Những kiến thức cơ bản về Y Học.

Bị tiêm nhầm thêm một mũi vacxin phòng lao
?oCháu tôi lúc bé đã được tiêm phòng lao (có sẹo). Khi được 9 tháng, cháu được đưa đi tiêm phòng sởi thì bị tiêm nhầm 0,5 ml thuốc phòng lao vào bắp sâu. Sau 3 tháng chỗ tiêm đã mưng mủ. Vậy sau này cháu có bị sao không? Nếu trẻ đã nhiễm lao mới tiêm vacxin thì có tác dụng gì không? Có phải đã tiêm vacxin thì không sợ bị lao nữa không??.
Trả lời:
Trên nguyên tắc thì không có chỉ định dùng vacxin phòng lao cho những người đã nhiễm lao. Tuy nhiên trong trường hợp này nếu cơ thể khỏe mạnh, không có bệnh gì khác gây giảm sức đề kháng của cơ thể (như bệnh sởi hoặc nhiễm HIV) thì việc tiêm vacxin phòng lao không gây ảnh hưởng gì cho sức khỏe người đó cả. Sự hiện diện của vacxin phòng lao không làm tăng thêm độc tính của vi khuẩn lao mới thâm nhập vào cơ thể. Cháu của bạn không bị bệnh nào khác kèm theo trong thời điểm bị tiêm nhầm một mũi vacxin phòng lao nên sẽ không ảnh hưởng gì cả.
Thông thường, sau khi tiêm phòng được 3-4 tuần, tại nơi tiêm sẽ có một cục nhỏ nổi lên rồi to dần, mặt da sưng đỏ bóng. Sau 6 tuần có một lỗ rò xuất hiện, tiết dịch trong 2-3 tuần rồi đóng vảy. Sau vài tuần nữa vảy rụng đi để lại những vết sẹo. Đó là những diễn biến bình thường sau khi tiêm phòng lao.
Tác dụng bảo vệ của vacxin phòng lao có thể kéo dài đến năm thứ 10 và trong một số trường hợp có thể kéo dài đến năm thứ 15. Tuy vậy sự miễn dịch này chỉ hạn chế và làm chậm lại tốc độ xâm nhập của vi khuẩn lao vào cơ thể chứ không chống lại được sự xâm nhập đó. Do đó, trẻ được tiêm phòng lao vẫn có thể bị mắc bệnh nếu tiếp xúc nhiều với nguồn lây bệnh. Tuy nhiên những đứa trẻ này nếu bị bệnh thì nhẹ hơn và ít có biến chứng hơn nhiều so với trẻ không được tiêm phòng lao.
-»(¯`»(¯`?´¯)«´¯)«-Có ai từng yêu mà chưa đau đớn một lần--»(¯`»(¯`?´¯)«´¯)«-(-¸,+°´°+,¸.·´¯`·.¸(^ o ^)¸.·´¯`·.,+°´°+,¸Có ai từng yêu mà chưa từng khóc  ¸,+°´°+,¸.·´¯`·.¸(^ o ^)¸.·´¯`·,+°´°+,¸-)
 
 

Chàm vi trùng
"Cách đây 2 năm, do bị muỗi đốt ở chân, con tôi thấy ngứa nên gãi loét ra. Chỗ loét cứ sùi lên và loang dần, thỉnh thoảng cháu lại gãi chảy máu. Đã khám và chữa bằng thuốc tây nhưng bệnh không khỏi mà còn nặng thêm. Tôi cũng đun các loại vỏ cây cho cháu ngâm chân nhưng không thấy chuyển biến. Vậy cháu bị bệnh gì, điều trị ra sao?".
Trả lời:
Theo như chị mô tả thì con chị bị bệnh chàm vi trùng. Bệnh thường khởi đầu từ một vết xây xước hoặc vết thương trên da, do không được điều trị triệt để nên nhiễm trùng. Sự nhiễm trùng dai dẳng gây nên phản ứng chàm hóa và tổn thương cứ thế lan rộng ra. Bệnh kéo dài và không được điều trị hợp lý nên chuyển thành bệnh chàm thật sự.
Triệu chứng bệnh là da đỏ, có thể sưng nề với nhiều mụn nước nhỏ li ti, có thể tiết dịch nhiều, chảy nước hoặc đóng vảy tiết vàng. Nếu bị nhiễm trùng bồi phụ thì da có thêm các mụn nhỏ, gây ngứa nhiều. Dưới tác dụng của thuốc bôi, bệnh có thể giảm đi rồi lại tái phát. Đám chàm này tiến triển dai dẳng với những đợt nặng lên rồi giảm đi.
Điều trị:
Nếu tổn thương da có chảy nước vàng hoặc chảy mủ thì nhất thiết phải dùng một đợt kháng sinh. Nên rửa nhẹ nhàng, không kỳ cọ, không chà xát, không cạo. Có thể bôi bằng các dung dịch Jarish, xanh methylen... Khi tổn thương bớt tiết dịch thì có thể bôi các loại hồ (hồ tetrapred, Brocq...). Khi tổn thương da đã khô thì có thể bôi được các chế phẩm có chứa corticoid như flucinar, diprogenta, gentrisone... Nếu tổn thương da dày, có các vảy da ở trên thì có thể bôi thêm mỡ salicyle 5% hoặc diprosalic.
Chị hãy đưa con đến các cơ sở y tế có chuyên khoa da liễu để được khám và điều trị.
-»(¯`»(¯`?´¯)«´¯)«-Có ai từng yêu mà chưa đau đớn một lần--»(¯`»(¯`?´¯)«´¯)«-(-¸,+°´°+,¸.·´¯`·.¸(^ o ^)¸.·´¯`·.,+°´°+,¸Có ai từng yêu mà chưa từng khóc  ¸,+°´°+,¸.·´¯`·.¸(^ o ^)¸.·´¯`·,+°´°+,¸-)
 
 

Tổ đỉa lòng bàn tay
"Tôi có người nhà bị bệnh tổ đỉa ở lòng bàn tay, đã chữa trị nhiều loại thuốc uống và bôi nhưng bệnh chỉ khỏi một thời gian rồi lại tái phát và ngày càng lan rộng. Xin cho biết cách chữa bệnh này".
Trả lời:
Biểu hiện của bệnh tổ đỉa ở lòng bàn tay là: nổi những mụn nước to chắc, sờ và thấy cộm ở lòng bàn tay, rìa ngón tay, kèm theo cảm giác ngứa.
Có nhiều nguyên nhân gây bệnh như: tiếp xúc với hoá chất trong sinh hoạt hàng ngày (dầu gội đầu, dầu mỡ, xăng, nước tẩy rửa), nhiễm khuẩn, nhiễm nấm, rối loạn thần kinh giao cảm gây tăng tiết mồ hôi?
Muốn điều trị khỏi bệnh này, chỉ dùng thuốc một mình không đủ. Cần tìm ra và loại trừ nguyên nhân. Bạn nên đến chữa trị tại bác sĩ da liễu
-»(¯`»(¯`?´¯)«´¯)«-Có ai từng yêu mà chưa đau đớn một lần--»(¯`»(¯`?´¯)«´¯)«-(-¸,+°´°+,¸.·´¯`·.¸(^ o ^)¸.·´¯`·.,+°´°+,¸Có ai từng yêu mà chưa từng khóc  ¸,+°´°+,¸.·´¯`·.¸(^ o ^)¸.·´¯`·,+°´°+,¸-)
 
 

Hạt cơm
?oKhoảng gần 2 năm nay tôi thấy cổ, nách và ngực mọc những nốt sẩn. Lúc đầu mọc ít, tôi cho là tuổi già thì da đồi mồi, nhưng nốt đó lại nổi trên da và ngày càng nhiều hơn. Đã đi khám da liễu và được chẩn đoán ?ohạt cơm phẳng?. Tôi lo hạt cơm ở cổ lan lên mặt trông sẽ khó coi. Xin cho biết hướng điều trị?.
Trả lời:
Hạt cơm có 3 loại: hạt cơm thường, hạt cơm lòng bàn chân và hạt cơm phẳng. Trường hợp của bạn, bác sĩ đã chẩn đoán rõ ràng là hạt cơm phẳng.
Hạt cơm phẳng là những sẩn nhỏ hơi gồ cao, màu da bình thường hoặc hơi nâu. Thường gặp ở mu bàn tay và mặt. Các hạt cơm này có thể xuất hiện nhiều và sắp xếp thành một đường dài.
Hạt cơm do virus HPV (Human papilloma virus) gây ra. Có nhiều type HPV khác nhau:
- Type 1, 2, 4: Gây hạt cơm thông thường và hạt cơm lòng bàn chân.
- Type 3, 10, 28, 41: Gây hạt cơm phẳng.
Điều trị
- Chữa mẹo: Có kết quả trong 50-60% trường hợp. Cách làm thông thường trong nhân dân là xát bằng lá tía tô, xoa bằng vàng đám ma?
- Đốt bằng nitơ lỏng: Dùng que quấn bông nhúng vào nitơ lỏng, áp lên thương tổn 5-10 giây. Hai ba ngày áp một lần, cho tới khi khỏi. Trước khi áp có thể ngâm nước một lúc hoặc lấy dũa móng tay giũa bớt lớp sừng ở trên cho thuốc dễ ngấm.
- Đốt bằng hoá chất như duofilm (axit salicylic và axit lactic ở nồng độ cao): Chấm mỗi ngày một lần đúng vào thương tổn. Trước khi chấm cũng ngâm hoặc giũa bớt lớp sừng ở trên bề mặt. Chấm cho đến khi khỏi.
Tốt nhất là nên đến bác sĩ chuyên khoa theo dõi và điều trị.
-»(¯`»(¯`?´¯)«´¯)«-Có ai từng yêu mà chưa đau đớn một lần--»(¯`»(¯`?´¯)«´¯)«-(-¸,+°´°+,¸.·´¯`·.¸(^ o ^)¸.·´¯`·.,+°´°+,¸Có ai từng yêu mà chưa từng khóc  ¸,+°´°+,¸.·´¯`·.¸(^ o ^)¸.·´¯`·,+°´°+,¸-)
 
 

Phản ứng phụ của kem bôi da có corticoid
"Để chữa mụn, cháu đã dùng kem Cortibios có Dexamethason, Chloramphenicol liên tục trong 6-7 năm. Ngoài tác dụng phụ tại chỗ, thuốc có gây tác dụng phụ toàn thân không? Có thể chữa khỏi mụn không?".
Trả lời:
Kem bôi da có Dexamethason và Chloramphenicol là kem thuốc chứa corticoid, tác dụng chống viêm, kháng sinh, chống nhiễm trùng. Thuốc này phải được dùng theo chỉ định và đúng thời gian, không liên tục 6-7 năm như cháu nói. Việc bôi kem thuốc có corticoid lâu ngày trên diện tích da rộng sẽ làm bệnh nặng thêm và xuất hiện các bệnh da mới (như viêm da, phát ban dạng trứng cá hay mụn mủ, trứng cá hồng), làm thay đổi triệu chứng bệnh khiến bác sĩ khó chẩn đoán và điều trị.
Nếu bị mụn bọc, cháu nên đến bệnh viện da liễu để khám, theo dõi và dùng thuốc thích hợp. Tùy theo tình trạng mụn, chế độ sinh hoạt và ăn uống, thời gian điều trị có thể kéo dài vài tuần đến vài tháng. Ngoài ra, cháu cần lưu ý:
- Không nặn mụn bằng móng tay để tránh gây nhiễm trùng, sẹo xấu. Đối với trứng cá đang viêm nhiễm hoặc nung mủ, nên để mụn tự hóa khô sau khi điều trị bằng kháng sinh. Trường hợp cần rạch mủ, phải dùng kim tiệt trùng và sát trùng chỗ rạch thật cẩn thận.
- Giữ da luôn sạch bằng cách rửa mặt với nước ấm, lau nhiều lần với sữa rửa mặt hoặc xông hơi, sau đó dùng khăn sạch xoa nhẹ trên da mặt chừng 1-2 phút. Tránh sử dụng các loại mỹ phẩm nhờn, chỉ dùng loại có nền là nước.
- Giảm ăn chất đường, gia vị, chất béo, rượu. Cần điều trị rối loạn tiêu hóa (nếu có).
-»(¯`»(¯`?´¯)«´¯)«-Có ai từng yêu mà chưa đau đớn một lần--»(¯`»(¯`?´¯)«´¯)«-(-¸,+°´°+,¸.·´¯`·.¸(^ o ^)¸.·´¯`·.,+°´°+,¸Có ai từng yêu mà chưa từng khóc  ¸,+°´°+,¸.·´¯`·.¸(^ o ^)¸.·´¯`·,+°´°+,¸-)
 
 

Trangala không phải là kem dưỡng da

?oEm năm nay 25 tuổi, sử dụng Trangala như kem dưỡng da mỗi tối đã 5 năm. Bây giờ mỗi lần ngừng sử dụng thì mặt em lại bị nổi mụn. Như vậy có sao không? Nếu em vẫn tiếp tục sử dụng Trangala thì da mặt em sau này có bị gì không??.
Trả lời:
Trangala không phải là kem dưỡng da mà là dược phẩm bôi ngoài da để trị bệnh. Trong thuốc này ngoài mỡ trăn còn có kháng sinh cloramphenicol và thuốc kháng viêm dexamethason. Với thành phần như vậy, nó không thể được dùng như một loại kem dưỡng da. Chính dexamethason, một loại thuốc corticoid, khi bôi lên da mặt lúc đầu có thể làm cho da có vẻ mịn nhưng sau một thời gian da sẽ bị teo, rạn và nổi mụn nhiều hơn. Em nên ngừng ngay việc bôi Trangala mỗi đêm. Khi ngừng, da mặt có thể có một số phản ứng không thuận lợi nhưng hy vọng nó sẽ hồi phục dần. Nếu phản ứng kéo dài, em hãy đến khám ở bác sĩ chuyên khoa da liễu để được hướng dẫn cách xử trí.
-»(¯`»(¯`?´¯)«´¯)«-Có ai từng yêu mà chưa đau đớn một lần--»(¯`»(¯`?´¯)«´¯)«-(-¸,+°´°+,¸.·´¯`·.¸(^ o ^)¸.·´¯`·.,+°´°+,¸Có ai từng yêu mà chưa từng khóc  ¸,+°´°+,¸.·´¯`·.¸(^ o ^)¸.·´¯`·,+°´°+,¸-)
 
 

Phần 3: Viêm Gan
Viêm gan mạn tính
"Tôi bị đau tức vùng mạn sườn phải những khi làm nặng, ăn kém, mỏi mệt đã hơn một năm nay. Bác sĩ chẩn đoán là viêm gan mãn tính. Xin cho biết cách chữa trị căn bệnh này".
Trả lời:
Nguyên nhân gây viêm gan mạn tính thường là nhiễm virus B. Ngoài ra, việc sử dụng trong thời gian dài một số thuốc như Oxyphenisation, Metyldopa, Isoniazit, Halothan cũng gây hoại tử tế bào gan, viêm gan mạn tính.
Dựa bào triệu chứng lâm sàng, có thể chia viêm gan mãn tính ra hai loại:
- Dạng tồn tại: Bệnh nhân thường thấy mệt mỏi, ăn kém, khó tiêu, đau tức sườn phải; có thể đau các xương, cơ, sút cân, sốt nhẹ. Triệu chứng trên tăng dần khi gắng sức, nhiễm khuẩn hay rối loạn ăn uống. Bệnh tiến triển nhiều đợt sau nhiều năm, phần lớn là khỏi. Có một số ít trường hợp viêm gan mạn tính tồn tại chuyển sang thể hoạt động và xơ gan.
- Dạng hoạt động: Bệnh nhân thấy yếu, mệt, ăn uống khó tiêu, gầy sút, đau vùng gan; da vàng, ngứa ở trên da, sốt nhẹ; đau các cơ, các khớp xương và phát ban trên da. Bệnh thường dẫn đến xơ gan, tăng áp lực tĩnh mạch cửa và có thể gây ung thư gan.
Bạn cần điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Hãy nghỉ ngơi khi bệnh đang tiến triển; ăn đủ 2.400-3.000 calo/ngày, lượng protit là 120 g/ngày, bảo đảm đủ vitamin. Không cần hạn chế mỡ quá đáng, nên dùng dầu thực vật; tuyệt đối không uống rượu. Ngoài ra, cần điều trị dứt điểm những ổ nhiễm khuẩn.
Đối với viêm gan mạn tính tồn tại, không cần điều trị thuốc. Dạng viêm gan mạn tính hoạt động được điều trị chủ yếu bằng corticoide và thuốc giảm miễn dịch.
-»(¯`»(¯`?´¯)«´¯)«-Có ai từng yêu mà chưa đau đớn một lần--»(¯`»(¯`?´¯)«´¯)«-(-¸,+°´°+,¸.·´¯`·.¸(^ o ^)¸.·´¯`·.,+°´°+,¸Có ai từng yêu mà chưa từng khóc  ¸,+°´°+,¸.·´¯`·.¸(^ o ^)¸.·´¯`·,+°´°+,¸-)
 
 

Bệnh viêm gan B lây truyền ra sao?
"Trong phòng trọ của tôi có 2 bạn bị nhiễm virus viêm gan B. Tôi muốn biết bệnh này lây qua đường tiếp xúc hằng ngày ra sao? Để bảo vệ mình, tôi phải làm gì?".
Trả lời:
Virus viêm gan B truyền theo đường máu, đường ******** và từ mẹ sang con trong giai đoạn sổ thai. Nó có thể truyền bệnh trực tiếp hoặc gián tiếp từ các dịch thể của người đã bị nhiễm, nhất là máu, dịch tiết ở bộ phận sinh dục. Nước bọt cũng đóng vai trò trong truyền bệnh, nhưng nhiều nhà nghiên cứu đã loại trừ khả năng lây nhiễm viêm gan B do dùng chung chén bát và nhạc khí (kèn, sáo). Sự hiện diện của virus B trong máu càng dài và với mật độ càng lớn thì nguy cơ truyền bệnh càng cao. Virus viêm gan B có khả năng lây mạnh hơn HIV tới 100 lần. Một sây sát nhỏ trên da hoặc niêm mạc cũng có thể là cửa đột nhập của virus khi tiếp xúc với máu của người nhiễm bệnh.
Mặc dù y học đã chứng minh sự có mặt của virus viêm gan B trong nước mắt, sữa mẹ, nước tiểu, phân nhưng chưa hề chứng minh được vai trò của các loại dịch thể này trong truyền bệnh.
Bạn có thể tiếp xúc bình thường với 2 cô bạn bị nhiễm bệnh nhưng cũng nên tiêm vacxin phòng bệnh. Tránh dùng chung với người mang mầm bệnh những dụng cụ có thể gây sây sát da, niêm mạc như kim, dao kéo, dụng cụ cắt móng ta, bàn chải đánh răng...
-»(¯`»(¯`?´¯)«´¯)«-Có ai từng yêu mà chưa đau đớn một lần--»(¯`»(¯`?´¯)«´¯)«-(-¸,+°´°+,¸.·´¯`·.¸(^ o ^)¸.·´¯`·.,+°´°+,¸Có ai từng yêu mà chưa từng khóc  ¸,+°´°+,¸.·´¯`·.¸(^ o ^)¸.·´¯`·,+°´°+,¸-)
 
 

Ăn uống với bệnh viêm gan B
"Chồng tôi bị viêm gan B, đang trong giai đoạn hồi phục. Vậy khi ăn uống, anh ấy cần kiêng cữ gì và nên bồi dưỡng bằng những thực phẩm gì?".
Trả lời:
Khi bị viêm gan B, mô gan bị virus phá hủy nhiều khiến chức năng gan bị suy yếu, dẫn đến suy giảm khả năng tiêu hóa và cả khả năng giải độc. Nguyên tắc ăn uống hay dinh dưỡng hằng ngày là chọn thức ăn dễ tiêu hóa, cân bằng các chất dinh dưỡng và tránh các chất độc hại.
Những thực phẩm nên dùng:
- Cá và thịt: Protein trong các thực phẩm này rất tốt cho người yếu gan vì dễ tiêu hóa. Có thể dùng 200 g cá hoặc 100 g thịt nạc mỗi ngày.
- Rau quả tươi: Mỗi ngày cần 200 g rau lá, 100 g củ hoặc quả non và 200 g quả chín tươi để bổ sung vitamin. Những thực phẩm này giúp cho gan phục hồi tốt. Người già yếu không thể ăn đủ lượng vitamin từ rau quả thì có thể uống thêm mỗi ngày 1 viên B comlex.
- Trứng luộc: Cách 1 ngày lại ăn một quả. Lòng trắng trứng chứa nhiều methionin, cystein, cystin là các axit amin bảo vệ gan. Lòng đỏ trứng chứa nhiều chất béo lecithin rất tốt cho gan.
Những thực phẩm cần kiêng hoặc hạn chế:
- Sữa bò: Không nên uống nhiều sữa vì chất béo từ sữa bò thuộc loại khó tiêu hóa (mỗi ngày nên uống 200 ml).
- Chất béo: Kiêng các món xào, rán (nên chế biến theo lối kho, nấu, luộc, hấp).
- Bia, rượu, thuốc lá: Tuyệt đối kiêng.
Ngoài ra, bệnh nhân không nên lao động quá sức, không thức khuya
-»(¯`»(¯`?´¯)«´¯)«-Có ai từng yêu mà chưa đau đớn một lần--»(¯`»(¯`?´¯)«´¯)«-(-¸,+°´°+,¸.·´¯`·.¸(^ o ^)¸.·´¯`·.,+°´°+,¸Có ai từng yêu mà chưa từng khóc  ¸,+°´°+,¸.·´¯`·.¸(^ o ^)¸.·´¯`·,+°´°+,¸-)
 
 

Virus viêm gan B có truyền qua vết thương không?
"Tôi là vận động viên điền kinh, khi thi đấu và tập luyện rất hay bị thương. Bệnh viêm gan B có khả năng lây truyền qua những vết thương gây chảy máu không?".
Trả lời:
Điều đó có thể xảy ra. Các bác sỹ ở Trung tâm Y học Okayama (Nhật Bản) cũng đã chứng minh được có sự truyền bệnh viêm gan B giữa các vận động viên qua sự tiếp xúc với các vết thương chảy máu. Hiện tượng này được giải thích như sau: Không giống như virus HIV gây bệnh AIDS, virus viêm gan B khá vững bền. Nó có thể sống 8 giờ đồng hồ trong điều kiện máu đã khô, trên mặt bàn, mặt ghế, sàn đấu hoặc trên dây căng ở võ đài. Do đó, khi tiếp xúc với máu có nhiễm virus viêm gan B, nhất là khi da đã bị sây sát, bạn có nhiều khả năng nhiễm bệnh.
Để dự phòng, các vận động viên tham gia một số loại hình điền kinh như đấu vật, quyền Anh nên tiêm phòng viêm gan B. Cần lau chùi ngay các vết máu bằng cồn hoặc nước.
-»(¯`»(¯`?´¯)«´¯)«-Có ai từng yêu mà chưa đau đớn một lần--»(¯`»(¯`?´¯)«´¯)«-(-¸,+°´°+,¸.·´¯`·.¸(^ o ^)¸.·´¯`·.,+°´°+,¸Có ai từng yêu mà chưa từng khóc  ¸,+°´°+,¸.·´¯`·.¸(^ o ^)¸.·´¯`·,+°´°+,¸-)