Thoái hóa khớp gối là gì? Nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị thoái hóa khớp gối

Thoái hóa khớp gối là gì? Nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị thoái hóa khớp gối​

Một nghiên cứu mới nhất được thực hiện với những người có độ tuổi từ 40 trở lên, kết quả cho thấy rằng 34% cả nam và nữ mắc bệnh thoái hóa khớp gối, tức là cứ 3 người thì có 1 người mắc thoái hóa khớp gối. Bệnh gây ra nhiều khó khăn cho người bệnh trong cuộc sống cũng như vận động hàng ngày. Hãy cùng bài viết tìm hiểu thông tin về bệnh và biết cách phòng ngừa cho sức khỏe của mình!

1. Thoái hóa khớp gối là gì ?

Thoái hóa khớp gối là hiện tượng thoái hóa tại vị trí khớp gối, được biểu hiện ở bề mặt sụn khớp, tiếp đó là biến đổi ở bề mặt khớp, hình thành các gai xương, cuối cùng dẫn đến biến dạng khớp, hư khớp, ảnh hưởng nhiều đến vận động.


2. Nguyên nhân thoái hóa khớp gối
Thoái hóa khớp gối nguyên phát: nguyên nhân chính là lão hóa, thường gặp ở những người lớn hơn 50 tuổi trở lên. Tuổi càng cao thì tác động vào sụn khớp càng nhiều, sụn khớp cũng chống đỡ được. Nguyên nhân là do lượng máu đến khớp giảm, sụn khớp không được nuôi dưỡng tốt, sự phân bố chịu lực của khớp bị thay đổi, từ đó thúc đẩy dần dần quá trình thoái hóa khớp.
Thoái hóa khớp gối thứ phát: do nhiều nguyên nhân khác nhau, có thể do dị tật của trục khớp gối, do tác động của cơ học, do chuyển hóa, do di chứng của bệnh viêm khớp…
Ngoài ra còn một số nguyên nhân khác:

• Tăng cân, béo phì: những người béo phì thì khung xương cơ thể phải chịu áp lực lớn hơn bình thường, gây hiện tượng quá tải cho sụn khớp và đĩa đệm. Tình trạng này diễn biến tái phát nhiều lần làm tổn thương sụn khớp, phần xương dưới sụn hỏng, co dãn của đĩa đệm giảm dần, đặc biệt là khớp gối, từ đó dẫn đến tình trạng thoái hóa khớp gối.
• Do chấn thương: có thể gặp phải trong sinh hoạt, đặc thù công việc, việc này lặp đi lặp lại, diễn ra trong thời gian dài.
• Do mắc những bệnh ở khớp gối như: nhiễm khuẩn, thấp khớp, hoại tử xương.

3. Triệu chứng thoái hóa khớp gối thường gặp

• Đau tại khớp gối: Đau ở mặt trước hoặc mặt trong của khớp gối, có thể tăng khi đi lại, lên xuống hoặc ngồi xổm. Có thể đau cả ngày lẫn đêm.
• Cứng khớp khoảng 30 phút, thời gian thường gặp nhất là vào buổi sáng.
• Hạn chế vận động, đi lại khó khăn hơn. Đôi khi người bệnh sẽ nghe thấy tiếng rắc rắc trong khớp khi cử động.

Ngoài ra còn có một số dấu hiệu:

• Khi dùng tay ấn vào khớp gối thì có thể đau ở khe khớp, gõ mạnh vào bánh chè thường thấy đau.
• Ở một số người khi tổn thương kéo dài một thời gian thì có thể gặp hiện tượng teo cơ.
• Xưng to ở khớp gối: có thể do gai xương và phì đại mỡ quanh khớp, có thể tràn dịch khớp. Một số trường hợp có thoát vị màng hoạt dịch ở vùng kheo.

4. Chẩn đoán bệnh thoái hóa khớp gối

a. X- quang thường quy:
Hình ảnh X- quang khớp gối sẽ đo được chiều cao của khe khớp và sự thay đổi của đầu xương liền đó.
Có 3 dấu hiệu tổn thương cơ bản:

• Mọc gai xương: giữa xương và sụn sẽ xuất hiện một cái gai. Gai xương có hình thô, đậm đặc, một số mảnh rơi ra nằm trong ổ khớp hoặc phần mềm quanh khớp.
• Hẹp khe khớp: không đồng đều hoặc không hoàn toàn.
• Dưới sụn đầu khớp xương đặc lại.

b. Xét nghiệm máu:

• Xét nghiệm máu và sinh hóa: so sánh các chỉ số ở mức bình thường thì không có sự thay đổi nhiều. Vì thoái hóa khớp vẫn đi kèm phản ứng viêm nên số lượng bạch cầu và máu lắng sẽ tăng nhẹ.
• Dịch khớp vàng, độ nhớt bình thường hoặc giảm nhẹ, 50% là bạch cầu đa nhân trung tính, không có tế bào hình nho, lượng protein, mucin và bổ thể bình thường.

c. Chẩn đoán thoái hóa khớp gối là chẩn đoán loại trừ. Sau đây là một số tiêu chuẩn thoái hóa khớp gối: Hội Thấp khớp học Mỹ ACR (1991).

Lâm sàng, X quang và xét nghiệm


Lâm sàng đơn thuần

1. Đau khớp gối

2. Gai xương ở rìa khớp

3. Dịch khớp là dịch thoái hóa

4. Tuổi >=40

5. Cứng khớp dưới 30 phút

6. Lạo xạo khi cử động


1. Đau khớp

2. Lạo xạo khi cử động

3. Cứng khớp dưới 30 phút

4. Tuổi >=38

5. Sờ thấy phì đại xương

Chẩn đoán xác định khi có yếu tố 1,2 hoặc 1,3,5,6 hoặc 1,4,5,6


Chẩn đoán xác định khi có yếu tố 1,2,3,4 hoặc 1,2,5 hoặc 1,4,5

5. Điều trị thoái hóa khớp gối

Khi dịch khớp còn bình thường, bệnh nhân chưa cảm thấy đau thì không cần điều trị.
Khi sụn khớp bị hủy hoại nhiều, dịch khớp bị viêm dẫn đến bệnh nhân sẽ cảm thấy đau.
Điều trị thoái hóa khớp gối phụ thuộc vào các yếu tố: diễn biến bệnh, giai đoạn của thoái hóa khớp, dùng thuốc, chế độ luyện tập, sinh hoạt.
Điều trị thoái hóa khớp gối dựa trên nguyên tắc:

• làm chậm quá trình hủy hoại khớp, ngăn chặn thoái hóa sụn khớp.
• giảm đau, duy trì khả năng vận động và giảm tối đa sự tàn phế.

Điều trị nội khoa: sử dụng thuốc

• Nhóm thuốc chống viêm không steroid: trong thoái hóa khớp luôn xuất hiện hiện tượng viêm màng hoạt dịch kèm theo, đây cũng là nguyên nhân gây đau, mặt khác thuốc chống viêm không steroid có tác dụng giảm đau. Sử dụng khi bệnh nhân đau và nên sử dụng ngắn ngày để hạn chế tác dụng phụ.
• Nhóm thuốc Corticoid đường nội khớp: rất có hiệu quả đối với các dấu hiệu chức năng của thoái hóa khớp ở giai đoạn sớm. Tuy nhiên, chỉ được chỉ định không tiêm quá 2 đợt/năm. Với điều kiện vô trùng tuyệt đối khi tiêm. Ví dụ: Hydrocortisone; Diprospan.
• Nhóm thuốc giảm đau thông thường: được sử dụng nhiều trong điều trị bệnh. Ưu điểm của nhóm thuốc này là ít độc với dạ dày và thận hơn thuốc chống viêm không steroid.
• Thuốc chống thoái hóa khớp tác dụng chậm: là một nhóm thuốc điều trị mới, tác dụng chỉ thấy được khi sử dụng thuốc ít nhất một tháng đều đặn. Liệu trình điều trị thường dài 1-2 tháng, có thể hàng năm tùy theo từng trường hợp. Một số thuốc thường dùng: Glucosamine, Diacerein, acid hyaluronic.

Điều trị ngoại khoa: thường được chỉ định với các trường hợp hạn chế chức năng nhiều, hoặc đau khớp không đáp ứng với các phương pháp điều trị nội khoa.

• Điều trị dưới nội soi khớp

Chỉ định khi không đáp ứng với điều trị nội khoa. Dưới nội soi khớp, người ta có thể rửa khớp, lấy bảo các thành phần ngoại lai trong khớp, gọt giũa bề mặt không đều của sụn, cắt bỏ các sụn chêm bị tổn thương. Kết quả rất tốt với người bị thoái hóa khớp gối và khớp vai.

• Thay khớp nhân tạo:

Chỉ định đối với thoái hóa khớp tiến triển, mang lại hiệu quả rõ với sự giảm đau và cải thiện vận động của khớp. Hiện tại ở Việt Nam có thể thay được khớp gối, khớp háng, khớp vai.

• Điều trị ngoại khoa thoái hóa khớp:

Bao gồm: chêm lại khớp, gọt giũa xương, làm cứng khớp, thay một phần hoặc toàn bộ khớp. Đau có thể được cải thiện khi tư thế trở nên bình thường do ảnh hưởng xấu trên khớp được loại bỏ.

Điều trị thoái hóa khớp gối theo Đông Y:
Giaỉ pháp điều trị tận gốc bệnh, cần kết hợp 4 yếu tố sau:
1. Bổ can thận để hệ gân xương khỏe mạnh
2. Bổ khí huyết để máu lưu thông nuôi dưỡng gân xương khớp tốt, đồng thời bảo vệ cơ thể tránh ngoại tà xâm nhập khi thời tiết thay đổi
3. Tái tạo và nuôi dưỡng sụn khớp: Cần bổ sung acid amin, canxi hữu cơ có trong cao xương quy bản (yếm rùa) Giúp nuôi dưỡng và tạo sụn khớp
4. Loại bỏ ngoại tà thư cân dãn cơ: Khi ngoại tà xâm nhập vào cơ thể, làm khí huyết ngưng trệ kém lưu thông, cơ xương khớp co lại, lâu ngày làm cho người bệnh đau đớn

BÀI THUỐC ĐÔNG Y GIA TRUYỀN LONG CỐT TIÊN



Tục đoạn (Radix Dipsaci)


1500mg


Tang ký sinh (Ramulus Loranthi)


300mg

Ngưu tất (Radix Achyrathis Bidentatae)


500mg


Quy bản (Carapax Testudinis)


500mg

Đương quy (Radix Angelicace Sinensis)


500mg


Dây đau xương (Tinospora Sinensis)


300mg

Hoàng kỳ (Radix Astragali Menbranacei)


500mg


Thiên niên kiện (Rhizoma Homalomenae)


300mg

Kỷ tử ( Fructus Lycii)


500mg


Long Cốt Tiên ứng dụng bài thuốc Đông Y cổ truyền được bào chế từ các vị thảo dược đông y hoàn toàn tự nhiên có tác dụng bổ khí huyết, thông kinh lạc, mạnh gân xương, giảm đau nhức xương khớp, hỗ trợ điều trị thấp khớp, thoái hóa xương khớp, nhức mỏi chân tay, đau mình mẩy.

Trong quá trình lựa chọn sản phẩm, mọi thông tin thắc mắc Quý khách hàng liên hệ hỗ trợ tư vấn tại:

Tổng đài: 04.7300.7927
CSKH1: 0912. 137.927
CSKH2: 0974.137.927
Hoặc gửi Email trực tiếp đến địa chỉ: dongyhopham@gmail.com