Tiêu đề: Ai dễ bị đau thần kinh tọa

Hỏi: Tôi nghe nói bệnh đau thần kinh toạ chỉ xuất hiện ở những người lớn tuổi phải không? Tuy tôi chỉ 24 tuổi nhưng đã thấy đau chân trái, lúc ngồi duỗi thẳng chân thấy đau như bị giãn cơ vậy. Tôi không thể cúi xuống đưa tay chạm ngón chân được vì đau phía sau chân từ bắp chân lan rộng tới phần mông, chân không bị sưng. Cho tôi hỏi đây có phải là những biểu hiện của bệnh thần kinh tọa không? (Phạm Thu Tâm - Vĩnh Long)



Đáp: Đau dây thần kinh hông to là một kiểu đau do hội chứng rễ do dây thần kinh bị đè nén, đầu tiên xuất hiện những cơn đau vùng thắt lưng mạn tính vài lần rồi đau lan dần xuống chân theo khu vực của rễ thần kinh hông to (hay còn gọi là đau thần kinh tọa), đôi khi gây ra các rối loạn cảm giác, tê bì, thậm chí teo cơ vì rễ thần kinh có chức năng điều khiển bị thương tổn.
Đau thần kinh tọa hay kết hợp cùng đau thắt lưng hông với đặc điểm đau xuất hiện và tăng lên khi tải trọng cơ thể trên cột sống thắt lưng tăng trong trường hợp như vận động, đứng, đi, ngồi lâu, ho, hắt hơi, rặn…; đau giảm xuống khi tải trọng cơ thể giảm.

Có rất nhiều nguyên nhân gây đau dây thân kinh hông to như : thoát vị đĩa đệm, hẹp ống sống nguyên phát hay thứ phát do hậu quả của đĩa đệm bị hư, gây chèn ép rễ thần kinh liên quan, hẹp lỗ gian đốt sống, viêm ngoài màng cứng… Đau dây thần kinh tọa không phải lúc nào cũng xuất hiện ở già mà thậm chí những người trẻ tuổi do đặc thù nghề nghiệp như công nhân bốc vác, nghệ sĩ xiếc, vận động viên cử tạ, hoặc người thường xuyên làm những việc nặng gây thoái hóa đĩa đệm đều có khả năng bị hội chứng đau thắt lưng kèm đau dây thần kinh tọa.

Để chẩn đoán chính xác bệnh, bạn nên đi khám chuyên khoa về nội thần kinh. Bác sĩ có khả năng cho bạn thực hiện thêm một số xét nghiệm khác để chẩn đoán như chụp cột sống lưng, chụp bao rễ hay chụp cộng hưởng từ MRI.

Nhìn chung, trước mắt bạn có thể sử dụng thuốc giảm đau, chống viêm - giãn cơ, lý liệu pháp, cùng những phương pháp đặc biệt khác và cuối cùng là điều trị theo nguyên nhân.