Thai kỳ ... những điều cần biết ... bệnh thông thường , dưỡng thai , mọi thắc mắc về thai nhi ...

Chào hnga,
Việc thụ thai và phát triển của thai phụ thuộc nhiều yếu tố:
1. Tinh trùng: số lượng và chất lượng
2. Trứng: số lượng và chất lượng của tổ
3. Nơi làm tổ và phát triển: buồng tử cung, cổ tử cung, mạch máu mẹ, kháng thể của mẹ ?
4. Dinh dưỡng
1 và 2.
Nếu tinh trùng hay trứng có bất thường về mặt số lượng: thường gây ra vô sinh mà không gây sẩy thai.
Nếu tinh trùng hay trứng có bất thường về mặt di truyền (nhiễm sắc thể, gien ?): cũng có khả năng trứng thụ tinh bình thường nhưng sau đó phôi không thể phát triển nên thường gây ra sẩy thai sớm trong ba tháng đầu của thai kỳ. Thường gặp nhất là mẹ mang bộ nhiễm sắc thể lưỡng bội có hai nhiễm sắc thể dính nhau nên không phân ly hoàn toàn trong thời kỳ giảm phân tạo giao tử có bất thường về số lượng trong khi mẹ vẫn có kiểu hình và bộ nhiễm sắc thể bình thường.
3. Nơi làm tổ:
Niêm mạc buồng tử cung: nếu bị tổn thương hay không đủ chất lượng (do điều hoà kinh nguyệt nhiều lần, do viêm nhiễm ?) cũng làm cho trứng đã thụ tinh không thể làm tổ hoặc làm tổ chỉ trong một thời gian sau đó bị loại thải ra ngoài.
Cổ tử cung: nếu không đủ mạnh (bệnh hở cổ tử cung) sẽ không thể giữ được thai trong giai đoạn thai tương đối lớn ở ba tháng cuối của thai kỳ do đó sẽ gây sanh non (không gọi là sẩy thai vì có khả năng sống).
Không tương hợp giữa mẹ và con: do mẹ sinh ra kháng thể chống lại con (yếu tố Rhesus ...) nên gây loại thải thai ra ngoài.
4. Dinh dưỡng:
Dinh dưỡng trong khi có thai cực kỳ quan trọng nhưng thường không là nguyên nhân gây sẩy thai liên tiếp (vì chắc chắn đã có rút kinh nghiệm và cải thiện về dinh dưỡng nhưng vẫn xảy ra).
Tóm lại, vấn đề của bạn không nằm ở chỗ dinh dưỡng và uống thuốc mà nằm ở chỗ phải xác định chính xác nguyên nhân. Việc xác định nguyên nhân cần có phương tiện chẩn đoán và người sử dụng phương tiện nhiều kinh nghiệm. Sau khi chẩn đoán được nguyên nhân, vấn đề còn nằm ở chỗ theo dõi sát và can thiệp kịp thời các vấn đề nảy sinh. Các điều này tương đương với các công việc sau:
1. Khám BS giàu kinh nghiệm và nhiệt tâm.
2. Kiên trì làm tất cả xét nghiệm cần thiết và đôi khi đắt tiền.
3. Theo dõi ở cơ sở y tế hiện đại.
Nếu bạn ở TP.HCM, bạn có thể PM cho tôi để liên lạc.
Thân ái

"TỪ BI" OR NOT "TỪ BI" ?

Chào hnga,
Việc thụ thai và phát triển của thai phụ thuộc nhiều yếu tố:
1. Tinh trùng: số lượng và chất lượng
2. Trứng: số lượng và chất lượng của tổ
3. Nơi làm tổ và phát triển: buồng tử cung, cổ tử cung, mạch máu mẹ, kháng thể của mẹ ?
4. Dinh dưỡng
1 và 2.
Nếu tinh trùng hay trứng có bất thường về mặt số lượng: thường gây ra vô sinh mà không gây sẩy thai.
Nếu tinh trùng hay trứng có bất thường về mặt di truyền (nhiễm sắc thể, gien ?): cũng có khả năng trứng thụ tinh bình thường nhưng sau đó phôi không thể phát triển nên thường gây ra sẩy thai sớm trong ba tháng đầu của thai kỳ. Thường gặp nhất là mẹ mang bộ nhiễm sắc thể lưỡng bội có hai nhiễm sắc thể dính nhau nên không phân ly hoàn toàn trong thời kỳ giảm phân tạo giao tử có bất thường về số lượng trong khi mẹ vẫn có kiểu hình và bộ nhiễm sắc thể bình thường.
3. Nơi làm tổ:
Niêm mạc buồng tử cung: nếu bị tổn thương hay không đủ chất lượng (do điều hoà kinh nguyệt nhiều lần, do viêm nhiễm ?) cũng làm cho trứng đã thụ tinh không thể làm tổ hoặc làm tổ chỉ trong một thời gian sau đó bị loại thải ra ngoài.
Cổ tử cung: nếu không đủ mạnh (bệnh hở cổ tử cung) sẽ không thể giữ được thai trong giai đoạn thai tương đối lớn ở ba tháng cuối của thai kỳ do đó sẽ gây sanh non (không gọi là sẩy thai vì có khả năng sống).
Không tương hợp giữa mẹ và con: do mẹ sinh ra kháng thể chống lại con (yếu tố Rhesus ...) nên gây loại thải thai ra ngoài.
4. Dinh dưỡng:
Dinh dưỡng trong khi có thai cực kỳ quan trọng nhưng thường không là nguyên nhân gây sẩy thai liên tiếp (vì chắc chắn đã có rút kinh nghiệm và cải thiện về dinh dưỡng nhưng vẫn xảy ra).
Tóm lại, vấn đề của bạn không nằm ở chỗ dinh dưỡng và uống thuốc mà nằm ở chỗ phải xác định chính xác nguyên nhân. Việc xác định nguyên nhân cần có phương tiện chẩn đoán và người sử dụng phương tiện nhiều kinh nghiệm. Sau khi chẩn đoán được nguyên nhân, vấn đề còn nằm ở chỗ theo dõi sát và can thiệp kịp thời các vấn đề nảy sinh. Các điều này tương đương với các công việc sau:
1. Khám BS giàu kinh nghiệm và nhiệt tâm.
2. Kiên trì làm tất cả xét nghiệm cần thiết và đôi khi đắt tiền.
3. Theo dõi ở cơ sở y tế hiện đại.
Nếu bạn ở TP.HCM, bạn có thể PM cho tôi để liên lạc.
Thân ái

"TỪ BI" OR NOT "TỪ BI" ?

Bạn mến,
Tôi xin góp ý thêm là những trường hợp sẩy thai tự nhiên từ 2 lần liên tiếp trở lên sẽ có chỉ định kiểm tra về di truyền học để xác định sẩy thai có phải là do thai nhi có những khiếm khuyết về gene hoặc nhiễm sắc thể hay không.Có nghĩa là bạn và chồng bạn cần được làm nhiễm sắc thể đồ và nghiên cứu phả hệ của cả 2 gia đình để tìm xem có yếu tố bệnh di truyền nào dẫn đến sẩy thai hay không, ví dụ như trong gia đình có người nào từng bị sẩy thai liên tiếp như vậy không, có người nào sinh con bị dị tật bẩm sinh không, v.v...Từ đó mới có cơ sở để tư vấn cho bạn đầy đủ hơn.
Hiện nay tại BV Phụ sản Từ Dũ có thực hiện đầy đủ các xét nghiệm và công tác tham vấn này.
Chúc bạn được toại nguyện.
Nothing lasts forever, even cold November rain...

Bạn mến,
Tôi xin góp ý thêm là những trường hợp sẩy thai tự nhiên từ 2 lần liên tiếp trở lên sẽ có chỉ định kiểm tra về di truyền học để xác định sẩy thai có phải là do thai nhi có những khiếm khuyết về gene hoặc nhiễm sắc thể hay không.Có nghĩa là bạn và chồng bạn cần được làm nhiễm sắc thể đồ và nghiên cứu phả hệ của cả 2 gia đình để tìm xem có yếu tố bệnh di truyền nào dẫn đến sẩy thai hay không, ví dụ như trong gia đình có người nào từng bị sẩy thai liên tiếp như vậy không, có người nào sinh con bị dị tật bẩm sinh không, v.v...Từ đó mới có cơ sở để tư vấn cho bạn đầy đủ hơn.
Hiện nay tại BV Phụ sản Từ Dũ có thực hiện đầy đủ các xét nghiệm và công tác tham vấn này.
Chúc bạn được toại nguyện.
Nothing lasts forever, even cold November rain...

Bạn cũng có thể tham khảo thêm:
http://vnexpress.net/Vietnam/Suc-khoe/Giai-dap/2001/11/3B9B634B/
http://vnexpress.net/Vietnam/Suc-khoe/Giai-dap/2002/06/3B9BCA90/
http://www.google.com.vn/search?q=cache:AahJ7CB3VTEJ:www.ykhoa.net/vidal/Vidal/DM001509.htm+%22s%E1%BA%A9y+thai+li%C3%AAn+ti%E1%BA%BFp%22&hl=vi&ie=UTF-8
http://www.google.com.vn/search?q=cacheuwdQiN4d-cJ:www.ykhoa.net/vidal/Vidal/DM001892.htm+%22s%E1%BA%A9y+thai+li%C3%AAn+ti%E1%BA%BFp%22&hl=vi&ie=UTF-8
http://www.google.com.vn/search?q=cache:rEeQwjFSlZYJ:www.ykhoa.net/SKDS/THAMVAN/53-09a.html+s%E1%BA%A3y+thai&hl=vi&ie=UTF-8
http://www.loveclub.saigonnet.vn/data/phongtuvan/phukhoa/data/20020923.htm
http://news.ttvnol.com/ttvnnews/topic/265303
Thân ái

"TỪ BI" OR NOT "TỪ BI" ?

Được ndungtuan sửa chữa / chuyển vào 23:10 ngày 19/10/2003

Bạn cũng có thể tham khảo thêm:
http://vnexpress.net/Vietnam/Suc-khoe/Giai-dap/2001/11/3B9B634B/
http://vnexpress.net/Vietnam/Suc-khoe/Giai-dap/2002/06/3B9BCA90/
http://www.google.com.vn/search?q=cache:AahJ7CB3VTEJ:www.ykhoa.net/vidal/Vidal/DM001509.htm+%22s%E1%BA%A9y+thai+li%C3%AAn+ti%E1%BA%BFp%22&hl=vi&ie=UTF-8
http://www.google.com.vn/search?q=cacheuwdQiN4d-cJ:www.ykhoa.net/vidal/Vidal/DM001892.htm+%22s%E1%BA%A9y+thai+li%C3%AAn+ti%E1%BA%BFp%22&hl=vi&ie=UTF-8
http://www.google.com.vn/search?q=cache:rEeQwjFSlZYJ:www.ykhoa.net/SKDS/THAMVAN/53-09a.html+s%E1%BA%A3y+thai&hl=vi&ie=UTF-8
http://www.loveclub.saigonnet.vn/data/phongtuvan/phukhoa/data/20020923.htm
http://news.ttvnol.com/ttvnnews/topic/265303
Thân ái

"TỪ BI" OR NOT "TỪ BI" ?

Được ndungtuan sửa chữa / chuyển vào 23:10 ngày 19/10/2003

Chào các bạn.
Cách đây không lâu, trên báo NLĐ có viết về ..., tôi cũng không biết nên gọi là gì nữa "tệ nạn", hay "hiện tượng" hay "dịch vụ"đẻ thuê ở thành phố HCM.
Chuyện này xảy ra ở những cô gái nhà quê ra tỉnh, đang làm công nhân tại các xí nghiệp ở các khu công nghiệp, khu chế xuất... Đúng là có cầu thì mới có cung. Bắt nguồn từ nhu cầu muốn có một đứa con để đảm bảo hạnh phúc gia đình của một số cặp vợ chồng vô sinh nguyên nhân từ người vợ, mà can thiệp của y học đã thất bại, thế là xuất hiện một "dịch vụ" mới, đó là đẻ thuê.
Một hợp đồng như thế chừng 30-40 triệu đồng, các chi phí phát sinh do bên B trả hết, như chuyện thuê phòng, chuyện đi lại khám thai, chuyện sinh đẻ, viện phí. Người mẹ, sau chừng vài tháng nuôi đứa trẻ thì phải trả đưa con cho bên B, và từ đó cắt đứt liên lạc hoàn toàn.
Nghe chừng đơn giản, nhưng mọi chuyện ko như cái bề ngoài lạnh lùng của bản hợp đồng. Những cô gái nhận đẻ thuê đa phần là những cô gái có hoàn cảnh gia đình khó khăn, có một gánh nặng cha mẹ, chị em phía sau. Một lần như vậy, đôi khi cũng chỉ đủ cho họ trang trải nợ nần cho gia đình, vậy mà họ đã mất đi (theo tôi) là cả tương lai của họ. Thậm chí có cô còn nhận làm điều này đến lần thứ hai ??? Rồi có gom một chút vốn về nhà làm ăn.
Rồi còn bao điều ngang trái khi đứa trẻ ra đời. Một bà mẹ bị lấy đi đứa con mình mới sinh ra, đau lòng lắm chứ. Thậm chứ có cô sau "hợp đồng" này đã bị điên thực sự. Còn bên B, nào họ có sung sướng gì, dù đứa trẻ ko biết gì, nhưng liệu có giấu nó mãi được không ? Sau này, những đứa trẻ ấy sẽ nghĩ gì về hoàn cảnh của mình ??? Nó có tha thứ cho cha mẹ nuôi và cả mẹ ruột của nó hay không ???
Tuy nhiên chuyện đó là chuyện sau này, còn trước mắt, đã có những người chồng bỏ vợ để đi theo người mẹ thật sự của con mình. Dù họ biết đó là điều sai ? Dù họ còn yêu người vợ chính thức của mình ???
Không biết ngành y chúng ta nghĩ gì về chuyện này ? Có một đứa con là nhu cầu chính đáng của bất kì cặp vợ chồng nào. Khi y học thất bại, chúng ta có chấp nhận chuyện đẻ thuê hay không ? Chuyện này tất nhiên không giống chuyện mang thai thuê. Nhưng đây không phải là chuyện mới mẻ gì, mà thực ra nó đã có từ lâu. Ngày xưa, khi bà vợ ko sinh cho chồng được một đứa con hay thậm chí không sinh được một đứa con trai thì bà thường tìm cho chồng mình một cô vợ thứ, vợ nhỏ gì đó. Chuyện ngày nay cũng vậy, chỉ có điều "tiến bộ", "gọn nhẹ" hơn thôi !!!!
Về mặt XH, tôi xin không bàn ở đây, nhưng về mặt Y học, đây có là một phương pháp được chấp nhận ko ? Nếu không thì chúng ta phải giải quyết chuyện này ra sao ???

Chào các bạn.
Cách đây không lâu, trên báo NLĐ có viết về ..., tôi cũng không biết nên gọi là gì nữa "tệ nạn", hay "hiện tượng" hay "dịch vụ"đẻ thuê ở thành phố HCM.
Chuyện này xảy ra ở những cô gái nhà quê ra tỉnh, đang làm công nhân tại các xí nghiệp ở các khu công nghiệp, khu chế xuất... Đúng là có cầu thì mới có cung. Bắt nguồn từ nhu cầu muốn có một đứa con để đảm bảo hạnh phúc gia đình của một số cặp vợ chồng vô sinh nguyên nhân từ người vợ, mà can thiệp của y học đã thất bại, thế là xuất hiện một "dịch vụ" mới, đó là đẻ thuê.
Một hợp đồng như thế chừng 30-40 triệu đồng, các chi phí phát sinh do bên B trả hết, như chuyện thuê phòng, chuyện đi lại khám thai, chuyện sinh đẻ, viện phí. Người mẹ, sau chừng vài tháng nuôi đứa trẻ thì phải trả đưa con cho bên B, và từ đó cắt đứt liên lạc hoàn toàn.
Nghe chừng đơn giản, nhưng mọi chuyện ko như cái bề ngoài lạnh lùng của bản hợp đồng. Những cô gái nhận đẻ thuê đa phần là những cô gái có hoàn cảnh gia đình khó khăn, có một gánh nặng cha mẹ, chị em phía sau. Một lần như vậy, đôi khi cũng chỉ đủ cho họ trang trải nợ nần cho gia đình, vậy mà họ đã mất đi (theo tôi) là cả tương lai của họ. Thậm chí có cô còn nhận làm điều này đến lần thứ hai ??? Rồi có gom một chút vốn về nhà làm ăn.
Rồi còn bao điều ngang trái khi đứa trẻ ra đời. Một bà mẹ bị lấy đi đứa con mình mới sinh ra, đau lòng lắm chứ. Thậm chứ có cô sau "hợp đồng" này đã bị điên thực sự. Còn bên B, nào họ có sung sướng gì, dù đứa trẻ ko biết gì, nhưng liệu có giấu nó mãi được không ? Sau này, những đứa trẻ ấy sẽ nghĩ gì về hoàn cảnh của mình ??? Nó có tha thứ cho cha mẹ nuôi và cả mẹ ruột của nó hay không ???
Tuy nhiên chuyện đó là chuyện sau này, còn trước mắt, đã có những người chồng bỏ vợ để đi theo người mẹ thật sự của con mình. Dù họ biết đó là điều sai ? Dù họ còn yêu người vợ chính thức của mình ???
Không biết ngành y chúng ta nghĩ gì về chuyện này ? Có một đứa con là nhu cầu chính đáng của bất kì cặp vợ chồng nào. Khi y học thất bại, chúng ta có chấp nhận chuyện đẻ thuê hay không ? Chuyện này tất nhiên không giống chuyện mang thai thuê. Nhưng đây không phải là chuyện mới mẻ gì, mà thực ra nó đã có từ lâu. Ngày xưa, khi bà vợ ko sinh cho chồng được một đứa con hay thậm chí không sinh được một đứa con trai thì bà thường tìm cho chồng mình một cô vợ thứ, vợ nhỏ gì đó. Chuyện ngày nay cũng vậy, chỉ có điều "tiến bộ", "gọn nhẹ" hơn thôi !!!!
Về mặt XH, tôi xin không bàn ở đây, nhưng về mặt Y học, đây có là một phương pháp được chấp nhận ko ? Nếu không thì chúng ta phải giải quyết chuyện này ra sao ???

Nếu về mặt y học thì hoàn toàn chấp nhận được, mình cho là vậy. Xét về mặt luật pháp thì cũng không có gì là vi phạm. Còn về mặt tâm lý thì thực ra phức tạp hơn nhiều, mình nghĩ tốt hay xấu là do hoàn cảnh mỗi người, không có quy luật chung. Người làm Y cung khó lòng mà kiểm soát được các mặt tâm lý này. Mình đơn cử: nếu một phụ nữ do chiến tranh mà không mang thai được, thì nay có thể có con, không đáng mừng sao?
Trác

Nếu về mặt y học thì hoàn toàn chấp nhận được, mình cho là vậy. Xét về mặt luật pháp thì cũng không có gì là vi phạm. Còn về mặt tâm lý thì thực ra phức tạp hơn nhiều, mình nghĩ tốt hay xấu là do hoàn cảnh mỗi người, không có quy luật chung. Người làm Y cung khó lòng mà kiểm soát được các mặt tâm lý này. Mình đơn cử: nếu một phụ nữ do chiến tranh mà không mang thai được, thì nay có thể có con, không đáng mừng sao?
Trác