Giúp bạn hiểu thêm về lasik

Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:#0400; mso-fareast-language:#0400; mso-bidi-language:#0400;} Tiếp theo các thông tin đã đưa trong kỳ trước, tuần này chúng tôi xin được cung cấp cho các bạn những kiến thức cơ bản nhất về phẫu thuật lasik để bạn hiểu rõ một cách tường tận các vấn đề trong phẫu thuật lasik:
Theo tư vấn từ Chuyên gia Alexander Sarokin hiện đang công tác tại Bệnh viện mắt Quốc Tế Việt –Nga, các bệnh nhân quan tâm đến mổ lasik cần biết những điều sau:

​

CÁC BẠN THÂN MẾN!​

​

Nếu bạn quyết định phẫu thuật Lasik để loại bỏ cận thị, viễn thị và loạn thị, bạn cần làm đầy đủ các xét nghiệm nhãn khoa. Sau khi đã có các kết quả xét nghiệm, bác sỹ phẫu thuật sẽ chỉ định phương pháp điều chỉnh khúc xạ phù hợp với bạn.
Công nghệ Lade excimer sử dụng những phương pháp điều chỉnh khúc xạ hiện đại như PRK – Photo Refractive Keratectomy và Lasik – Laser in situ Keratomileusis. Các phẫu thuật này khác nhau ở mức độ tác động lên giác mạc và khả năng bảo tổn giác mạc.
Phẫu thuật trong 2 trường hợp trên đều tiến hành trên giác mạc, là lớp màng trong suốt của nhãn cầu – môi trường khúc xạ chính của hệ quang học mắt. Mục đích của phẫu thuật là làm thay đổi lực khúc xạ của giác mạc và mắt để hội tụ hình ảnh trên võng mạc. Các liệu pháp khác nhau ở mức độ tác động bằng Lade vào mô giác mạc làm thay đổi hình dạng của nó. Phương pháp PRK thực hiện ở bề mặt giác mạc hoặc Lasik thực hiện ở nhu mô của giác mạc.
Hiện nay Lasik chiếm vị trí chủ đạo trong phẫu thuật khúc xạ trên thế giới. Các máy móc, thiết bị hiện đại, có độ chính xác cao được sử dụng cho phẫu thuật này như máy tạo vạt giác mạc và Lade excimer MEL80. Phẫu thuật không gây đau, nhanh (chỉ trong vài phút) và bạn có thể nhanh chóng trở lại công việc bình thường.

3.1 Những ai phù hợp với phẫu thuật Lasik?
- Bạn từ 18 tuổi đến 40 tuồi
- Cận thị từ -0,5D đến -15D , loạn thị từ -0,5D đến -5D.
- Viễn thị đến +6,00D
- Loạn thị hoặc kèm theo cận , viễn đến -6,00D.
- Độ khúc xạ đã ổn định trong vòng 6 tháng trước mổ (độ cận thị thay đổi không quá 0.5 điốp đối với cận dưới 8 điốp và thay đổi không quá 1 điốp đối với cận trên 8 điốp).
3.2 Những ai không phù hợp với phẫu thuât Lasik?
- Phụ nữ có thai hoặc đang nuôi con bú.
- Người bị bệnh giác mạc hình chóp.
- Người đang dùng một số loại thuốc có ảnh hưởng đến mắt: Accutane, Cordarone và thuốc ngừa thai
- Người bị bệnh colagen mạch máu, bệnh tự miễn, hoặc suy giảm miễn dịch: AIDS, bệnh lupút, bệnh viêm khớp dạng thấp, bệnh xơ cứng rải rác, bệnh nhược cơ.
- Người mắc một số bệnh khác: đái tháo đường, dị ứng nặng, viêm giác mạc do vi rút herpes
Những trường hợp sau vẫn có thể phẫu thuật nhưng cần thận trọng: Người bị bệnh đái tháo đường, người bị dị ứng nặng, người đã từng bị bệnh herpes, zona mắt mạc ở hình dáng khỏe tốt

Các Chuẩn bị trước phẫu thuật LASIK
- Ngừng đeo kính áp tròng:
+ Ít nhất trước khám tiền phẫu 3 ngày với kính áp tròng mềm
+ 7 ngày đối với kính mềm Toric
+ 3 tuần đối với kính cứng
+ Trong thời gian này, bạn có thể mang kính gọng để thuận lợi khi sinh hoạt
Lý do phải ngừng mang kính áp tròng: Kính áp tròng do tiếp xúc trực tiếp với bề mặt giác mạc nên khi đeo kính sau 1 thời gian dài hình dạng của giác mạc có thể bị biến đổi. Do vậy cần có thời gian để giác mạc trở lại trạng thái tự nhiên. Nếu thời gian ngưng mang kính áp tròng không đủ để giác mạc trở lại bình thường thì kết quả khám tiền phẫu có thể không chính xác.
- Bệnh nhân nữ cần ngừng thuốc tránh thai trước phẫu thuật 1 tháng và sau phẫu thuật 3 tháng
- Trong ngày làm phẫu thuật:
+ Mang kính mát trong ngày đi khám và để sử dụng ngay sau phẫu thuật
+ Mang theo thông tin, sổ khám bệnh của các lần khám trước
+ Thu xếp khoảng 3-4h cho việc làm thủ tục, khám và chẩn đoán tại bệnh viện
+ Mặc áo đủ ấm (vì nhiệt độ phòng khoảng 18-25 độ C)
+ Cần có người đi cùng để đưa bạn về nhà sau phẫu thuật
+ Không trang điểm, đánh phấn, xức nước hoa hoặc dầu thơm, không mặc đồ nhiều sợi, lông… vì sẽ làm ảnh hưởng năng lượng laser và độ chính xác của phẫu thuật.
+ Gội đầu và rửa mặt sạch trước ngày phẫu thuật.
+ Không mang điện thoại di động vào phòng mổ
+ Không nên tự lái xe
+ Bạn cần chú ý lắng nghe và thực hiện mọi chỉ dẫn của nhóm phẫu thuật.
+ Không chú ý đến những âm thanh khác (như tiếng kêu vo vo, tiếng rắc rắc…)
+ Mở mắt, tập trung nhìn vào đèn định vị, không quay đầu, liếc mắt hoặc cử động chân, tay.
Các xét nghiệm trước phẫu thuật: HIV, viêm gan ( A, B, C), giang mai

MỘT SỐ ĐIỀU CẦN THỰC HIỆN SAU PHẪU THUẬT LASIK:
Tái khám: Sau 1 ngày, 1 tuần, 1 tháng và 3 tháng hoặc bất kỳ khi nào nếu thấy bất thường
- Sau khi ra khỏi phòng mổ, bạn cần nghỉ tại phòng hậu phẫu để bác sỹ theo dõi và khám lại. Chú ý khi ngồi hoặc nằm chờ phải nhắm mắt. Nếu chảy nước mắt trên má, không được dụi mắt và mí.
- Trong khoảng 30 - 60 phút sau phẫu thuật, bác sỹ sẽ khám lại cho bạn và ra những chỉ định cần thiết cũng như hẹn ngày tái khám.
- Bạn nên ngủ từ 2 đến 4 giờ sau phẫu thuật để giúp mắt bớt khó chịu. Và cứ 3 - 4 tiếng/lần, bạn cần tra các loại thuốc theo chỉ định của bác sĩ.
- Không được dụi, cọ xát mắt trong ít nhất 1 tuần.
- Sau 12 đến 24 giờ, bệnh nhân đã có thể thấy mắt nhìn rõ hơn. Tuy nhiên, trong 2-3 ngày sau mổ, bệnh nhân vẫn có thể có cảm giác mắt hơi cộm
- Ngày hôm sau, sau ngày phẫu thuật LASIK, bạn cần đến khám lại để bác sỹ chỉ định điều trị tiếp theo.
- Không đi bơi trong hồ bơi và không đi tắm biển trong ít nhất 1 tháng sau phẫu thuật, tránh các hoạt động thể thao mạnh ít nhất 3 tháng.
- Tránh để mồ hôi, dầu gội đầu, xà phòng, sữa rửa mặt, nước bẩn vào mắt trong ít nhất 3 tuần sau phẫu thuật
- Không trang điểm ít nhất trong 2 tuần đầu, không dùng mỹ phẩm trang điểm mắt ít nhất 1 tháng.
- Mang kính râm khi ra ngoài nắng. Đeo kính bảo vệ liên tục 24/7 sau phẫu thuật 2-3 ngày
- Sử dụng thuốc nhỏ mắt kháng sinh và nước mắt nhân tạo theo chỉ định
- Rửa sạch tay trước khi nhỏ thuốc. Trong ngày đầu, mắt có thể khó mở bạn nên dùng một ngón tay kéo nhẹ mi dưới để nhỏ thuốc. Tránh chạm đầu lọ thuốc vào mắt
- Không nheo, nháy mắt mạnh
- Cần nghỉ ngơi và nhỏ nước mắt nhân tạo sau 30 phút nếu xem tivi, máy tính, đọc sách
- Ăn uống bình thường, tránh thực phẩm gây dị ứng
- Nên đến viện ngay nếu mắt mờ đột ngột, đau buốt, chảy nước mắt nhiều và kéo dài trên 6 giờ
- Tốt nhất nghỉ ngơi sau 2 -> 7 ngày thì sẽ bắt đầu đi làm trở lại
- Cần nhớ dùng 2 loại thuốc nhỏ mắt chính: kháng sinh kết hợp corticosteroid (để làm giảm phản ứng viêm sau mổ) và nước mắt nhân tạo để làm dịu cảm giác khô mắt.
- Chức năng thị giác sẽ được phục hồi trong vòng 2-4 tiếng sau phẫu thuật. Sau 1 tuần, thị lực có thể hồi phục như bình thường nhưng độ ổn định khúc xạ sẽ có sau 1-3 tháng sau khi phẫu thuật. Bởi vậy, bạn cần chấp hành nghiêm túc lời căn dặn cũng như chỉ định của bác sỹ điều trị và bác sỹ phẫu thuật.
- Sau phẫu thuật PRK, các xét nghiệm được tiến hành ở ngày thứ 3 - thứ 5. Bạn có thể phải đeo kính áp tròng trong thời gian 1 tháng tùy theo thực trạng và chỉ định của bác sĩ.
- Sau phẫu thuật PRK 2-3 tuần và sau phẫu thuật LASIK 2-3 tháng, bạn cần khám lại.
Trên đây là những thông tin cơ bản và chính xác nhất đã được GS- TS ALEXANDER SAROKIN tư vấn. kỳ sau, chúng tôi sẽ tiếp tục giới thiệu đến các bạn những địa chỉ tin cậy nhất để tham khảo trước khi tiến hành quyết định phẫu thuât.
Chúc bạn sẽ nhanh chóng tìm được địa chỉ tin cậy dành cho mình!