Phòng mạch Dr. Zhivago

Bây giờ, có đôi phút rảnh rỗi, xin kể về chuyến đi khảo sát di chứng chất độc da cam - dioxin ở Kon Tum và Bình Định.
Tại tỉnh Kon Tum, địa điểm mà chúng tôi tiến hành khảo sát là huyện Sa Thầy. Nằm về phía Tây và cách thị xã Kon Tum 28km, Sa Thầy có 53% dân số là người dân tộc Gia Rai, Ba Na, H''Lăng. Trong chiến tranh (từ 1965 đến 1972), quân đội Mỹ đã rải xuống vùng này khoảng 300 nghìn lít thuốc khai quang (mà thành phần chính là chất dioxin). Vì vậy, toàn huyện có trên 200 bà mẹ sinh con dị tật.
Trọng tâm khảo sát của chúng tôi là xã Rờ Kơi. Đây là xã nằm sát biên giới Việt Nam - Campuchia. Trước mặt xã, có một dãy đồi chạy dài khoảng 12km, trong đó có một ngọn đồi rất nổi tiếng: Đồi Charlie (nó nổi tiếng là vì sau khi bộ đội ta tiêu diệt trung tá Nguyễn Đình Bảo, tiểu đoàn trưởng tiểu đoàn Dù, nhạc sĩ Trần Thiện Thanh - tức ca sĩ Nhật Trường, cho ra đời bài hát "Người ở lại Charlie).
Và đây là đồi Charlie (nơi có mũi tên)

Nếu không được giới thiệu trước, và nếu không có những dãy đồi trùng điệp bao quanh, chắc hẳn ai cũng nghĩ Rờ Kơi là một thôn xóm của đồng bào Kinh ở đâu đó trong vùng đồng bằng sông Cửu Long, vì nhà nào chung quanh cũng có vườn cây ăn trái (xoài, chôm chôm, sầu riêng, cam, quít...),
Sau hơn 40 năm, do ảnh hưởng của chất dioxin, dãy đồi trước mặt xã Rờ Kơi vẫn chỉ là những cây lau lách, hoặc những bụi cỏ dại. Cả những dải đất dưới chân đồi cũng thế.
Đây là một đoạn đường chạy ngang xã Rờ Kơi.

Xã Rờ Kơi có 5 làng, tất cả đều là người dân tộc H''Lăng. Điều ngạc nhiên là trong số 54 dân tộc Việt Nam, lại không hề có tên người H''Lăng. Theo ý kiến của các chuyên gia dân tộc học, thì người H''Lăng chỉ là một nhánh của người Sê Đăng nhưng các già làng ở xã Rờ Kơi đều khẳng định với tôi rằng H''Lăng và Sê Đăng là 2 dân tộc khác nhau. Để chứng minh, họ kể cho tôi nghe những điểm khác nhau giữa H''Lăng và Sê Đăng về tiếng nói, phong tục, tập quán (kể cả múa minh hoạ nữa).
Trong 2 ngày ở Sa Thầy, chúng tôi đã tiến hành lấy mô mỡ của 60 phụ nữ sống trong những vùng bị rải thuốc khai quang để gởi sang Cộng hòa liên bang Đức làm xét nghiệm, nhằm đánh giá lượng tồn dư của chất dioxin trong cơ thể.
Và đây là Zhivago cùng các đồng nghiệp đang mổ lấy mô mỡ.

Tại tỉnh Bình Định, chúng tôi chọn huyện Tuy Phước làm điểm khảo sát. Đây là nơi nằm cuối nguồn nước từ sân bay Phù Cát đổ về.
Trong chiến tranh, sân bay Phù Cát là nơi tập trung thuốc khai quang để may bay đem đi rải. Vì thế, huyện Tuy Phước có 780 bà mẹ sinh con bị dị tật.
Trọng tâm khảo sát của chúng tôi là xã Phước Hưng. Đây là hình ảnh đường vào Phước Hưng (bên tay phải là một nhánh của sông Côn).

Tại xã Phước Hưng, chúng tôi đã tiếp xúc với một số gia đình có con bị dị tật. Nhà anh T chẳng hạn, sau giải phóng, anh tham gia công tác thanh niên như đi khai hoang, làm thủy lợi. Và vì không hiểu sự nguy hiểm của chất dioxin, nên anh cùng nhiều người khác đã dùng tay, thu gom những thùng đựng chất độc đem chôn lấp.
Sau đó, khi lập gia đình, thì đứa con đầu lòng của anh sinh ra không có mắt, đứa thứ hai cũng không có mắt (nhưng chỉ sống được 5 tuổi), đứa thứ ba cũng không có mắt.

Hình ảnh về những nạn nhân của chất dioxin thì rất nhiều, nhưng tôi chỉ post lên 2 tấm làm thí dụ.
Dr Zhivago

Chào bác DR Zhivago
Em muốn nhờ bác tư vấn giúp. Em mổ ruột thừa cách đây 2 tháng, sau khi mổ xong phía bụng bên trái em cứ thấy nổi cục, nhưng nếu đánh hơi, hoặc đi ngoài xong thì hết, em không biết như vậy liệu có phải là ảnh hưởng sau mổ không hay là triệu chứng của bệnh gì khác ?
ngoài ra sau khi mổ do đi ngoài khó nên em bị thêm nứt hậu môn, đi soi trực tràng thì là ở đoạn 7h, bác sỹ có cho thuốc đặt nhưng khi hết đặt lại bị lại, xin hỏi liệu có thể chữa khỏi được bệnh này không ?
Ngoài ra, bác có địa chỉ email không ạ ? nếu có thì gửi giúp cho em để em có cơ hội hỏi riêng bác.
Cảm ơn bác nhiều.

Sau khi mổ ruột thừa, mà thỉnh thoảng bụng bên trái thấy nổi cục thì hoàn toàn không phải do biến chứng (vì ruột thừa nằm bên phải).
Biến chứng sau mổ ruột thừa thường gặp là dính ruột hoặc tắc ruột. Trường hợp này phải mổ lại để gỡ dính hoặc tháo tắc (nếu tắc toàn phần).
Trường hợp của em, tôi nghĩ đến bệnh viêm đại tràng dạng co thắt. Nhưng xin hỏi thêm là khi đi ngoài, thì phân như thế nào (lỏng, đặc hay lúc đầu đặc rồi sau đó lỏng).
Riêng nứt hậu môn, nếu vết nứt dài thì may lại. Đây là phẫu thuật đơn giản, mau lành (may xong bác sĩ sẽ cho thuốc uống gây táo bón khoảng 3 ngày), vì phân đi ngang hậu môn có thể làm nhiễm trùng vết khâu.
Dr Zhivago.
P.S: Em có thể viết cho tôi trong hộp thư riêng của tôi ở box này. Tôi sẽ viết địa chỉ email của tôi trong thư trả lời em.

Gửi Bác Dr.Zhivango
Cám ơn bác đã trả lời sớm giúp em.
Em xin nói rõ thêm là em thường bị nổi cục ở ngay chỗ rốn và phía bụng bên trái, còn đi ngoài thì phân lúc đầu rắn về sau mềm, ngày nào cũng đi, không hề thấy đau bụng. Với tình trạng như vậy thì em có phải đến bệnh viện để soi không bác hay là chỉ cần uống thuốc là được.
Về vết nứt hậu môn thì thú thật với bác sỹ là em rất khó chịu, nó cứ hết vài ngày rồi lại bị lại, mỗi lần bị lại khi đi ngoài thường rất đau và chảy một ít máu, mặc dù em rất chăm ăn các thức ăn giúp dễ đi, nhưng do phân lúc đầu rắn nên nó vẫn bị. Em cũng lên mạng tìm hiểu về việc này nhưng chẳng thấy thông tin gì, hình như ít người bị như em thì phải. Trong kết quả soi của em vết nứt dài 1,5cm, không biết như vậy liệu có phải đi may lại không ? nếu may lại thì có phải nằm viện vài ngày không hay là được về luôn ? sau khi may lại liệu có bị tái lại không ?
Em rất mong nhận được tư vấn của bác.
P/S: Em muon hoi them bac là em muốn gửi vào hộp thư riêng của bác ở trong box này thì làm thế nào ? cái này em không rành lắm.

Bác Zhivago a,
Em quên chưa nói thêm, sau khi mổ ruột thừa do bị táo bón nên các bác sỹ kê cho em thuốc forlax ngày 2 gói/10ngày, nhưng khi uống thuốc được khoảng 4-5ngày thì em thấy bụng cứ sôi liên tục, phân tuy mềm nhưng lại màu trắng, thế nên em ngừng uống luôn thì phân trở lại bình thường, vẫn mềm nhưng bụng thì vẫn không hết sôi, do lúc đó vết mổ chưa lành nên không đến bệnh viện để hỏi cụ thể được, ngoài ra còn có hiện tượng nổi cục ở bụng như đã kể với bác, khi ấn vào các cục đấy thì thấy cứ có tiếng ùngụng, khi đánh hơi và đi ngoài thì hết. Sau khoảng hơn 1 tháng thì em có uống thuốc giun, từ lúc uống thuốc giun đến nay là khoảng nửa tháng nhưng em không thấy còn hiện tượng sôi bụng nữa (không biết có phải do em bị giun không ? ), tuy nhiên bụng vẫn bị nổi cục. Theo bác thì em bị làm sao ạ ? cách giải quyết thế nào ?
Cám ơn bác nhiều