Thông tin cần biết về bảo hiểm tai nạn cho mọi người

1. Chủ đích

- hỗ trợ ổn định định đời sống cho bản thân mình người bị tai nạn và gia đình họ, đặc biệt với những người chưa tham gia mẫu hình bảo hiểm nào

- giúp các lĩnh vực nghề thường hay diễn ra tai nạn như cơ khí, khai thác, xây dựng…có đc điều kiện và cơ hội được bảo hiểm

2. Đôi tượng bảo hiểm

Thường bao gồm toàn bộ những người từ 18-60 tuổi, trừ những đối tượng sau:

- Những người đang bị bệnh tâm thần, phong

- Những người đang bị tàn phế hoặc bị thương tật vĩnh viễn ở một mức độ nhất thiết (thường là từ 50% trở lên)

- Những người đang trong thời gian điều trị thương tật.

Có thể bạn quan tâm: Bảo hiểm sức khỏe

3. Phạm vi bảo hiểm

Tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm là những tai nạn xảy ra tại Việt Nam do:

- Một lực bất ngờ, ngoài mong muốn của người đc bảo hiểm, từ phía ngoài tác động lên thân thể người đc bảo hiểm và là nguyên nhân trực tiếp duy nhất làm cho người đc bảo hiểm bị chết hoặc bị thương tật thân thể.

- Người được bảo hiểm có thao tác cứu người, cứu giấy tờ quan trọng của nhà nước, của nhân dân và tham gia chống các thao tác phạm pháp.

Tuy vậy , người được bảo hiểm bị tai nạn do các nguyên nhân sau đây sẽ ko thuộc phạm vi bảo hiểm:

- Người được bảo hiểm vi phạm nghiêm trọng pháp luật, nội quy, quy định của cơ quan, của chính quyền địa phương hoặc các tổ chức xã hội khác, vi phạm luật lệ an toàn di chuyển

- thao tác cố ý tự dẫn đến tai nạn của người đc bảo hiểm hoặc người thừa kế hợp pháp

- Người đc bảo hiểm dùng và bị ảnh hưởng của rượu, bia, ma tuý và các chất kích thích tương tự như khác

- Người đc bảo hiểm tham gia đánh nhau trừ khi đc xác nhận đó là thao tác tự vệ

- Cảm đột ngột, trúng gió, bệnh tật, sẩy thai, bệnh nghề nghiệp, những tai biến trong công đoạn điều trị bệnh và thai sản

- Ngộ độc thức ăn, đồ uống

- Điều trị hoặc dùng thuốc không theo hướng dẫn của cơ quan y tế

- Động đất, núi lửa, nhiễm phóng xạ

- Các hoạt động hàng không (trừ khi với tư cách là hành khách), các cuộc diễn tập, huấn luyện quân sự, tham gia chiến đấu của các lực lượng vũ trang

- Chiến tranh, nội chiến, đình công, khủng bố.

4. Quyền lợi của người được bảo hiểm

a. tình huống chết

trường hợp người đc bảo hiểm bị chết do tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm, đơn vị bảo hiểm trả mọi số tiền bảo hiểm ghi trên Giấy chứng nhận bảo hiểm.



b. tình trạng thương tật thân thể

tình trạng người được bảo hiểm bị thương tật thân thể do tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm, đơn vị bảo hiểm trả tiền bảo hiểm theo “Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật”.

tình huống Người được bảo hiểm bị thương tật tạm thời (thương tật không để lại di chứng):

-Trường hợp tham gia với số tiền bảo hiểm từ 01 triệu đến 20 triệu đồng/người: doanh nghiệp bảo hiểm sẽ trả tiền bảo hiểm theo quy định tại “Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật”.

-Trường hợp tham gia với số tiền bảo hiểm từ trên 20 trvnđ tới 100 triệu đồng/người: đơn vị bảo hiểm trả những chi phí thực tế hợp lý bao gồm kinh phí cấp cứu, phí tổn điều trị và chi phí bồi dưỡng trong thời giờ điều trị nội, ngoại trú (Mức chi bồi dưỡng mỗi ngày 0,1% Số tiền bảo hiểm). Trong mọi trường hợp , tổng số tiền bảo hiểm chi trả không vượt quá tỷ lệ áp dụng cho tình huống vết thương ấy được quy định trong “Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật” hiện hành của doanh nghiệp bảo hiểm

Mở rộng: bao hiem suc khoe tre em

c. tình trạng khác

- tình huống tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm trong vòng 01 năm kể từ ngày diễn ra sự kiện bảo hiểm, người đc bảo hiểm bị chết do hậu quả của những tai nạn đó: cty bảo hiểm sẽ trả thêm phần chênh lệch giữa số tiền bảo hiểm ghi trong bản hợp đồng (hay Giấy chứng nhận bảo hiểm) với số tiền đã trả trước đó .

- tình huống hậu quả của tai nạn thuộc phạm vi trách nhiệm bảo hiểm bị trầm trọng hơn do bệnh tật hoặc sự tàn tật có sẵn của người đc bảo hiểm hoặc điều trị vết thương ko kịp thời và không theo chỉ dẫn của cơ quan y tế thì cty BH chỉ trả tiền bảo hiểm như đối với loại vết thương tương tự với ở người có sức khoẻ thông thường được điều trị một cách hợp lý.

Người đc bảo hiểm theo quy tắc này vẫn được tham gia và hưởng quyền lợi của các mẫu hình bảo hiểm khác.