Chúng tôi là những bác sĩ nội trú bệnh viện chuyên ngành tai mũi họng và phẫu thuật đầu mặt cổ

Chào các bác sỹ. Mình cũg xin phép trình bày hoàn cảnh của mình. Mình bị viêm xoang cũg vài năm rồi. Cách đây 5 năm thì chỉ viêm mũi dị ứng, sau đó nó phát triển thành viêm xoang. Triệu chứng là mũi luôn nghẹt, khó thở, do đó đầu óc khi nào cũg mụ mị, buồn ngủ, giấc ngủ k sâu, mơ nhiều, ság sớm ra là đầu đau như búa bổ. Mình đã mổ xoang năm ngoái, tuy nhiên đi khám thì lại phát bệnh trở lại. Dạo này mình gối đầu ngủ lên cao nên cũg đỡ mệt hơn trc, nhưg nói chug là tình hình chẳg biến chuyển j mấy. Mấy hôm nay có rửa mũi = nc muối. Đau rát tận óc hic hic.
Vấn đề mình muốn tham khảo ý kiến các bác sỹ đó là nếu mình chuyển sag sốg ở vùg ôn đới thì bệnh xoag mình có hết k? Nghe 1 số người bảo qua các vùng lạnh như châu Âu, Mỹ thì bệnh viêm xoang sẽ hết ngay. Có thật như vậy k?

@bác
Không dám chắc chắn là như vậy nhưng nhiều trường hợp người Việt mình có giảm hẳn các triệu chứng bệnh khi chuyển vùng sinh sống.
Tuy nhiên chính người bản xứ tại các vùng ôn đới cũng bị viêm mũi xoang chớ đâu có ít - sự khác biệt là ở mình chủ yếu là viêm mũi xoang dị ứng bội nhiễm vi khuẩn nên bệnh trọng còn bên xứ người thì phần nhiều là viêm mũi xoang dị ứng đơn thuần nên mức độ nhẹ nhàng hơn chút xíu. Nhưng viêm mũi xoang nhiễm khuẩn bên họ cũng nhiều lắm nên mọi Phẫu thuật Mũi Xoang đều có ông tổ là người Âu Mỹ.
Tôi chẳng dám khuyên bất kỳ một ai rời bỏ quê hương đất nước ra đi mãi mãi chỉ vì một chút xíu bệnh viêm mũi viêm xoang - khuyên thế không được đành tâm cho lắm bác ạ.
Vấn đề là mình tìm được nguồn gốc của bệnh, có chế độ chăm sóc điều trị đúng đắn hợp lý, thầy tốt thuốc tốt người bệnh tốt là mọi bệnh tật sẽ bị đẩy lui thôi bác à!
Được tranxuanbachthm sửa chữa / chuyển vào 11:10 ngày 21/07/2009

@hip
Địa chỉ tốt thì tôi có nhiều - Thày Cô anh em bè bạn đồng nghiệp của tôi cả mà - còn địa chỉ tốt nhất thì tôi không biết.
Quan điểm của tôi là không đưa ra một địa chỉ nào cụ thể - dễ bị cho là spam phòng mạch - như vậy mất đi tính chất vô tư cống hiến của topic.
Nhà Phật có chữ Duyên, không phải cứ cố mà được bạn à - nếu mình có duyên thì sẽ gặp được ngay người cần gặp, nếu chưa có duyên thì đổi năm bảy loại thuốc, năm bảy cách tiếp cận vấn đề... chữa mãi không khỏi - thày thuốc và bệnh nhân nhìn nhau héo hết cả nụ cười.
Bạn ở Hà Nội thì lúc nào rảnh thu xếp công việc tạt qua Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương - đây cũng là một trong những điạ chỉ tốt để thăm khám - có điều sẽ phải xếp hàng ác liệt vì đông bệnh nhân lắm.
Hy vọng bác sẽ có Duyên để goodbye forever Coldi-B!

Ồ k0 đâu. Thật ra mình cũg sẵn có ý định du học trong tương lai, nên cũg muốn tham khảo 1 chút. Nếu qua đó học mà mũi xoang nó tốt lành hơn 1 chút thì quá tốt rồi. Nói thật là mình cũg đi bao nhiêu thầy, chữa bao nhiêu năm rồi mà nó vẫn thế, chả đỡ đc b nhiêu

Nhân việc đang có một số người hỏi về vấn đề này, mình mới đi tìm và dịch sang tiếng việt được bài viết này - xin dâng lên bà con cô bác quan tâm.
Nice weekend!
**********
VIÊM MŨI XOANG THỜI KỲ THAI NGHÉN
(viêm mũi xoang bà bầu)
Viêm mũi xoang thời kỳ thai nghén là gì?
Có rất nhiều phụ nữ khi mang thai xuất hiện các biểu hiện của bệnh lý viêm mũi xoang - thường gặp nhất là trong ba tháng đầu thai kỳ - tình trạng viêm mũi xoang này có thể tái diễn nhiều đợt, tồn tại kéo dài và thường sau khi sinh em bé được 5-6 tuần sẽ kết thúc hoàn toàn.
Viêm mũi xoang xuất hiện trong thời kỳ thai nghén có thể do: viêm mũi dị ứng, viêm xoang cấp, viêm mũi xoang không do dị ứng.
Nếu thai phụ đã có cơ địa viêm mũi xoang dị ứng từ trước khi có thai thì tình trạng viêm mũi xoang sẽ xuất hiện với biểu hiện trầm trọng hơn, thời gian mắc đợt bệnh kéo dài hơn và thậm chí hầu như không đáp ứng với điều trị thông thường.
Sự trầm trọng hoá này phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố, trong đó có tình trạng viêm mũi dị ứng theo thời tiết, sự thay đổi nồng độ hormone trong thời kỳ thai nghén?
Viêm mũi xoang không do dị ứng (xuất hiện trên thai phụ mà trước khi có thai, hầu như chưa lần nào bị viêm mũi xoang) được cho là do nguyên nhân xáo trộn các hormone trong cơ thể thời kỳ thai nghén, dẫn đến tình trạng ngạt mũi, chảy mũi, khịt khạc nhày đờm?
Tình trạng bệnh có biểu hiện bề ngoài rất giống với viêm mũi xoang dị ứng nhưng vì không phải do nguyên nhân dị ứng nên hầu như không đáp ứng với các thuốc kháng histamin chống dị ứng.
Thai phụ có biểu hiện viêm mũi xoang dị ứng thường lo lắng về sự an toàn cho thai nhi nên thường né tránh việc dùng thuốc điều trị.
Tuy nhiên sự né tránh dùng thuốc ở giai đoạn bệnh còn nhẹ có thể dẫn đến tình trạng trầm trọng hơn, có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm, đòi hỏi phải dùng đến nhiều thuốc hơn, phải có các biện pháp can thiệp mạnh để kiểm soát triệu chứng.
Vì vậy, khi bắt đầu có biểu hiện bệnh, thai phụ nên khám Bác sĩ để được chăm sóc điều trị thích hợp.
Các biểu hiện của viêm mũi xoang thời kỳ thai nghén ?
Thường gặp là các biểu hiện của tình trạng viêm mũi xoang dị ứng và các biểu hiện do hậu quả của tình trạng viêm nhiễm đường hô hấp:
? Ngạt mũi
? Hắt xì hơi
? Ngứa mũi
? Đau đầu
? Chảy mũi, khịt khạc đờm nhày
? Ho
? Đau rát họng
? Ù tai, đau tai, tức nặng trong tai
? Sốt
? Mệt mỏi
Điều trị viêm mũi xoang thời kỳ thai nghén:
Điều trị viêm mũi xoang thời kỳ thai nghén phụ thuộc vào đặc điểm thai phụ, thai kỳ, mức độ trầm trọng bệnh?
Thông thường, khi mới bắt đầu có các biểu hiện bệnh, tùy từng trường hợp Bác sĩ sẽ cho dùng các biện pháp:
? Hút rửa mũi bằng dung dịch nước muối:
? Thuốc chống dị ứng:
? Thuốc chống ngạt mũi :
? Thuốc xịt mũi chống dị ứng:
? Khí dung mũi họng:
Tuỳ thuộc tình trạng có hay không có các biến chứng mà các biện pháp điều trị cụ thể thay đổi khác nhau.
Các biện pháp hỗ trợ, tự chăm sóc bản thân:
? Thai phụ có thể thực hiện các biện pháp chăm sóc bản thân:
? Uống nhiều nước ?" tránh các loại đồ uống có gas, cồn, caffein,
? Chế độ ăn đảm bảo đầy đủ dinh dưỡng, vitamin
? Ngủ gối đầu cao
? Tắm nước ấm, tắm nước suối khoáng ấm ?" tránh tắm nước nóng
? Tập thể dục nhẹ nhàng (ví dụ đi bộ?)
? Cải thiện độ ẩm trong phòng ở - phòng ngủ (bằng máy phun sương tạo độ ẩm?)

Có câu chuyện này, chẳng biết nên lấy làm lo lắng hay thở phào nhẹ nhõm, xin kể ra đây cùng chia sẻ với bà con cô bác.
Chiều nay, không phải đi chiến phòng mạch, em tung tăng ra siêu thị mua ít bịch caphe Trung Nguyên về xài, trong lòng vui phơi phới nên mua luôn thêm ít đồ nữa.
Đang thỏa thuê với niềm khoái lạc shoping thì em nhận 1 cuộc gọi từ tỉnh Thái Bình: "chú bách à, bệnh nhân chú mày cắt Amydal cho đang nặng lắm, anh vừa đi hội chẩn về, nó bị nhiễm khuẩn huyết, nặng lắm."
Niềm cảm hứng của em bị tắt ngấm, hỏi lại cho kỹ lưỡng thì bệnh nhân đó khai với bệnh viện Thái Bình đúng là được bác sĩ bách cắt amydal cách đó 3 ngày, mà ở viện của em thì làm tai mũi họng và đầu cổ đúng là chỉ có mình em tên bách.
Em hỏi tên tuổi địa chỉ... của bệnh nhân thì nhớ ra là em không hề biết tý gì về bệnh nhân này, lô bệnh nhân em mới cắt A thì toàn là nam giới, tất thảy đều ngon lành ra viện êm ru, em gọi điện thoại cho anh chị em trong khoa hỏi xem có bệnh nhân ấy không thì ai ai cũng bảo là hình như không có, để chắc chắn thì sáng mai đến viện tra sổ sách là ra.
Gọi lại cho anh BS quen thì anh ấy đã đi về nhà, anh ấy nói để mai qua check lại.
Độ chừng nửa giờ sau, lại một Bs khác từ Thái Bình gọi lên cho em thông báo, bệnh nhân mới bị shock nhiễm khuẩn, không cứu được, đã tạ thế lúc.... chị bác sĩ nhắn nhủ em có gì thì chạy trước đi.
Hoảng quá! Em thì có gì và biết chạy đi đâu, chạy cái gì bây giờ.
Em hỏi lại là BN đó được cắt Amydal ở đâu thì chị ấy trả lời người nhà nói cắt tại phòng mạch bs bách - em thở hắt ra - phòng mạch em làm đâu có thực hiện thủ thuật hay phẫu thuật chi đâu - hỏi lại xem phòng mạch bs bách ở đâu thì được biết là quanh quanh cổng bệnh viện của em - nghe vậy em đuối hẳn, chắc chắn không phải mình rồi vì phòng mạch em chiến ở cách bệnh viện rất xa , nhưng vậy thì là bs bách nào mà người nhà nói là bs trông trẻ trẻ, mọi người hỏi có phải là bác sĩ nội trú không thì người nhà gật lấy gật để - oải quá, em nhờ mấy anh chị check giùm trong đống đơn thuốc sau mổ, hóa đơn, giấy tờ liên quan của bệnh nhân và người nhà đã có sau ca mổ... xem giùm là chính xác địa chỉ phòng mạch như thế nào và có liên quan gì tới em không.
Khoảng một giờ sau thì được biết chính xác địa chỉ phòng mạch, tên ông bs bách đã mổ cho bệnh nhân, ông có ký và ghi rõ ràng trong đơn thuốc của bệnh nhân nhưng lại là ....... BS Tôn Thất Bách ???? Người nhà nói ổng tre trẻ nhưng trạc tầm 45-50t.
Vậy thì không phải em rồi, các anh chị bs Thái Bình nói sorry em vì tưởng alo giúp em biết tình hình nhưng hóa ra nhầm nhọt sang trồng trọt báo hại em lo lắng cả buổi tối.
Em thở hắt ra:
VẬY ÔNG BÁC SĨ TÔN THẤT BÁCH (KÝ TÊN TRONG ĐỐNG GIẤY TỜ ĐÓ) LÀ AI ĐÂY ??????
PHÒNG MẠCH ĐÓ SẼ CÓ TRÁCH NHIỆM GÌ HAY RỒI MỌI SỰ SẼ TRÔI XUÔI THEO DÒNG NƯỚC ??????
VÌ LẼ GÌ MÀ BỆNH NHÂN ĐÓ SAU MỔ 3 NGÀY LẠI BỊ NHIỄM TRÙNG HUYẾT ?
VÌ LẼ GÌ MÀ BỆNH NHÂN ĐƯỢC ĐƯA ĐẾN VIỆN VÀO LÚC ĐÃ CÓ BIỂU HIỆN CỦA SHOCK NHIỄM KHUẨN ĐỂ RỒI CÁC BS BÓ TAY ?
Mọi chuyện có thể sẽ được các bên liên quan tìm cho rõ ràng nhưng suy cho đến cùng thì chỉ có cháu bệnh nhân là thiệt thòi:
NỮ - 17 TUỔI - TÊN LÀ: HOÀNG THỊ THỦY - ĐƯỢC CẮT AMYDAL CÁCH ĐÂY 3 NGÀY.

Chào bác sỹ, cháu nhà em 23 tháng, 12 kg, bị ho và sốt, em cho cháu đi khám thì bác sỹ chuổn đoán là bị viêm họng và tăng tính mẫn cảm đường hô hấp. Đơn thuốc bác sỹ kê như sau :
*Zinnat-125mg/5ml x 1 lọ: Pha vào lọ 20ml nước, lắc tan. Ngày uống 2 thìa chia 2 sau ăn
*Bro-zedex-60ml x 1 lọ: Ngày uống 6ml chia 2 x 3-4 ngày
*Ovenka-60ml x 1 lọ: Ngày uống 3ml x 2 lần
*Mekocetin-0,5mg x 6 viên: Ngày uống 1 viên, uống 1 lần sau ăn.
*Nutroplex ?" 60ml x 1 lọ: Ngày uống 6ml chia 2 (Thuốc này em không mua )
Em cho cháu uống đúng như chỉ định, nhưng đến ngày thứ 2 thì cháu liên tục đòi uống nước và nôn rất nhiều, không ăn được. Ngày thứ 3 thì tình trạng còn nặng hơn, cháu hầu như chỉ uống nước và nôn. Em đã cho dừng thuốc lại và muốn hỏi bác sỹ xem liệu đơn thuốc trên có vấn đề gì không ạ?

Chào bác sỹ, cháu nhà em 23 tháng, 12 kg, bị ho và sốt, em cho cháu đi khám thì bác sỹ chuổn đoán là bị viêm họng và tăng tính mẫn cảm đường hô hấp. Đơn thuốc bác sỹ kê như sau :
*Zinnat-125mg/5ml x 1 lọ: Pha vào lọ 20ml nước, lắc tan. Ngày uống 2 thìa chia 2 sau ăn
*Bro-zedex-60ml x 1 lọ: Ngày uống 6ml chia 2 x 3-4 ngày
*Ovenka-60ml x 1 lọ: Ngày uống 3ml x 2 lần
*Mekocetin-0,5mg x 6 viên: Ngày uống 1 viên, uống 1 lần sau ăn.
*Nutroplex ?" 60ml x 1 lọ: Ngày uống 6ml chia 2 (Thuốc này em không mua )
Em cho cháu uống đúng như chỉ định, nhưng đến ngày thứ 2 thì cháu liên tục đòi uống nước và nôn rất nhiều, không ăn được. Ngày thứ 3 thì tình trạng còn nặng hơn, cháu hầu như chỉ uống nước và nôn. Em đã cho dừng thuốc lại và muốn hỏi bác sỹ xem liệu đơn thuốc trên có vấn đề gì không ạ?
Em xin cảm ơn.

Chào bác sỹ, em bị viêm mũi dị ứng nhiều năm năy, hầu như quanh năm có dịch chảy ra, mỗi khi chuyển mùa bệnh nặng thêm. Em đã chữa trị nhiều nơi nhưng không có kết quả. Gần đây em thấy quảng cáo sản phẩm trị viêm mũi dị ứng của Medisana, sử dụng ánh sáng không sử dụng thuốc. Em có thể mua máy này để tự điều trị tại nhà được không, sử dụng như vậy có gây tác dụng phụ gì không. E cảm ơn.