Tai , mũi , họng ( dị ứng , viêm xoang etc... ) xin đặt câu hỏi ở đây

hị hị cái bệnh này ở Việt Nam có đến hơn 80% dân số ít nhất đã có 1 lần bị các bệnh về xoang và đường hô hấp trên.
Đúng như bác G nói đó, cái bệnh này nó sẽ theo bạn ít thôi chỉ.........suốt đời nếu không chữa trị cẩn thận và phòng bệnh.
Nếu bạn bị nôn, đau đầu thì cái xoang của bạn khá nặng đó có thể đã viêm hết các xoang ( xoang hàm, sàng trước sàng sau, xoang trán...). cộng thêm cái dị ứng với đồ biển( chứng tỏ bạn cũng bị viêm mũi xoang dị ứng nữa) thì chữa rất lâu và phức tạp. Chẩn đoán dựa vào triệu chứng và chụp phim Blondeau và Hirzt.
Với thể mạn tính ngoài điều trị nội :use thuốc và phải chọc xoang, làm Proiezt ( không biết viết đúng tên ko) nếu không kết quả phải phẫu thuật loại PT tiệt căn lấy hết tổ chức niêm mạc hoặc PT chức năng( FESS)
To bácGerbich: bác bảo steroid gây phát triển nấm Aspergillus
( thanks vì bây giờ em mới biết) nhưng đó là khi use đường toàn thân hay loại xịt tại chỗ?? ( em thấy các loại xịt tại chỗ asFlixonase( fluticason) or Rhinocortcó thấy ghi gì đâu??)
Được thanhy5 sửa chữa / chuyển vào 14:07 ngày 05/07/2004

Bệnh nà ysao giống bệnh nan y quá.Mình chắc phải ráng uống thuốc để mong có ngày hết bệnh thôi .Dù sao thì uống thuốc kháng sinh nhiều sẽ không tốt cho sức khoẻ nhưng mà hầu như toàn thuốc của bác sĩ cho thì đều là thuốc kháng sinh hết.

Bệnh nà ysao giống bệnh nan y quá.Mình chắc phải ráng uống thuốc để mong có ngày hết bệnh thôi .Dù sao thì uống thuốc kháng sinh nhiều sẽ không tốt cho sức khoẻ nhưng mà hầu như toàn thuốc của bác sĩ cho thì đều là thuốc kháng sinh hết.

Chào thanhy5 ,
Tất cả các loại steroids đều là thức ăn tốt nhất cho fungus .... về thuốc trị dị ứng thì loại xịt mũi có cơ hội cho Aspergillus mọc lên cao hơn là thuốc uống .... có nhiều BN dùng thuốc xịt vài tháng là bắt đầu bị chảy máu hay có mũ trong nước mũi , tuy nhiên cũng có nhiều người dùng cả mùa dị ứng mỗi năm mà không thấy bị chứng này ... nhưng 1 điều ai cũng bị là dùng steroids lâu ngày thì cơ thể sẽ bị deform ... tròn và mập .

Chào thanhy5 ,
Tất cả các loại steroids đều là thức ăn tốt nhất cho fungus .... về thuốc trị dị ứng thì loại xịt mũi có cơ hội cho Aspergillus mọc lên cao hơn là thuốc uống .... có nhiều BN dùng thuốc xịt vài tháng là bắt đầu bị chảy máu hay có mũ trong nước mũi , tuy nhiên cũng có nhiều người dùng cả mùa dị ứng mỗi năm mà không thấy bị chứng này ... nhưng 1 điều ai cũng bị là dùng steroids lâu ngày thì cơ thể sẽ bị deform ... tròn và mập .

Chào bạn ,
Thuốc trị bệnh này là steroids chớ không phải là kháng sinh ... ảnh hưởng phụ of steroids còn hại hơn là kháng sinh rất nhiều ... viêm xoang là do kháng thể IgE hoạt động quá tích cực ...và mục đích of steroids là làm giảm đi nhiệm vụ of miễn nhiễm of cơ thể để hệ thống này đừng đi tấn công những tế bào lành .

Chào bạn ,
Thuốc trị bệnh này là steroids chớ không phải là kháng sinh ... ảnh hưởng phụ of steroids còn hại hơn là kháng sinh rất nhiều ... viêm xoang là do kháng thể IgE hoạt động quá tích cực ...và mục đích of steroids là làm giảm đi nhiệm vụ of miễn nhiễm of cơ thể để hệ thống này đừng đi tấn công những tế bào lành .

Chào bạn bupbecotich,
Thành thật chia buồn với bạn vì đã là búp bê lại còn trong thế giới cổ tích nữa mà vẫn bị viêm xoang. Thực ra viêm xoang mạn tính ko chỉ làm bạn khó chịu mà còn là nỗi kinh hoàng của BS Tai Mũi Họng vì chữa rất lâu khỏi. Theo các triệu chứng bạn kể thì bệnh của bạn có thể là viêm đa xoang mạn tính có tắc nghẽn các lỗ thông mũi-xoang. Hiện tượng tắc nghẽn này làm ứ đọng mủ trong xoang và gây đau nhức. Khi bạn ăn đồ biển và bị dị ứng, niêm mạc sẽ phù nề làm tăng sự tắc nghẽn => đau hơn.
Ở VN, do môi trường ô nhiễm nên viêm xoang chủ yếu là do nhiễm khuẩn, cơ địa dị ứng của bạn là yếu tố làm tăng nặng bệnh. Chỉ có điều hơi lạ là bạn nói phim CT của bạn bình thường. Đấy có phải là CT xoang ko hay là CT cột sống cổ?
Để chữa khỏi bệnh bạn cần kiên trì. Thứ nhất, trong đợt cấp (đau nhức nhiều vùng mặt, trán hoặc sau gáy; sốt, xì mũi mủ vàng đặc; sau khi ăn đồ biển hoặc ngồi phòng lạnh...) cần uống kháng sinh, uống thuốc chống dị ứng (steroid và antihistamine) khoảng 7 - 10 ngày, tra thuốc rỏ mũi (gây co mạch) cũng khoảng 1 tuần. Sau khi hết đợt cấp bạn cần tiếp tục điều trị bằng cách rửa mũi (xem dưới) và dùng steroid xịt tại chỗ trong thời gian dài (vài năm), không cần dùng thuốc đường toàn thân.
Cách rửa mũi:
Dung dịch rửa: NaCl 0,9% (mua ở nhà thuốc hoặc tự pha: 1 muỗng cà phê muối trong 1 lít nước đun sôi để nguội). 1 syringe 20ml (mua ở nhà thuốc) tháo bỏ kim.
Bạn ngồi ngửa mặt trước lavabô, bơm nhẹ nhàng 20 ml dịch rửa vào 1 lỗ mũi trong lúc miệng kêu kê, kê, kê... liên tục (để nước không chảy xuống miệng), khi đã bơm hết thì cúi mặt xuống lavabô và xì mũi để nước chảy hết ra. Làm 4-5 lần cho mỗi bên mũi. Ngày rửa 3-4 lần (=> mất khoang 30 phút/ngày). Sau khi rửa mũi xong bạn xịt steroid tại chỗ (1 đến 2 lần/ngày tuỳ biệt dược).
Rửa mũi như trên là một phương pháp đơn giản nhưng rất hiệu quả cho bệnh nhân bị các bệnh mũi xoang => đã được áp dụng rất nhiều ở châu Âu và Mỹ.
Ngoài ra trong trường hợp của bạn, cần triệt để phòng tránh các đợt cấp => tránh ăn đồ biển (tiếc thật, nhưng biết làm sao được), tránh ngòi phòng điều hoà quá lạnh (nhiệt độ để ở 27-28°C là vừa, tuy nhiên nếu là văn phòng với điều hoà trung tâm thì bó tay rồi!)
Hy vọng bạn sẽ dễ chịu hơn!
To thanhy5: Có thật bạn là SV Y5 ko? Vì nếu SV Y5 mà nắm được phương pháp cơ bản về điều trị viêm xoang như bạn thì các thầy sẽ phải ăn mừng. Chỉ có một chút góp ý nhỏ là bây giờ phim Blondeau và Hirtz ít có giá trị chẩn đoán, và phương pháp Proetz cũng rất ít người áp dụng (trong trường hợp viêm xoang dạng tắc nghẽn như bupbecotich thì nó hoàn toàn không có tác dụng).
To Gerbich: 1.Tôi có đọc một số tài liệu của Mỹ trong đó phác đồ điều trị viêm xoang mạn là kháng sinh uống 3 tháng (amoxicillin+acid clavulanic hoặc Macrolid). Tuy nhiên tài liệu của Pháp ko hề nói đến điều này. G. có thể kiểm chứng hộ?
2.G có nói là dùng steroid xịt tại chỗ kéo dài làm tăng nguy cơ nhiễm nấm (VD aspergillus) nhưng tôi rất ít gặp bội nhiễm nấm (mặc dù bệnh nhân dùng khoảng 5 năm steroid xịt). Liệu nguy cơ nhiễm nấm có phụ thuộc nhiều vào yếu tố môi trường ko?

Chào bạn bupbecotich,
Thành thật chia buồn với bạn vì đã là búp bê lại còn trong thế giới cổ tích nữa mà vẫn bị viêm xoang. Thực ra viêm xoang mạn tính ko chỉ làm bạn khó chịu mà còn là nỗi kinh hoàng của BS Tai Mũi Họng vì chữa rất lâu khỏi. Theo các triệu chứng bạn kể thì bệnh của bạn có thể là viêm đa xoang mạn tính có tắc nghẽn các lỗ thông mũi-xoang. Hiện tượng tắc nghẽn này làm ứ đọng mủ trong xoang và gây đau nhức. Khi bạn ăn đồ biển và bị dị ứng, niêm mạc sẽ phù nề làm tăng sự tắc nghẽn => đau hơn.
Ở VN, do môi trường ô nhiễm nên viêm xoang chủ yếu là do nhiễm khuẩn, cơ địa dị ứng của bạn là yếu tố làm tăng nặng bệnh. Chỉ có điều hơi lạ là bạn nói phim CT của bạn bình thường. Đấy có phải là CT xoang ko hay là CT cột sống cổ?
Để chữa khỏi bệnh bạn cần kiên trì. Thứ nhất, trong đợt cấp (đau nhức nhiều vùng mặt, trán hoặc sau gáy; sốt, xì mũi mủ vàng đặc; sau khi ăn đồ biển hoặc ngồi phòng lạnh...) cần uống kháng sinh, uống thuốc chống dị ứng (steroid và antihistamine) khoảng 7 - 10 ngày, tra thuốc rỏ mũi (gây co mạch) cũng khoảng 1 tuần. Sau khi hết đợt cấp bạn cần tiếp tục điều trị bằng cách rửa mũi (xem dưới) và dùng steroid xịt tại chỗ trong thời gian dài (vài năm), không cần dùng thuốc đường toàn thân.
Cách rửa mũi:
Dung dịch rửa: NaCl 0,9% (mua ở nhà thuốc hoặc tự pha: 1 muỗng cà phê muối trong 1 lít nước đun sôi để nguội). 1 syringe 20ml (mua ở nhà thuốc) tháo bỏ kim.
Bạn ngồi ngửa mặt trước lavabô, bơm nhẹ nhàng 20 ml dịch rửa vào 1 lỗ mũi trong lúc miệng kêu kê, kê, kê... liên tục (để nước không chảy xuống miệng), khi đã bơm hết thì cúi mặt xuống lavabô và xì mũi để nước chảy hết ra. Làm 4-5 lần cho mỗi bên mũi. Ngày rửa 3-4 lần (=> mất khoang 30 phút/ngày). Sau khi rửa mũi xong bạn xịt steroid tại chỗ (1 đến 2 lần/ngày tuỳ biệt dược).
Rửa mũi như trên là một phương pháp đơn giản nhưng rất hiệu quả cho bệnh nhân bị các bệnh mũi xoang => đã được áp dụng rất nhiều ở châu Âu và Mỹ.
Ngoài ra trong trường hợp của bạn, cần triệt để phòng tránh các đợt cấp => tránh ăn đồ biển (tiếc thật, nhưng biết làm sao được), tránh ngòi phòng điều hoà quá lạnh (nhiệt độ để ở 27-28°C là vừa, tuy nhiên nếu là văn phòng với điều hoà trung tâm thì bó tay rồi!)
Hy vọng bạn sẽ dễ chịu hơn!
To thanhy5: Có thật bạn là SV Y5 ko? Vì nếu SV Y5 mà nắm được phương pháp cơ bản về điều trị viêm xoang như bạn thì các thầy sẽ phải ăn mừng. Chỉ có một chút góp ý nhỏ là bây giờ phim Blondeau và Hirtz ít có giá trị chẩn đoán, và phương pháp Proetz cũng rất ít người áp dụng (trong trường hợp viêm xoang dạng tắc nghẽn như bupbecotich thì nó hoàn toàn không có tác dụng).
To Gerbich: 1.Tôi có đọc một số tài liệu của Mỹ trong đó phác đồ điều trị viêm xoang mạn là kháng sinh uống 3 tháng (amoxicillin+acid clavulanic hoặc Macrolid). Tuy nhiên tài liệu của Pháp ko hề nói đến điều này. G. có thể kiểm chứng hộ?
2.G có nói là dùng steroid xịt tại chỗ kéo dài làm tăng nguy cơ nhiễm nấm (VD aspergillus) nhưng tôi rất ít gặp bội nhiễm nấm (mặc dù bệnh nhân dùng khoảng 5 năm steroid xịt). Liệu nguy cơ nhiễm nấm có phụ thuộc nhiều vào yếu tố môi trường ko?

Bạn theanhBUI đã cho mình những lời khuyên rất bổ ích.Bạn nói bệnh này do môi trường bị ô nhiểm hả?vậy mình phải mang khẩu trang mỗi khi ra đường rồi.Mỗi lần mình ngủ trưa trong phòng máy lạnh là mình bắt đầu nghẹt mũi sổ mũi đủ thứ hết,ra khỏi phòng chừng vài tiếng thì hết.Đồ biển ngon thiệt mà mình đã ráng không ăn gần một năm.Syringe là gì thế? có phải cái ống chích không?Mình nghe nói nước muối rất rát ,cho nước muối vào mũi có bị gì không?steriod là thuốc xịt muỗi?mình đi khám bệnh bác sĩ cũng cho 1 chai thuốc xịt mũi nhưng mà bị lột mất cái hiệu rồi bởi vậy không biết thuốc gì.nhưng mình hy vọng bệnh này sẽ hết vì bệnh này còn làm cho mình say sóng khi đi xe hơi nữa đó,mỗi lần đi xe hơi mà nó nhức ở sau gáy là một hồi nôn ra liền.Có những lúc đi xe không bị gì hết,mình cũng chẳng hiểu sao nữa.Mình hỏi bác sĩ(Giáo sư bác sĩ khoa tai mũi họng ở bệnh viện đại học y dược TP HCM) rằng bệnh của mình sẽ được trị hết không? thì ông ấy nói rằng bệnh sẽ được chữ trị hết bằng cách uống thuốc.Ổng nói có nhiều người bị nghiêm trọng hơn phải đi mổ gì đó(mổ xoang??) nhưng mình thì không có bị nặng đến như vậy..Mình mong cho mình mau hết bệnh để khỏi phải mổ gì đó ghê lắm.