Tim mạch ... mọi thắc mắc xin đặt câu hỏi tại đây .

Hello GoBlue ,
Cám ơn những lời đầy thành ý of bạn , G. cảm kích vô cùng ...hy vọng bạn sớm đạt được nguyện vọng of mình .... hoàn tất mộng tưởng để sớm vào đây phụ tay với các bác và G.
G. biết là room này có khá nhiều bác sĩ hay người có kiến thức về y vào đọc bài ... nhưng rất tiếc là chẳng ai chụi post bài để tham khảo hay tham gia vào .
Have a great day !

Đúng là bác sĩ chuyên khoa có khác ... G. muốn nói như bác vậy nhưng nặn mãi chẳng ra chử ....

Quả là danh sách dài .... nếu mỗi năm chỉ đào tạo có vài chuyên khoa thì vấn đề sẽ khó có thể giải quyết được .... nếu " bác và đãng " không tiếp tay thì cho dù các bác sĩ có nhiệt tâm mấy cũng không tạo được thành tích như mình muốn .
Mấy hôm trước tôi đọc 1 report về AIDS ... khiếp !!!!! VN đứng sau có Africa về phương diện lây nhanh ... theo phỏng đoán nếu nhà cầm quyền VN không có hành động hữu hiệu thì đến năm 2010 số người mắc bệnh sẽ lên đến 8 lần nhiều hơn so với hiện tại ..
Có nhiều thành phố tại Africa tôi đi qua .... người trẻ tuổi ( 20 -45) chết gần hết ... số còn sống thì cũng đang bị mắc bệnh và sắp chết ... chỉ còn lại số người lớn tuổi và trẻ em là chưa bị bệnh AIDS .... 1 nước mà không có người ở tuổi lao động thì nước đó sẽ về đâu ????? những gì tôi chứng kiến với cái nhìn of tôi ... tôi điều đổ lỗi hết cho chánh quyền , những người có quyền hành đã không làm tròn trách nhiệm đưa cả thế hệ trẻ vào chổ suy đồi .... mở cửa cho ăn chơi thả ga thì gọi là theo dân chủ , tự do à ??? .
Thôi không nói nữa ... nói nhiều quá thấy hổ thẹn với hàng chữ trên cái avatar of tôi . """" Một người gắn bó và đang xây dựng TTVNOnline ngày một tốt đẹp hơn """"" mà buông toàn lời " ********* " .....

Đúng là bác sĩ chuyên khoa có khác ... G. muốn nói như bác vậy nhưng nặn mãi chẳng ra chử ....

Quả là danh sách dài .... nếu mỗi năm chỉ đào tạo có vài chuyên khoa thì vấn đề sẽ khó có thể giải quyết được .... nếu " bác và đãng " không tiếp tay thì cho dù các bác sĩ có nhiệt tâm mấy cũng không tạo được thành tích như mình muốn .
Mấy hôm trước tôi đọc 1 report về AIDS ... khiếp !!!!! VN đứng sau có Africa về phương diện lây nhanh ... theo phỏng đoán nếu nhà cầm quyền VN không có hành động hữu hiệu thì đến năm 2010 số người mắc bệnh sẽ lên đến 8 lần nhiều hơn so với hiện tại ..
Có nhiều thành phố tại Africa tôi đi qua .... người trẻ tuổi ( 20 -45) chết gần hết ... số còn sống thì cũng đang bị mắc bệnh và sắp chết ... chỉ còn lại số người lớn tuổi và trẻ em là chưa bị bệnh AIDS .... 1 nước mà không có người ở tuổi lao động thì nước đó sẽ về đâu ????? những gì tôi chứng kiến với cái nhìn of tôi ... tôi điều đổ lỗi hết cho chánh quyền , những người có quyền hành đã không làm tròn trách nhiệm đưa cả thế hệ trẻ vào chổ suy đồi .... mở cửa cho ăn chơi thả ga thì gọi là theo dân chủ , tự do à ??? .
Thôi không nói nữa ... nói nhiều quá thấy hổ thẹn với hàng chữ trên cái avatar of tôi . """" Một người gắn bó và đang xây dựng TTVNOnline ngày một tốt đẹp hơn """"" mà buông toàn lời " ********* " .....

Xin hỏi ý kiến của mọi người:
- Chưa tùng có tiền sử bệnh tim mạch
- Ngẫu nhiên phát hiện có ngoại tâm thu cách đây 8 năm, nhà sinh lý học bảo NTT cơ năng, cứ tập thể dục thể thao nhiều, ăn no ngủ kỹ... là hết.
- Triệu chứng cơ năng: khi nào xuất hiện NTT liên tục thì biết (đánh trống ngực, hẫng...), thường buổi tối xuất hiện nhiều hơn buổi sáng.
- ECG: Trên chuyển đạo DII kéo dài xuất hiện Ngoại tâm thu (thất) nhip 3. Nghi Ngoại tâm thu 1 ổ (không chắc). Dự định làm Holter nhưng hiện tại chưa làm được.
Cho em hỏi:
- Làm Holter có phát hiện, chẩn đoán số lượng các ổ gây ra NTT? Cụ thể hơn có thể cho em biết những trường hợp nào thì chỉ định làm Holter?
- Nếu không điều trị, diễn biến và hậu quả của NTT? (hậu quả gần và cụ thể hơn). NTT ---> RLNT ----> RL huyết động ----> dễ sinh huyết khối ----> tắc mạch ----> tai biến các kiểu..., suy tim???
- Trước đây box đã có bài viết hỏi về NTT nhưng hình như bác Gerbich đã ghép vào mục Trầm cảm rồi thì phải vì bác ấy cho rằng NTT là một trong những triệu chứng của bệnh trầm cảm (không biết em hiểu thế có đúng không). Vậy trường hợp NTT không phải là triệu chứng của trầm cảm thì thế nào ạ?
- Điều trị NTT: Dùng thuốc hay đốt ổ gây NTT ? Ưu, nhược điểm của từng phương pháp. Ai có thông tin về phương thức điều trị đốt ổ gây NTT, xin chỉ giùm. Hiện emchỉ biết ở Viện tim mạch có làm cái này nhưng thực sự cũng chưa rõ lắm và giá tiền là bao nhiêu.
Ai biết chỉ giùm. Em xin cảm ơn.

Xin hỏi ý kiến của mọi người:
- Chưa tùng có tiền sử bệnh tim mạch
- Ngẫu nhiên phát hiện có ngoại tâm thu cách đây 8 năm, nhà sinh lý học bảo NTT cơ năng, cứ tập thể dục thể thao nhiều, ăn no ngủ kỹ... là hết.
- Triệu chứng cơ năng: khi nào xuất hiện NTT liên tục thì biết (đánh trống ngực, hẫng...), thường buổi tối xuất hiện nhiều hơn buổi sáng.
- ECG: Trên chuyển đạo DII kéo dài xuất hiện Ngoại tâm thu (thất) nhip 3. Nghi Ngoại tâm thu 1 ổ (không chắc). Dự định làm Holter nhưng hiện tại chưa làm được.
Cho em hỏi:
- Làm Holter có phát hiện, chẩn đoán số lượng các ổ gây ra NTT? Cụ thể hơn có thể cho em biết những trường hợp nào thì chỉ định làm Holter?
- Nếu không điều trị, diễn biến và hậu quả của NTT? (hậu quả gần và cụ thể hơn). NTT ---> RLNT ----> RL huyết động ----> dễ sinh huyết khối ----> tắc mạch ----> tai biến các kiểu..., suy tim???
- Trước đây box đã có bài viết hỏi về NTT nhưng hình như bác Gerbich đã ghép vào mục Trầm cảm rồi thì phải vì bác ấy cho rằng NTT là một trong những triệu chứng của bệnh trầm cảm (không biết em hiểu thế có đúng không). Vậy trường hợp NTT không phải là triệu chứng của trầm cảm thì thế nào ạ?
- Điều trị NTT: Dùng thuốc hay đốt ổ gây NTT ? Ưu, nhược điểm của từng phương pháp. Ai có thông tin về phương thức điều trị đốt ổ gây NTT, xin chỉ giùm. Hiện emchỉ biết ở Viện tim mạch có làm cái này nhưng thực sự cũng chưa rõ lắm và giá tiền là bao nhiêu.
Ai biết chỉ giùm. Em xin cảm ơn.

Chào rongranlenmay,
1. Holter chỉ định cho các trường hợp rối loạn nhịp hoặc thiếu máu cơ tim, đau thắt ngực không ổ định ... ==> trường hợp của bạn làm Holter là đúng.
2. Điều trị đốt ổ làm ở BV Thống Nhất (không phải Viện Tim). Tôi đã biết 1 cas tai biến do đốt ổ cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất, hiện giờ bệnh nhân đang sống đời sống thực vật. Ưu điểm là xoá hẳn ổ loạn nhịp, chỉ cần làm 1 lần. Giá cụ thể thì tôi không rõ nhưng có thể hỏi được. Dùng thuốc trị RL nhịp thì dùng suốt đời nhưng an toàn hơn vì không sử dụng đến biện pháp can thiệp xâm lấn, tuy nhiên, không thể chắc chắn rằng thuốc sẽ hiệu quả mãi, vẫn có thể phải thay đổi thuốc, tăng liều sử dụng, v.v... chưa kể đến những khi quên uống.
Thân ái

Chào rongranlenmay,
1. Holter chỉ định cho các trường hợp rối loạn nhịp hoặc thiếu máu cơ tim, đau thắt ngực không ổ định ... ==> trường hợp của bạn làm Holter là đúng.
2. Điều trị đốt ổ làm ở BV Thống Nhất (không phải Viện Tim). Tôi đã biết 1 cas tai biến do đốt ổ cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất, hiện giờ bệnh nhân đang sống đời sống thực vật. Ưu điểm là xoá hẳn ổ loạn nhịp, chỉ cần làm 1 lần. Giá cụ thể thì tôi không rõ nhưng có thể hỏi được. Dùng thuốc trị RL nhịp thì dùng suốt đời nhưng an toàn hơn vì không sử dụng đến biện pháp can thiệp xâm lấn, tuy nhiên, không thể chắc chắn rằng thuốc sẽ hiệu quả mãi, vẫn có thể phải thay đổi thuốc, tăng liều sử dụng, v.v... chưa kể đến những khi quên uống.
Thân ái

Cảm ơn anh ndungtuan,
Viện tim mạch trong BV Bạch Mai có làm cái này ạ. Đọc trả lời của anh mà cứ thấy hãi hãi là. Chắc là xác định chung sống hoà bình với nó thôi. Dùng thuốc cũng có tác dụng phụ. Đốt ổ NTT nếu 1 ổ thì kết quả tốt, nhiều ổ thì vẫn có nguy cơ tái phát, mà cứ nghĩ đến cái tai biến như anh kể trên thì... sợ chết khiếp, thà NTT còn hơn. BS nội trú TM thì khuyên nên đốt (không biết có phải là tuổi trẻ nên ưa kỹ thuật cao không nữa). Hiện tại vẫn đang chờ làm Holter ạ.
Em đã hỏi được chi phí cho việc điều trị đốt ổ gây NTT bằng sóng cao tần, ở BV BM hình như là tầm 10tr500-11tr500 (cứ ngỡ là xấp xỉ với chi phí cho việc nong và đặt stein mạch vành cơ đấy, hic).
Em muốn biết nhiều hơn về NTT. Mấy quyển sách về y mà em biết nói về NTT ít quá. Nếu như anh ndungtuan hoặc bạn nào có tài liệu hoặc biết link nào nói về NTT, điều trị NTT (bằng tiếng gì cũng được), chỉ cho em biết với. Em cám ơn nhiều nhiều ạh.

Cảm ơn anh ndungtuan,
Viện tim mạch trong BV Bạch Mai có làm cái này ạ. Đọc trả lời của anh mà cứ thấy hãi hãi là. Chắc là xác định chung sống hoà bình với nó thôi. Dùng thuốc cũng có tác dụng phụ. Đốt ổ NTT nếu 1 ổ thì kết quả tốt, nhiều ổ thì vẫn có nguy cơ tái phát, mà cứ nghĩ đến cái tai biến như anh kể trên thì... sợ chết khiếp, thà NTT còn hơn. BS nội trú TM thì khuyên nên đốt (không biết có phải là tuổi trẻ nên ưa kỹ thuật cao không nữa). Hiện tại vẫn đang chờ làm Holter ạ.
Em đã hỏi được chi phí cho việc điều trị đốt ổ gây NTT bằng sóng cao tần, ở BV BM hình như là tầm 10tr500-11tr500 (cứ ngỡ là xấp xỉ với chi phí cho việc nong và đặt stein mạch vành cơ đấy, hic).
Em muốn biết nhiều hơn về NTT. Mấy quyển sách về y mà em biết nói về NTT ít quá. Nếu như anh ndungtuan hoặc bạn nào có tài liệu hoặc biết link nào nói về NTT, điều trị NTT (bằng tiếng gì cũng được), chỉ cho em biết với. Em cám ơn nhiều nhiều ạh.

1 tháng gần đây, tôi hay bị tức vùng ngực phải, nhiều khi có những cơn đau nhói, kiểu như bị một vật gì đó đâm vào phía trong ***g ngực. Có thể biết đó là triệu chứng gì không các bác?
Thêm nữa, 3 ngày nay tôi bị đau tay trái, vùng bắp dưới vai, giống như là bị sái khớp, vẫn cử động được nhưng rất đau. Rất lạ là cơn đau không kéo dài, chỉ trong khoảng 30'', ngày nào cũng thế. Chả hiểu đó có phải là bệnh không nữa.