Thận ... các vấn đề có liên quan đến thận , nhiễm trùng đường tiểu

Chào bạn ,
Thật là không may , tôi định trả lời câu hỏi of bạn trước khi tôi mãn ca trực đêm nay , nhưng gì vội quá nên đụng phải " Esc " key làm mất hết bài ... Nếu cô bạn này còn có những triệu chứng khác thì xin post lên để tôi dễ đoán là bị gì ?
Được gerbich sửa chữa / chuyển vào 07:51 ngày 26/10/2004

Xin hãy giúp cô ấy
Triệu chứng thì mình đã nói như trên rồi , cần nhắc lại là tình trạng đau nhức âm ỉ này đã kéo dài 2 năm rưỡi rồi ( lúc nào cũng nhức )mà chưa bao giờ phát đau vật vã , chỉ thỉnh thoảng rất đau vùng bụng dưới , nhất là những ngày trời trở lạnh , như một vết thương vậy . Cô ấy còn bảo mỗi lần ho mạnh thì cảm thấy buốt một đường trong âm đạo . Cô ấy cũng hay nín tiểu , nói chung sống mà không chịu chăm lo sức khoẻ , cứ chịu đựng vậy mà tinh thần thì sa sút trầm trọng .Nước tiểu hình như có - xin lỗi - hôi và khai hơn bình thường .Cô ấy đã siêu âm và chữa bệnh nhưng không hiệu quả . Lần đầu bác sĩ chẩn viêm thận , lần sau chẩn viêm bàng quang . Kính mong bác sĩ Gerbich giúp chúng tôi , và cho một lời khuyên nên đi khám ở đâu , khoa gì .
Cám ơn bác sĩ

Xin hãy giúp cô ấy
Triệu chứng thì mình đã nói như trên rồi , cần nhắc lại là tình trạng đau nhức âm ỉ này đã kéo dài 2 năm rưỡi rồi ( lúc nào cũng nhức )mà chưa bao giờ phát đau vật vã , chỉ thỉnh thoảng rất đau vùng bụng dưới , nhất là những ngày trời trở lạnh , như một vết thương vậy . Cô ấy còn bảo mỗi lần ho mạnh thì cảm thấy buốt một đường trong âm đạo . Cô ấy cũng hay nín tiểu , nói chung sống mà không chịu chăm lo sức khoẻ , cứ chịu đựng vậy mà tinh thần thì sa sút trầm trọng .Nước tiểu hình như có - xin lỗi - hôi và khai hơn bình thường .Cô ấy đã siêu âm và chữa bệnh nhưng không hiệu quả . Lần đầu bác sĩ chẩn viêm thận , lần sau chẩn viêm bàng quang . Kính mong bác sĩ Gerbich giúp chúng tôi , và cho một lời khuyên nên đi khám ở đâu , khoa gì .
Cám ơn bác sĩ

Xin bổ sung là nước tiểu màu vàng bình thường , không có máu lẩn cái gì khác lạ , đi tiểu buốt , nhất là luôn luôn bị nhức đường âm đạo .
Mong nhận được hồi âm sớm từ BS

Xin bổ sung là nước tiểu màu vàng bình thường , không có máu lẩn cái gì khác lạ , đi tiểu buốt , nhất là luôn luôn bị nhức đường âm đạo .
Mong nhận được hồi âm sớm từ BS

Chào bạn ,
Tôi đã đọc kỹ qua về những triệu chứng của người bạn gái of bạn , căn cứ theo những triệu chứng đã có thì không đủ để chuẩn đoán là bộ phần nào làm cho đau , phát xuất từ nơi nào ? tuy là đau lâu dài nhưng vẫn không có những triệu chứng là bệnh ngày càng nặng thêm .
1). Đau ở vùng bụng , cơn đau vẫn có thể chụi đựng được ( phần dưới , phạm vi vùng xương chậu ( pelvic pain ) ... có thể là cơ thể có bệnh nào đó tại :
a). Reproductive system ( tạm dịch là bộ phận sinh sản of phụ nữ ) .. cái đau đôi khi không dễ chụi , nếu bộ phận này bị bệnh sẽ có nhiều triệu chứng khác đi kèm như buồn nôn , nôn mữa , đau lưng , đau như bị viêm ruột thừa , kinh nguyệt không điều , ra máu cục , chảy máu trước khi có kinh , cơ thể động nước , sưng tay chân or đau giao hợp etc.. ( người bạn of bạn không có những triệu chứng trên )
b). Urinary tract ( phạm vi thận , ống tiểu từ thận xuống bọng tiểu etc.. ) ... Đau nhiều gọi , đi tiểu nhiều lần , đau , nước tiểu đục , có máu ( tuỳ theo từng loại nhiễm trùng ) , sốt , xuống cân , ăn không ngon , còn sạn thận thì cái đau cũng rất khó chụi kèm theo nóng , lạnh , nôn nữa ( thường bị vào mùa hè nhiều hơn , vì khí hậu nóng dễ mất nước ) etc.. .

c). Intestines ( ruột ) ... ăn không tiêu , tiêu chảy , đầy hơi , đau nhiều khi bụng no , bụng sưng cứng ...
Cô này có bị bón không ? ( Chronic constipation ) ; note = đau bụng sán lãi ( giun ) cũng có thể đau nhiều năm như vậy ... tôi khuyên nên uống thuốc sổ và tránh đừng bị bón .
2). Tiểu gắt , buốt ... do nhiễm trùng nhưng không thể nào " nín tiểu " được ... trường hợp of cô này có thể nín tiểu ( tránh không muốn đi tiểu nhiều lần
) chính vì nín tiểu nên nước tiểu trở nên more đậm đặt nên mùi hôi càng nhiều ... chỉ là việc rất bình thường . ( khi bạn uống nước nhiều , nước tiểu sẽ màu trắng hay vàng nhạt , không mùi hôi ; nếu không uống nước hay nước tiểu lúc sáng sẽ có màu đậm , khai , hôi và đục hơn )
3). Các bệnh lây bằng đường ******** ... bạn này lại không có những triệu chứng đó .
Được gerbich sửa chữa / chuyển vào 08:39 ngày 26/10/2004

Chào bạn ,
Tôi đã đọc kỹ qua về những triệu chứng của người bạn gái of bạn , căn cứ theo những triệu chứng đã có thì không đủ để chuẩn đoán là bộ phần nào làm cho đau , phát xuất từ nơi nào ? tuy là đau lâu dài nhưng vẫn không có những triệu chứng là bệnh ngày càng nặng thêm .
1). Đau ở vùng bụng , cơn đau vẫn có thể chụi đựng được ( phần dưới , phạm vi vùng xương chậu ( pelvic pain ) ... có thể là cơ thể có bệnh nào đó tại :
a). Reproductive system ( tạm dịch là bộ phận sinh sản of phụ nữ ) .. cái đau đôi khi không dễ chụi , nếu bộ phận này bị bệnh sẽ có nhiều triệu chứng khác đi kèm như buồn nôn , nôn mữa , đau lưng , đau như bị viêm ruột thừa , kinh nguyệt không điều , ra máu cục , chảy máu trước khi có kinh , cơ thể động nước , sưng tay chân or đau giao hợp etc.. ( người bạn of bạn không có những triệu chứng trên )
b). Urinary tract ( phạm vi thận , ống tiểu từ thận xuống bọng tiểu etc.. ) ... Đau nhiều gọi , đi tiểu nhiều lần , đau , nước tiểu đục , có máu ( tuỳ theo từng loại nhiễm trùng ) , sốt , xuống cân , ăn không ngon , còn sạn thận thì cái đau cũng rất khó chụi kèm theo nóng , lạnh , nôn nữa ( thường bị vào mùa hè nhiều hơn , vì khí hậu nóng dễ mất nước ) etc.. .

c). Intestines ( ruột ) ... ăn không tiêu , tiêu chảy , đầy hơi , đau nhiều khi bụng no , bụng sưng cứng ...
Cô này có bị bón không ? ( Chronic constipation ) ; note = đau bụng sán lãi ( giun ) cũng có thể đau nhiều năm như vậy ... tôi khuyên nên uống thuốc sổ và tránh đừng bị bón .
2). Tiểu gắt , buốt ... do nhiễm trùng nhưng không thể nào " nín tiểu " được ... trường hợp of cô này có thể nín tiểu ( tránh không muốn đi tiểu nhiều lần
) chính vì nín tiểu nên nước tiểu trở nên more đậm đặt nên mùi hôi càng nhiều ... chỉ là việc rất bình thường . ( khi bạn uống nước nhiều , nước tiểu sẽ màu trắng hay vàng nhạt , không mùi hôi ; nếu không uống nước hay nước tiểu lúc sáng sẽ có màu đậm , khai , hôi và đục hơn )
3). Các bệnh lây bằng đường ******** ... bạn này lại không có những triệu chứng đó .
Được gerbich sửa chữa / chuyển vào 08:39 ngày 26/10/2004

Trước khi tìm bác sĩ chuyên khoa về " thận " hay " sản phụ khoa " , cô này nên đến gặp 1 bác sĩ gia đình ( đáng tin cậy ) để được khám tổng quát và làm các thử nghiệm ... nếu hoàn cảnh tài chánh không cho phép ít nhất cô phải :
1). Thử nước tiểu ( urine analysis ) , nếu có vi trùng thì phải culture ( cấy ) xem là vi trùng gì ?
2). Thử máu RPR ( syphilis ) , ít nhất là phải thử creatinin , Na , Cl , Na , BUN , K , Ca, protein , albumin , C-reactive protein , glucose , ALT , AST , CBC . ...( ở bên Mỹ 1 test chem là bao gồm tất cả , trong lúc này tôi không nhớ hết từng individual trong panel chem ) ( cô này có bị hepatitis B or C không ? )
Bây giờ tôi chỉ có thể nói bấy nhiêu thôi , khi nào có kết quả thử nghiệm thì xin bạn post lên , tôi sẽ hướng dẫn bạn nên làm gì ... như bác Milou nói , nên thử nước tiểu trước khi nghĩ đến những tests khác phức tạp hơn như CT scan , ultrasound , Xray etc.. ( nhớ kèm theo normal ranges of những thử nghiệm đó ) .
*** Bác sĩ đã cho cô này uống thuốc gì ? và dùng bao nhiêu ngày ? ngoài siêu âm ra còn làm những xét nghiệm gì khác không ? ( bàng quang ???? tôi không biết là gì ??? để tôi hỏi lại )
Trong lúc này cô bạn này nên uống nước nhiều , sổ giun , không nên nín tiểu ( dễ gây ra nhiễm trùng đường tiểu ) tránh đừng để bị bón .. ngoài ra :
1). mỗi ngày tiểu bao nhiêu lần ? mỗi lần bao nhiêu nước tiểu , ban đêm có đi tiểu thường không ?
2). Có máu cục , hay ra máu nhiều khi hành kinh .
3). Tay chân có bị sưng , động nước không ?
4). Có khó lên cân , bụng có cứng không ?
5). Cơn đau như thế nào ? lúc nhiều , lúc ít ???

Trước khi tìm bác sĩ chuyên khoa về " thận " hay " sản phụ khoa " , cô này nên đến gặp 1 bác sĩ gia đình ( đáng tin cậy ) để được khám tổng quát và làm các thử nghiệm ... nếu hoàn cảnh tài chánh không cho phép ít nhất cô phải :
1). Thử nước tiểu ( urine analysis ) , nếu có vi trùng thì phải culture ( cấy ) xem là vi trùng gì ?
2). Thử máu RPR ( syphilis ) , ít nhất là phải thử creatinin , Na , Cl , Na , BUN , K , Ca, protein , albumin , C-reactive protein , glucose , ALT , AST , CBC . ...( ở bên Mỹ 1 test chem là bao gồm tất cả , trong lúc này tôi không nhớ hết từng individual trong panel chem ) ( cô này có bị hepatitis B or C không ? )
Bây giờ tôi chỉ có thể nói bấy nhiêu thôi , khi nào có kết quả thử nghiệm thì xin bạn post lên , tôi sẽ hướng dẫn bạn nên làm gì ... như bác Milou nói , nên thử nước tiểu trước khi nghĩ đến những tests khác phức tạp hơn như CT scan , ultrasound , Xray etc.. ( nhớ kèm theo normal ranges of những thử nghiệm đó ) .
*** Bác sĩ đã cho cô này uống thuốc gì ? và dùng bao nhiêu ngày ? ngoài siêu âm ra còn làm những xét nghiệm gì khác không ? ( bàng quang ???? tôi không biết là gì ??? để tôi hỏi lại )
Trong lúc này cô bạn này nên uống nước nhiều , sổ giun , không nên nín tiểu ( dễ gây ra nhiễm trùng đường tiểu ) tránh đừng để bị bón .. ngoài ra :
1). mỗi ngày tiểu bao nhiêu lần ? mỗi lần bao nhiêu nước tiểu , ban đêm có đi tiểu thường không ?
2). Có máu cục , hay ra máu nhiều khi hành kinh .
3). Tay chân có bị sưng , động nước không ?
4). Có khó lên cân , bụng có cứng không ?
5). Cơn đau như thế nào ? lúc nhiều , lúc ít ???

Tôi có in những bài viết của BS cho cô ấy đọc , có gặng hỏi nhưng cô ấy chẳng nói năng gì . Tôi thực sự không biết phải làm gì , cô ấy bảo đã từ lâu không còn thiết sống , bảo tôi đừng quan tâm đến cô ấy làm gì , cô ấy đã chuẩn bị đón nhận cái chết v.v.. Bảo đi khám cũng không đi , hỏi vì sao kêu không thích bác sĩ . Có lẽ phải từ từ để tôi khuyên nhủ thêm . Thực sự đọc bài hồi âm của BS tôi cũng hơi buồn , vì biết BS Gerbich đây rất am hiểu về y khoa vậy mà cũng không chẩn ra bệnh gì ... tôi biết cô ấy cũng thất vọng lắm . Cho tôi hỏi chụp X-quang trong trường hợp này có phát hiện được điều gì không , và có ảnh hưởng đến việc sinh em bé sau này không ?
Được ForrestGump_ sửa chữa / chuyển vào 07:06 ngày 28/10/2004