Dự phòng gút cấp tái phát như thế nào?

Điều trị gout không đơn thuần là giảm đau, chống viêm mà quan trọng là cần phải dự phòng bệnh một cách tích cực bởi có không có ít trường hợp bệnh gút tái phát với tình trạng nghiêm trọng hơn. Vậy dự phòng gút cấp tái phát như thế nào để có hiệu quả tốt nhất?

Tại sao phải dự phòng gút cấp tái phát?


Gút là một dạng viêm khớp do rối loạn chuyển hóa trong cơ thể với đặc trưng là tăng lượng acid uric máu và lắng đọng các tinh thể urat tại sụn khớp, tổ chức dưới da, thận và các cơ quan khác.

Gút có liên quan rất nhiều đến chế độ ăn uống, sinh hoạt, thường gặp ở nam giới ở độ tuổi trung niên. Rất nhiều bệnh nhân chỉ điều trị các triệu chứng gút cấp tính. Sau khi tình trạng sưng đau, viêm thuyên giảm thì cho rằng đã khỏi bệnh nên không duy trì sử dụng thuốc và có chế độ sinh hoạt khoa học. Hậu quả là sau một thời gian ngắn, một đợt viêm khớp cấp tính khác lại xuất hiện và dần dần diễn tiến thành gút mạn tính với nhiều biến chứng nặng nề như phá hủy khớp, nổi cục tô phi, sỏi thận, suy thận.



Dự phòng gut cấp tái phát để tránh các cơn đau gút cấp

Dự phòng gút cấp tái phát như thế nào?
Mục đích của điều trị dự phòng cơn gút tái phát là hạ thấp lượng axit uric trong máu xuống mức bình thường bằng cách tác động lên các nguyên nhân gây bệnh thông qua các việc thay đổi chế độ ăn uống, sinh hoạt cũng như sử dụng thuốc hằng ngày.

Chế độ ăn uống, [URL='http://chuabenhgout.net/loi-khuyen-vang-ve-thuc-don-cho-nguoi-bi-gout_813.html']thực đơn cho người bị gout[/URL]

Trong chế độ ăn uống, bệnh nhân gút cần giảm các thực phẩm giàu chất đạm (chỉ sử dụng tối đa 100g/ngày), giảm calo và giữ trọng lượng cơ thể ở mức hợp lý.

Một số thực phẩm người bệnh nên hạn chế sử dụng: Phủ tạng động vật (gan, óc, tim, lòng, bầu dục…), các loại nấm, măng tây, hải sản (tôm, cua, cá béo…), đậu tương, đậu Hà Lan. Có thể ăn trứng, pho mát, sữa tách béo. Nên kiêng các loại thức uống có cồn như rượu, bia hoặc các loại nước ngọt có ga, nước trái cây đóng hộp.

Bệnh nhân nên tăng cường bổ sung các thực phẩm giàu chất xơ như những loại rau củ: rau cần, rau cải xanh, bắp cải, su hào, khoai tây… Các loại quả như cherry, táo, lê, nho, dứa, dưa hấu… có tác dụng rất tốt trong việc dự phòng gút cấp tái phát bởi chúng giúp thanh nhiệt, lợi tiểu, tăng cường đào thải acid uric ra khỏi cơ thể. Người bệnh cũng phải đảm bảo uống đủ nước hằng ngày từ 2-2,5 lít nước.

Sinh hoạt hằng ngày

Người mắc bệnh gút cần tránh lao động quá mức, tránh các yếu tố có thể khởi phát cơn gút cấp như chấn thương, lạnh, căng thẳng… Nên luyện tập các bài tập thể dục vừa sức kết hợp với đi bộ, chạy bộ hằng ngày.

Khi phẫu thuật hoặc mắc một bệnh toàn thân nào đó phải chú ý theo dõi lượng acid uric máu để điều chỉnh kịp thời. Loại bỏ các loại thuốc có thể làm tăng acid uric máu như thuốc lợi tiểu, corticosteroid… hoặc thay bằng các loại thuốc khác.

Nếu lượng acid uric máu đạt mức 60mg/l (360mmol/l), không có hạt tô phi và tổn thương thận thì chỉ cần duy trì chế độ sinh hoạt và ăn uống như trên là đủ. Nếu không, bệnh nhân cần phải dùng thêm các thuốc làm giảm lượng acid uric máu.

Dùng thuốc dự phòng gút cấp tái phát

- Colchicin: Ngoài chỉ định trong điều trị cơn gút cấp, colchicin còn được sử dụng với mục đích dự phòng các cơn gút tái phát. Thuốc không làm thay đổi nồng độ acid uric máu và được sử dụng với liều thấp (0,5-1 mg/ngày).

- Thuốc hạ nồng độ acid uric máu: Thuốc thường được sử dụng nhiều nhất là allopurinol, tuy nhiên không nên dùng allopurinol ngay khi đang có cơn gút cấp mà nên đợi khoảng một tháng sau mới bắt đầu. Liều dùng tùy theo lượng acid uric máu để điều chỉnh. Sử dụng thuốc allopurinol có tác dụng ngăn các cơn gút cấp và làm các hạt tophi, sỏi tiết niệu nhỏ dần và có thể biến mất. Chú ý không dùng các thuốc này khi bị sỏi tiết niệu, suy thận, suy gan…

Một số thuốc khác như các thuốc tăng thải acid uric qua thận và ức chế hấp thụ acid uric ở ống thận (benémid, anturan,amplivix...) cũng có tác dụng làm giảm acid uric máu, song có thể làm tăng acid uric niệu, gây sỏi thận.

Trong dự phòng gút cấp tái phát, tốt nhất bệnh nhân nên phối hợp cả Đông dược với Tân dược. Hiện nay, Y học cổ truyền cũng có nhiều[URL='http://chuabenhgout.net/tags/thuoc-chua-benh-gout.html'] bài thuốc chữa bệnh gout[/URL] giúp hỗ trợ điều trị và dự phòng bệnh gút rất khả quan theo nguyên tắc: hoạt huyết – hành khí, khu phong và kiện tỳ, lợi tiểu. Ví như Cao lá sói rừng có tác dụng giải độc, giảm đau, kháng viêm và điều hòa miễn dịch, thường được dùng hỗ trợ trị liệu viêm khớp và đau gút. Các vị thuốc kinh điển như: Hy thiêm, Độc hoạt, Thổ phục linh, Cốt khí củ có tác dụng khu phong trừ thấp, làm mạnh gân cường cốt hoặc các vị thuốc bồi bổ can thận, khí huyết như: Đỗ trọng, Ngưu tất, Đương quy... Các vị thuốc quý này hiện đã được bào chế thành sản phẩm Viên gout Tâm Bình dưới dạng viên nang rất tiện lợi khi sử dụng. Sản phẩm có tác dụng giảm acid uric trong máu cũng như hạn chế sự tái phát của các cơn gút cấp rất hiệu quả và đang được rất nhiều người bệnh tin tưởng sử dụng.


Kết quả có thể khác nhau tuỳ theo cơ địa từng người[/FONT]