Những u lạc nội mạc tử cung buồng trứng trái

Những u lạc nội mạc tử cung buồng trứng trái

Biện pháp này giúp duy trì với ý nghĩa về mặt số liệu và lâm sàng về thống kinh, đau khu vực chậu, và phù nề vùng chậu. Điều quan trọng là buộc phải trả lời đối với người bị bệnh rằng đáp ứng với trị bệnh theo kinh nghiệm không có khẳng định kết luận LNMTC.

Việc so sánh mức giá điều trị theo kinh nghiệm lạc nội mạc tử cung là bệnh gì hay tiểu phẫu chẩn đoán chuẩn đoán khó khăn hơn. Mặc dù chưa với các tìm tòi có thể thiết kế khỏe nhằm so sánh tiền của 2 phương án, thân thể ta ước tính rằng mức giá cho ba tháng chữa bệnh theo kinh nghiệm thấp hơn số tiền của 1 cuộc mổ nội soi.


đa số một vài phái yếu bị LNMTC đều mơ ước bảo tồn khả năng sinh sản. nên lựa chọn liệu trình chữa trị quá í xâm lấn nhất, rất ít tốn kém nhất, có hiệu quả hoặc ít khả năng về lâu dài đặc biệt. một vài người bệnh LNMTC với triệu chứng có khả năng diều trị bằng thuốc giảm đau, hormon, tiểu phẫu, cách thức hỗ trợ sinh nở hoặc gắn kết những phướng pháp này. với tương đối nhiều con gái mắc LNMTC mang biểu hiện đau và hiếm muộn đồng thời, điều này làm việc chọn lựa cách trị bệnh trở nên vất vả. tuy nhiên, LNMTC là một bệnh lý mãn tính, việc loại trừ tế bào lạc nội mạc bằng tiểu phẫu hay bằng thuốc đặc chỉ là Bí quyết tạm thời. Chính vì vậy, mục tiêu điều trị là chủng trừ một số tổn thương lạc nội mạc hay quan trọng hơn là điều trị những hiện tượng (đau và hiếm muộn) hay ngăn chặn tái diễn.

Hệ thống phóng thích levonogestrel Ở trong dạ con cũng đã cho nhìn ra sở hữu kết quả làm cho suy giảm đau khu vực chậu bởi LNMTC. con số quan sát Bên trong ba năm cho thấy lợi ích lâu dài của hệ thống thoát thích levonogestrel Ở trong dạ con , Dù trên 40% người bệnh ngưng áp dụng tại không có chấp nhận việc ra máu thất thường, đau dai dẳng hoặc trên cân. Trong một tìm tòi RCT so sánh một GnRH đồng vận với hệ thống thoát thích levonogestrel Trong tử cung, không có sự khác biệt sở hữu ý nghĩa giữa 2 nhóm về mặt tự chủ đau. Hệ thống phóng thích levonogestrel Ở trong dạ con chưa còn được FDA công nhận để chữa bệnh đau liên quan lên LNMTC.

Danazol là 1 thuốc đặc trị androgen đã được dùng để chữa trị đau bởi lạc nội mạc tử cung. Dù mang hiệu quả lớn, Danazol với tương đối nhiều tác dụng phụ, bao gồm: mụn, rậm lông, đau cơ, những tác dụng phụ này xấunặng hơn so với những thuốc đặc trị khác hiện sở hữu.

Về điều trị nội khoa, tại estrogen kích thích sự phát triển của mô lạc nội mạc, Bí quyết hormon đã còn được dùng nhằm ức chế sự tổng hợp estrogen, nhờ đó làm teo các tế bào nội mạc tử cung lạc chỗ hay khiến gián đoạn chu trình kích thích hoặc phóng huyết. Tế bào nội mạc dạ con lạc chỗ cũng phản ứng đối với các hormon steroid sinh dục theo phương án tương tự nhưng không có đặc hiệu như các tế bào nội mạc dạ con bình thường hay.

Bài viết này đề cập đến một vài bằng chứng, bao gồm cả lợi ích hay nguy cơ, về kết quả của việc chữa bệnh bằng thuốc đặc cho các con gái có dấu hiệu đau khu vực chậu và hiếm muộn và cả 2.

một số tìm tòi ban đầu hay hướng dẫn

• tại một số thiếu nữ dính đau nghi vì lạc nội mạc tử cung hay với nhu cầu sinh con, bắt nguồn chữa trị thế nào?

các bằng chứng gợi ý rằng khả năng giảm đau do lạc nội mạc dạ con bằng tương đối nhiều thuốc khác nhau (Progestin, danazol, viên uống ngừa bầu dạng phối hợp, thuốc đặc trị kháng viêm nhiễm non - steroid (NSAID), hay GnRH đồng vận). Mặc dù chưa mang chứng cứ kết luận rằng NSAID cải thiện tình cảnh đau Trong LNMTC, những thuốc đặc trị này là lựa chọn hợp lý ít nhất một vài người mắc bệnh quyết định lọc.

1 khái niệm Cochrane gần đây đã đánh khoản việc dùng viên uống ngừa bào thai dạng phối hợp Bên trong LNMTC trên 57 phái nữ có thể tách làm cho 2 nhóm hoặc sử dụng viên uống ngừa em bé phối hợp hoặc GnRH đồng vận. sau một Lúc tạm ngừng điều trị 6 tháng, ko phát hiện sự khác biệt đáng kể về thống kinh giữa 2 nhóm (OR, 0.48; 95% CI, 0.08 - hai.90).

Thống kinh liên quan đến chu kỳ không ra máu có nguy cơ đề phòng còn được bằng Bí quyết dùng viên ngừa thai nhi đối với chu kỳ mở rộng. Ở trong 1 tìm hiểu kinh phí cứu cần làm Ở trong hai năm trên một vài nữ giới mắc thống kinh bởi LNMTC ko đáp ứng với chữa bệnh bằng viên uống ngừa thai dạng phối hợp theo chu kỳ, việc dùng viên uống ngừa em bé liên tục cho nhìn ra khiến suy giảm đau đáng kể (P < .001). nếu chữa bệnh bắt đầu thất bại tại bệnh nhân băn khoăn LNMTC, nội soi chuẩn đoán nhằm khẳng định sự có mặt của LNMTC cần có thể chấp hành. có nguy cơ chuyển sang trị bệnh theo kinh nghiệm đối với thuốc kháng sinh ức chế khác.

• ở phái yếu dính đau, mang chi phí căn LNMTC hoặc có nhu cầu đẻ con, chọn thuốc đặc trị nào là phù hợp?

ở một vài người mắc bệnh này, có khả năng dùng NSAIDS hoặc viên khống chế bầu dạng phối hợp. tại một số người mắc bệnh LNMTC hay thống kinh đã hay xác định, cùng đối với viên uống ngừa thai nhi dạng phối hợp, depot medroxyprogesterone acetate (DMPA) đường tiêm và uống tỏ ra mang hiệu quả so với giả dược hoặc tương đương đối với những Biện pháp đắt hơn. 1 tìm tòi RCT quy mô nặng cho nhìn ra viên uống ngăn chặn bầu phối hợp với hiệu quả hơn so đối với placebo. trường hợp thất bại đối với Biện pháp này, có khả năng xài 3 dạng thuốc đặc khác là: progestin, GnRH đồng vận, và những thuốc androgen. Norethindrone acetate con đường uống hoặc DMPA dưới da đã hay FDA công nhận để điều trị đau bởi LNMTC. 2 khám phá RCT đã cho nhìn thấy DMPA sử dụng khám lạc nội mạc tử cung ở đâu đường dưới da tương đương với GnRH đồng vận Ở trong việc làm cho giảm đau hoặc thật sự quá í tạo ra mất xương hơn. tình cảnh mất xương xảy đến Khi dùng DMPA vào cấp độ như trước Lúc chữa trị sau này 12 tháng. một vài người bị bệnh mơ ước có bầu Trong mức độ ngắn không cần là đối tượng quyết định của dạng bào chế depot bởi dạng bào chế này gây ra trì hoãn sự hồi phục của chu kỳ rụng trứng.