Trò chuyện linh tinh giữa 2 hiệp

chơi game nặng thì mau hết, cái này đúng đấy cụ ơi
còn chỉ nghe gọi, lướt web, chat se.x, xem por.n thì 24 tiếng còn dư

4000mAh mà 24h nghe gọi ạ thế không được. Em là cứ phải 2 ngày mới chơi.

Tôi đọc ở đây, nó không nói rõ lại tưởng là nó bỏ tiền vào phone
https://www.thestar.com.my/business...um-to-invest-us500m-in-vingroup-unit#cxrecs_s

Đúng là bọn nó khôn thật, chỉ nhằm vào mảng chắc ăn nhất thôi

Xếp hạng y tế của Sing còn thua Thái, thế mà dân mình hở tí là cứ đòi đi Sing chữa bệnh. Ngày xưa thì có thể Sing hơn chứ giờ chưa chắc.

Xếp hạng của CEOWORLD magazine:
1 Đài Loan
2 Hàn Quốc
3 Nhật
4 Áo
5 Đan mạch
6 Thái
7 Tây Ban Nha
8 Pháp
9 Bỉ
10 Úc

Top 20 thì chủ yếu châu Âu và vài anh châu Á, thêm Úc + NZ. Singapore thứ 24. Mỹ 30.

VN đứng thứ 66 Mà không biết bọn nó có tính sai chỗ nào không, chứ tôi thấy VN cái gì cũng đội sổ hoặc đứng thứ 2 từ dưới lên, mà sao đạt được hạng 66? Đúng ra thì phải là cuối bảng chứ nhỉ

https://ceoworld.biz/2019/08/05/revealed-countries-with-the-best-health-care-systems-2019/

Chất lượng y tế thì vô chừng, tùy nó chơi tiêu chí gì. Như VN chắc sẽ ghi điểm mạnh ở chi phí tiền bác sĩ, tiền thuốc và độ phổ biến của thuốc (tất nhiên so với mấy thằng dưới). Như nước ngoài nhiều thuốc như trụ sinh phải có giấy bác sĩ, uống thuốc trị lao phải có người theo dõi bắt uống trước mặt (NZ). Dân VN cứ ra nhà thuốc mua về uống dẫn đến lờn trụ sinh và tạo ra loại lao mới luôn.

Đa số so sánh chi phí y tế chỉ ở những bệnh thường cảm cúm, phổi, tim... hay các bệnh phẩu thuật dễ, nói chung các bệnh khó chết thì VN thao tác thuận tay có khi còn giỏi hơn bác sĩ Mỹ. Tương tự với hàm răng hay chữa cận thị.
Nhưng nếu đụng đến ghép tim, thận có donate hay nhân tạo thì chi phí y tế mắc như Mỹ cũng dễ tìm mua hơn (tất nhiên là phải mua đồ người ta hiến tặng rồi, nhưng có tiền thì mua ở đâu cũng được ko nhất thiết mua ở Mỹ), hay các bệnh cần chuyên gia specialist thì ở ngay các nước như NZ, Úc, Canada,Âu có khi y tế miễn phí , chỉ có điều lịch gặp chuyên gia xếp hàng cả 6 tháng. Với bệnh nhân ung thư cần chuyên gia thì chắc đợi ko được.

Bởi vậy y tế nếu làm tốt số liệu để xếp hạng cao thì rất dễ, cứ chữa các bệnh phổ biến, rẻ là được, bác sĩ thì đông đảo ,lương kiểu công chức cao cấp như EU. Còn dân nhà giàu thế giới chạy đi đâu khi cần chuyên gia, mà để làm chuyên gia thường phải là nhân tài top của nước đó, là có thì thường chạy về Mỹ. Các chuyên gia nước khác cũng dễ được Mỹ mời sang trị vì tiền vé chả là đâu so với tiền cho bác sĩ không đâu cao bằng Mỹ. Chữa bệnh chẳng những quan trọng tiền chữa trị mà còn đúng thời điểm phải có chuyên gia mà không phải xếp hàng.

Tui có bà cô họ ở Canada, chuyên mổ cho bệnh nhân ung thư, sắp hưu, mà ngảy nghỉ phải dùng cho những bệnh nhân mà nếu xếp lịch chớ bả mổ thì phải 6 tháng sau.

Dân VN có điều kiện sang Sing sang Nhật chữa bệnh là dạng nằm bệnh viện tư và được chọn bác sĩ, thế thì hơn VN là cái chắc. Còn cái xếp hạng trên kia là xếp hạng toàn bộ hệ thống chăm sóc sức khoẻ toàn dân nói chung. Y tế công VN theo mô hình XHCN nhìn chung là không lởm, xếp hạng 66 là còn hơi thấp, có lẽ bị vùng sâu vùng xa kéo xuống. Như ông Mẽo hạng 30 thì không lạ, dân nghèo Mỹ mà không có bảo hiểm y tế đàng hoàng thì thà chết còn hơn vô bệnh viện, thế nhưng ai dám bảo y tế Mỹ là dởm. Cái Obamacare ra đời để khắc phục vấn đề này thì bị Trump lên liệng vô thùng rác luôn.

Ông nói oan Trump. Dù là nhập cư lậu vào bệnh viện vẫn được chữa trị đàng hoàng, đó là nghĩa vụ của bệnh viện Mỹ, tiền bạc tinh sau, và bệnh viện Mỹ không báo để bắt nhập cư lậu mà xào nấu tiền đó vào tiền y tế người khác. Bất cứ người nào vào bệnh viện là được bệnh viện chữa hết khả năng, tiền bạc tính sau. Không có tiền trả thì tuyên bố phá sản là xù thôi, cái tiền đó sẽ được xào nấu vào chi phí người khác. Cái vấn đề này ông hỏi bất cứ bác sĩ, y tá nào của Mỹ sẽ biết. G

Người Mỹ đi làm full time thường được mua bảo hiểm cty, cả gia đình bệnh có bảo hiểm lo tiền. Người cả 2 vợ chồng đều không đi làm, trước khi có Obama Care , vẫn có các loại bảo hiểm của tiểu bang và bệnh viện, chỉ không được chọn bệnh viện như người có bảo hiểm hay chỉ định chuyên gia trong network của mình. Những người trẻ khỏe thường chọn không đóng bảo hiểm.

Obama thực chất chỉ đưa ra cái luật mọi người phải có bảo hiểm, không thì bị phạt, ACA. Trong thế giới lý tưởng thì mọi người đều có bảo hiểm như các nước healthcare miễn phí như Úc, NZ, Bắc Âu, nhưng trên thực tế thất bại vì:
dân cả vợ chồng thất nghiệp ở Mỹ thường là dân làm biếng, ít khi nào cả vợ cả chồng không khả năng làm việc mà chỉ 1 người thôi là đã bảo hiểm cả gia đình, hoặc đi bang khác mà kiếm việc, họ chỉ thích ăn trợ cấp và tụ tập với nhau. Khi có bảo hiểm theo kiểu buffet thì ho 1 cái là chạy vào bệnh viện, than đau đớn để hưởng Ugent Care góp phần làm bệnh viện quá tải, trong khi người đi làm thì lại ngại đi bệnh viện bệnh nhẹ vì phải trả co pay, mất thời gian đi làm. Các hãng bảo hiểm phải chi tra cho các trường hợp này thì phải tăng bảo hiểm của người đi làm (lên tới gấp 3 lần so với trước). Sau đó các hãng bảo hiểm bị chửi quá nên các hãng bảo hiểm chế độ Obama Care ko bán nữa. Obama bị chửi vì ra luật nhưng ko ai bán bảo hiểm. Cái bảo hiểm Obama Care thất bại ngay dưới thời Obama.

Không phải bọn Mỹ đi làm lạnh lùng ích kỷ. Nhưng bọn tôi thích tự nguyện làm từ thiện chứ ko thích bị ép phải bao bảo hiểm cho các trường hợp lạm dụng để 1 Đảng nào đó gom phiếu, vì bọn tôi đã đóng thuế đầy đủ. 2 là nếu không có hệ thống có sức lao động nhưng ăn bám trợ cấp thì tiền thuế đã thừa cho những người không có khả năng lao động hay bị thất nghiệp trong ngắn hạn. Tưởng tượng đi làm đóng thuế, bệnh nặng mới vào bệnh viện, quý từng giờ để vào làm tiếp mà phải đợi 1 bầu đoàn thê tử bệnh nhẹ vào bệnh viện hưởng chế độ urgent care, khách sạn hạng sang xem.

Thứ 2 là bảo hiểm tăng cũng đẩy cost lên doanh nghiệp, hoặc phải tăng lương hoặc phải chịu phần bảo hiểm tăng. Trong khi nhiều người Mỹ tính toán làm giờ ít lại để hưởng Obama Cảre hỉệu suất giảm. Mà các hãng đang phải khủng hoảng kinh tế và cạnh tranh với lao động giá rẻ China. Vậy là các hãng tranh nhau rời Mỹ hay dọn sang Mễ, càng đẩy người thất nghiệp Obama Care nhiều hơn. Mà đã lỡ ăn Obama Care thì phải bỏ phiếu cho đảng Dân Chủ. Nên đâm ra kinh tế càng lên thì đảng DC càng khó thắng cử. Càng thất nghiệp nhiều thì DC càng dể thắng cử. Nên Obama care lên góp phần làm mất sự công bằng trong bầu cử hay khả năng cạnh tranh điều hành kinh tế (khi kinh tế xuống thì phải nâng lên chứ ko phải đạp thêm 1 cú để ăn phiếu). Cái cách Obama "cứu" kinh tế khủng hoảng Mỹ cỏn tệ hơn chi hết tiền nợ trực tiếp bỏ vào GDP. Ví dụ cứu General Motor, hô hào để giữ job cho công nhân GM. Cứu xong, nó dọn nhà máy sang TQ, công nhân vẫn thất nghiệp. Mịa vừa xém phá sản xong mà còn phải tăng tiền bảo hiểm nó nuôi sao nổi.

Chút nữa tui sẽ giải thích vì sao y tế Mỹ mắc.

Y tế Mỹ mắc vì nhiều lý do:
1 Xào nấu cho những trường hợp ko chi trả được. Như tui đã nói ở trên, nhập cư lậu hay không có khả năng chi trả cũng được xào nấu vào chi phí bệnh viện của người khác để moi bảo hiểm.

2 Tiền đào tạo bác sĩ rất mắc, phải học 10 năm mới xong. 1 bác sĩ học xong khi đi làm thường nợ ít nhất 300k, chưa tính tiền ăn ở.

3 Lương bác sĩ , y tá (tùy bang) cao, để thu hút tài năng Mỹ vào ngành Y để làm bác sĩ hay dược sĩ hay R&D thuốc, thiết bị. Rất nhiều thuốc và máy móc sử dụng trên thế giới R&D tại Mỹ.Lương bác sĩ mới ra trường từ 170k-300k. Ở các nước khác free health care, lương bác sĩ không hơn IT là mấy. Ở các nước như VN, Cuba, nếu ko mở phòng khám tư hay ăn lobby của trình dược viên hay phong bì thì lương kiểu công chứ.

4 Sợ bị kiện tụng. Bác sĩ Mỹ dù có nghi bệnh chỗ nào thì cũng xét nghiệm hết các khả năng cho chắc ăn vì sợ bị kiện thì có bằng chứng là tao đã làm hết sức chứ ko chủ quan. Hơn nữa để moi bảo hiểm.


5 nhân tài gì thì còn nhập khẩu được, như IT, Vận động viên.... góp phần làm giảm lương, tăng đội ngũ làm việc. Nhưng bác sĩ không nhập khẩu được. Bác sĩ từ Pháp sang Mỹ, Canada thì phải học lại hay ngược lại. Nghĩa là bác sĩ mà rời nước của mình thì bắt đầu học từ đầu. Như cty tui trước có bà bác sĩ giải phẫu ở Pakistan, sang US làm QA tester vì muốn làm bác sĩ thì phải học lại từ đầu với món nợ lớn: em rất tốt nhưng anh rất tiếc.

6 đã đóng bảo hiểm thì nhu cầu chữa bệnh phải được rất cao. Như ghép tim, thay thận... mà tim, thận dù được donate như cũng được bệnh viện tính vào chi phí bảo hiểm chư đâu có free. Chưa kể bệnh viện có thể mua ở nước khác.

Nhưng các bệnh viện Mỹ vì sẵn sàng chữa bệnh cho người không tiền nên làm thiên thần, còn tiéng ác đổ lên các thằng bảo hiểm. Đơn giản là khi chuyển công ty A đến công ty B, theo chế độ bảo hiểm công ty, người ta cứ so sánh bảo hiểm của mình so trước kia là mắc chứ có thể là do công ty B chọn gói bảo hiểm cty đỡ tốn tiền hơn đẩy người đi làm phải trả tiền cao hơn. Hoặc trong công ty nhiều người bệnh tật thì cũng tăng bảo hiểm chung lên hết.

Các bệnh viện ở các nước y tế miễn phí như NZ, Úc giờ cũng bắt đầu bệnh viện tư, bảo hiểm y tế. Nếu làm đẹp con số không thì ho chữa miễn phí, nhưng mấy ai chết vì ho, người ta chỉ chết vì ung thư ,vì tim thận fail mà không được chữa kịp thời. Mà nhu cầu về y tế là không giới hạn. Mang tiếng free health care mà ung thư đợi 6 tháng thì free làm gì.

Nên bảo hiểm, y tế ở Mỹ là 1 mớ bòng bong phức tạp ,tương tự với học phí cho sinh viên. Dân Mỹ tôn sùng user pay, ngay cả tiền học đại học nó cũng xem là investment và phải đi mượn thì mới nâng chất lên cho các đại học được. Bởi vậy ở Mỹ mới có lễ tốt nghiệp trung học hoành tráng, cha mẹ tổ chức tiệc ăn mừng con đậu... tốt nghiệp cấp 3. Vì sau đó là bắt đầu mượn tiền trả tiền học, tiền ăn ở của sinh viên.

Ở Mỹ nghe hứa hẹn universal healthcare thì ham lắm, cỏ bờ bên kia luôn xanh hơn, nhưng tôi từng ở cả 2 bên. Dư luận ko quen tham gia chính trị rất dễ chăn dắt, nhưng thời giá dầu lên, dân Venezuela thích gì Hugo cho cái đó. Hugo chết, giá dầu xuống, trong nước ngoài dầu ra chả sản xuất gì, công nghệ khai thác thì lạc hậu, kém hiểu quả đẩy giá khai thác lên cao ko cạnh tranh, dân Venezuela nổi loạn. chửi. Còn ở Mỹ thì có hứa hẹn free healthcare thì cũng thua khi nợ công Mỹ đang cao, hay dù báo chí Mỹ chửi Trump cỡ nào đi nữa, Trump tai tiếng cỡ nào cũng thắng. Đây chính là dân trí của nước người dân tham gia chính trị từ khi lập quốc. Fool me once, shame on you. Fool me twice, shame on me.

Y tế Mỹ hay NZ bác từng ở hay hầu như nc giàu nào chẳng đắt. Xù thì xù đc 1 lần kiểu cấp cứu thôi. Cắt tóc bth cũng phải 500k, ở VN thì 70k có em gội đầu trc và sau khi cắt.
Nói chung dân nó đc cái trừ khi lười quá thôi chứ cứ chịu khó thì dù dốt cũng vẫn sống được khá ổn.

Cái này nó là chỉ số xếp hạng, tức là có tính chung nhiều mặt khác nhau, nó có ghi trong cái link đấy. Tôi thấy nhiều bác biết tiếng Anh nên chỉ đưa link cho các bác tham khảo. Theo đó thì nó xét mấy cái sau đây:
- Hạ tầng y tế (phòng ốc, trang thiết bị, phương tiện cứu thương ...)
- Trình độ tay nghề y bác sĩ
- Giá cả
- Medicine Availability, đại ý muốn mua thuốc có mua được không, có khó tìm không (ko nói giá cả, vì giá cả ở mục trên rồi)
- Government Readiness: đại loại là sự quan tâm & nhanh nhậy của nhà nước khi cần đối phó với vấn đề y tế cộng đồng nào đó (ví dụ vụ SARS hồi trước)

Nó tính điểm từng cái, sau đó cộng lại thành weighted index. Nên ví dụ như Mỹ thì chỉ được cái hạ tầng thôi, còn các thứ khác nó đều thua bọn trên top. Tôi chỉ ko biết VN nó đưa sai chỗ nào, vì xếp hạng 66 (tức là trên >20 nước khác) trong khi tất cả các chỉ số đều chót bảng hoặc gần chót bảng.

--- Gộp bài viết: 11/09/2019, Bài cũ từ: 11/09/2019 ---

Với lại khi nó tính ví dụ như "Trình độ tay nghề" thì nó phải tính chung cho cả nước, chứ không phải chỉ tập trung vào mấy bệnh viện đầu ngành. Đầu ngành của Mỹ thì khủng rồi, nhưng mấy chỗ đó tốn tiền cực, người thường ko vào nổi. Còn nếu xét chung thì tôi nghĩ Mỹ cũng chẳng hơn các nước tư bản khác đâu.