBeAb(+), AFP(-) và HBV-DNA(-)
thì có cần phải uống thuốc điều trị không.
Nếu tôi muốn kiểm soát tốt tình trạng bệnh thì cần làm gì ngoài việc làm các test định kỳ 6 tháng. Không lẽ tôi cứ ngồi chờ cho bệnh diễn tiến sao. Thực sự tôi rất hoang mang về cách xử lý bệnh này. Hiện tại tôi chỉ uống thuốc Đông y LIVSIN-94 tuy thực lòng mà nói tôi không chắc nó cải thiện được nhiều tình hình.
Xin nhờ hai bác giúp cho.
Kính các bác.

Một lần nữa tôi phải nói lời cảm ơn tới hai bác Gerbich và ndungtuan về những ý kiến quí giá cho căn bệnh này.
Do không học ngành Y (tôi là kỹ sư) nên background của tôi về vấn đề này rất hạn chế. Vì quan tâm đến bệnh nên tôi đã khám nhiều nơi sau khi đã test đủ các thông số, điều làm tôi ngạc nhiên là cách interpretation của các Bác sĩ (kể cả BS nước ngoài) không giống nhau và không chỉ rõ được phương án chữa trị cụ thể, có một BS người Pháp nói với tôi rằng nếu là tôi thì ông ấy không cần uống thuốc gì cả, có lẽ vì BS này cho rằng tôi thuộc dạng người Hepatitis B carrier chăng.
Xin hỏi hai bác : nếu các xét nghiệm và siêu âm cho thấy các thông số/dấu ấn của tôi vẫn trong giới hạn bình thường dù HBsAg (+), HBsAb(-), HBeAg(-),HBeAb(+), AFP(-) và HBV-DNA(-)
thì có cần phải uống thuốc điều trị không.
Nếu tôi muốn kiểm soát tốt tình trạng bệnh thì cần làm gì ngoài việc làm các test định kỳ 6 tháng. Không lẽ tôi cứ ngồi chờ cho bệnh diễn tiến sao. Thực sự tôi rất hoang mang về cách xử lý bệnh này. Hiện tại tôi chỉ uống thuốc Đông y LIVSIN-94 tuy thực lòng mà nói tôi không chắc nó cải thiện được nhiều tình hình.
Xin nhờ hai bác giúp cho.
Kính các bác.

bạn đã biết rằng :
Cách phòng ngừa đã rõ tuy nhiên nan giải hơn là chữa trị ra sao với những người chẳng may đã nhiễm, theo như tôi biết thì tình hình khá bi quan khi hiện tại không 1 loại thuốc nào có thể làm sạch virus và chữa dứt điểm mãn tính
Như vậy tức là tình trạng sức khoẻ và khả năng miễn dịch của cơ thể sẽ quyết định bệnh sẽ tiến triển đến đâu và nhanh hay chậm . Mục tiêu của chúng ta ko phải là 100% khỏi bệnh ( vì ko thể ) , nên chỉ có cách là làm thế nào cho bệnh tiến triển hết sức chậm ( vài chục năm chẳng hạn ) . Thuốc thì tất nhiên phải dùng rồi , nhưng đừng bạ cái gì cũng uống hoặc ko thèm uống như bác sỹ người Pháp mà bạn đã nói .
thuốc chỉ là hỗ trợ thôi , cái chính là bạn cố gắng luôn giữ sức khoẻ và hệ miễn dịch của bạn luôn ở tình trạng tốt nhất ( mà ta có thể đạt đuợc ) . Lọai trừ hoàn toàn những đồ ăn , thức uống có vẻ sẽ bắt gan làm việc nhiều hoặc có vẻ sẽ hại đến gan ( ruợu , thuốc lá ...) . Hãy sống điều độ , đừng làm quá sức . Khi cảm thấy mệt mỏi là phải nghỉ ngơi ngay , cố gắng đừng để đến mức phải uống những loại thuốc khác ( vd : kháng sinh ...)
Hãy ăn những loai thức ăn bổ thận ( đừng quá nhiều và quá bổ ) vì theo đông y : thận là cái gốc của con người , đồng thời theo lý luận của đông y ( mà tôi đã đọc ) thì nếu thận khoẻ thì cơ may gan khoẻ theo sẽ cao hơn .

bạn đã biết rằng :
Cách phòng ngừa đã rõ tuy nhiên nan giải hơn là chữa trị ra sao với những người chẳng may đã nhiễm, theo như tôi biết thì tình hình khá bi quan khi hiện tại không 1 loại thuốc nào có thể làm sạch virus và chữa dứt điểm mãn tính
Như vậy tức là tình trạng sức khoẻ và khả năng miễn dịch của cơ thể sẽ quyết định bệnh sẽ tiến triển đến đâu và nhanh hay chậm . Mục tiêu của chúng ta ko phải là 100% khỏi bệnh ( vì ko thể ) , nên chỉ có cách là làm thế nào cho bệnh tiến triển hết sức chậm ( vài chục năm chẳng hạn ) . Thuốc thì tất nhiên phải dùng rồi , nhưng đừng bạ cái gì cũng uống hoặc ko thèm uống như bác sỹ người Pháp mà bạn đã nói .
thuốc chỉ là hỗ trợ thôi , cái chính là bạn cố gắng luôn giữ sức khoẻ và hệ miễn dịch của bạn luôn ở tình trạng tốt nhất ( mà ta có thể đạt đuợc ) . Lọai trừ hoàn toàn những đồ ăn , thức uống có vẻ sẽ bắt gan làm việc nhiều hoặc có vẻ sẽ hại đến gan ( ruợu , thuốc lá ...) . Hãy sống điều độ , đừng làm quá sức . Khi cảm thấy mệt mỏi là phải nghỉ ngơi ngay , cố gắng đừng để đến mức phải uống những loại thuốc khác ( vd : kháng sinh ...)
Hãy ăn những loai thức ăn bổ thận ( đừng quá nhiều và quá bổ ) vì theo đông y : thận là cái gốc của con người , đồng thời theo lý luận của đông y ( mà tôi đã đọc ) thì nếu thận khoẻ thì cơ may gan khoẻ theo sẽ cao hơn .

Chào bạn ,
The treatment guidelines of most of Drs . tại Âu châu / Mỹ cho bệnh gan ( liver disease ) là :
1). ALT ( liver enzyme ) is elevated ( cao hơn bình thường )
2) . Và / hoặc là HBV DNA >100,000 colonies , có nhiều Drs. chữa trị khi BN có > 10,000 colonies trong máu .
3) . Và trường hợp hai tests trên bình thường nhưng liver biopsy cho thấy significant inflammation / bắt đầu scar tissue development .
Currently , nếu BN không có 1 trong ba điều trên thì không cần phải chữa ( dùng thuốc ) ...

Nếu không có những triệu chứng khác thường thì mỗi năm một lần cũng được ... cử uống rượu , đừng dùng nhiều / lâu dài thuốc có chất Acetaminophen ( như tylenol ... sẽ hại gan ) ; tập thể dục thường xuyên và balance diet .

Tôi không familiar with the Chinese medicines nên không trả lời câu này ... nhưng có vài loại herbs and tra***ional medications làm hư hại tế bào gan .
Được gerbich sửa chữa / chuyển vào 10:16 ngày 22/09/2004

Chào bạn ,
The treatment guidelines of most of Drs . tại Âu châu / Mỹ cho bệnh gan ( liver disease ) là :
1). ALT ( liver enzyme ) is elevated ( cao hơn bình thường )
2) . Và / hoặc là HBV DNA >100,000 colonies , có nhiều Drs. chữa trị khi BN có > 10,000 colonies trong máu .
3) . Và trường hợp hai tests trên bình thường nhưng liver biopsy cho thấy significant inflammation / bắt đầu scar tissue development .
Currently , nếu BN không có 1 trong ba điều trên thì không cần phải chữa ( dùng thuốc ) ...

Nếu không có những triệu chứng khác thường thì mỗi năm một lần cũng được ... cử uống rượu , đừng dùng nhiều / lâu dài thuốc có chất Acetaminophen ( như tylenol ... sẽ hại gan ) ; tập thể dục thường xuyên và balance diet .

Tôi không familiar with the Chinese medicines nên không trả lời câu này ... nhưng có vài loại herbs and tra***ional medications làm hư hại tế bào gan .
Được gerbich sửa chữa / chuyển vào 10:16 ngày 22/09/2004

Cám ơn bác Gerbich đã tận tình trả lời tôi. Có lẽ tôi xin dừng tại đây để khỏi phiền thêm bác và cũng là dành chỗ cho các bạn khác nêu câu hỏi.
Có câu "Đồng bệnh tương lân" - những người cùng bệnh thì thường là hay tương trợ nhau, vậy nên các bạn khác nếu chẳng may cùng bệnh xin hãy post bài để cùng biết.
Lạm bàn thêm với bác G. tôi thấy Y học đôi khi bất lực, có phải chăng vì thế mà người ta vẫn chưa hề vơi niềm tin vào tôn giáo.
Có lẽ ngoài medicine chúng ta còn cần liệu pháp tinh thần nữa.
Bác thấy tụi Mỹ trình độ Y khoa là best rồi mà trên đồng dollar tụi nó còn ghi câu " In God We trust " , khá thật !!
Em kính bác.

Cám ơn bác Gerbich đã tận tình trả lời tôi. Có lẽ tôi xin dừng tại đây để khỏi phiền thêm bác và cũng là dành chỗ cho các bạn khác nêu câu hỏi.
Có câu "Đồng bệnh tương lân" - những người cùng bệnh thì thường là hay tương trợ nhau, vậy nên các bạn khác nếu chẳng may cùng bệnh xin hãy post bài để cùng biết.
Lạm bàn thêm với bác G. tôi thấy Y học đôi khi bất lực, có phải chăng vì thế mà người ta vẫn chưa hề vơi niềm tin vào tôn giáo.
Có lẽ ngoài medicine chúng ta còn cần liệu pháp tinh thần nữa.
Bác thấy tụi Mỹ trình độ Y khoa là best rồi mà trên đồng dollar tụi nó còn ghi câu " In God We trust " , khá thật !!
Em kính bác.

Chắc bạn cũng nghe người đời thường dùng câu " sức người có hạn " cộng thêm bao nhiêu luật lệ ràng buột nên y học có phần tiến chậm hơn so với những nền kỷ nghệ khác ... đây không phải là điều hoàn toàn xấu ... nếu ai cũng có thể thực nghiệm trên BN mình thì lớp người hy sinh không phải là ít .... Y học tiến triển nhanh hay chậm còn tuỳ thuộc vào sự hợp tác của BN nữa bạn ạ .
Tinh thần luôn là liều thuốc tốt nhất , y học đã chứng minh rỏ ràng điều này ... người có tinh thần mạnh , cuộc sống vui vẽ , không lo âu thì ít tránh được nhiều bệnh tật và 1 số BN bị ung thư có thể chữa thành công là do tự tin , hy vọng và phấn đấu để cầu sống .

Nếu bạn không nói có lẽ tôi còn chưa để ý là trên giấy tiền Mỹ có câu " In God We trust " .
Have a great day !