1. Tuyển Mod quản lý diễn đàn. Các thành viên xem chi tiết tại đây

U xơ tuyến tiền liệt bệnh lý rất thường gặp ở đa số quí ông lớn tuổi

Chủ đề trong 'Sức khoẻ - Y tế' bởi linhnham05, 06/05/2016.

  1. 1 người đang xem box này (Thành viên: 0, Khách: 1)
  1. linhnham05

    linhnham05 Thành viên mới

    Tham gia ngày:
    25/02/2016
    Bài viết:
    61
    Đã được thích:
    0
    U xơ tuyến tiền liệt (TTL) dễ được một số chuyên gia niệu khoa viết tắt trong chẩn đoán là BPH, còn được gọi với tên khác như: phì đại TTL hay bướu lành TT. chính là triệu chứng có sự tăng kích thước của TTL ở nam giới từ tuổi trung niên đến tuổi già.
    TTL là gì
    Ở điều kiện sinh lý bình thường, TTL được sinh ra chỉ có ở nam giới từ tuần lễ thứ 12 của thai kỳ và phát triển theo quá trình biệt hóa tới trong lúc trẻ ra đời. tới tuổi dậy thì, TTL tiếp tục vững mạnh và làm việc như một tuyến sinh dục phụ, có trọng lượng khoảng 20g. TTL cùng với mào tinh hoàn, bóng tinh, túi tinh tiết ra huyết tương – tinh dịch để nuôi dưỡng và kích thích sự di chuyển của tinh trùng. Cho tới tuổi từ 45 trở đi thì TTL giới hạn tăng trưởng và có hướng tăng sản theo dạng bệnh để hình thành gọi bướu lành TTL. bệnh lý vững mạnh dễ từ tuổi 50 trở đi, càng to tuổi thì xuất độ càng cao.

    Về phương diện giải phẫu, TTL là một tổ chức bao quanh niệu đạo, có trọng lượng khoảng 15 – 20g, nằm ngay sát cổ bàng quang, phía sau xương mu và trước trực tràng, chia thành 2 hoặc 3 thùy, bọc kế bên một phần niệu đạo, là đoạn dẫn nước tiểu từ bàng quang ra ngoài trong khi đi tiểu, đoạn niệu đạo này còn được gọi là niệu đạo TTL. những khi bướu lành TTL tăng trưởng, làm chèn ép đoạn niệu đạo này bằng ấy làm hạn chế trong khi đi tiểu, từ tiểu khó, lắc kể nhiều đợt, có khi bí tiểu.
    => Tìm hiểu thêm: mổ u xơ tiền liệt tuyến
    Yếu tố và dấu hiệu
    Hiện tại vẫn chưa biết rõ nguyên nhân, nhưng các nhà khoa học đều thống nhất với nhau rằng chứng bệnh có liên quan chặt chẽ đến khía cạnh nội tiết tố sinh dục nam.
    [​IMG]
    Về hiện trạng, điển hình cho khởi đầu của chứng bệnh là biểu hiện rối loạn về tần suất đi tiểu. người mắc bệnh dễ đi tiểu lắc nhắc, nhiều đợt, có cảm giác tiểu không hết nước tiểu, nhất là về đêm. Nặng hơn nữa là hiện tượng tiểu khó, tia nước tiểu yếu, tiểu rắt, tiểu đêm nhiều lần với số đợt nhiều hơn, làm cho bệnh nhân mất ngủ. Nặng hơn nữa có khả năng có ảnh hưởng bí tiểu mạn tính dẫn đến viêm bàng quang, viêm đường tiết niệu thậm chí suy thận, hoặc bí tiểu cấp tính.
    Chẩn đoán u xơ TTL
    Về tìm được chứng bệnh, bây giờ có thể tìm thấy rất nhiều phương pháp, trong ấy siêu âm là phương pháp được áp dụng rộng rãi ở Việt Nam. Siêu âm TTL là công nghệ sử dụng sóng âm thanh có tần số cao đưa vào trong cơ thể rồi ghi nhận và phân tích sóng dội ngược về để tạo phải hình ảnh ở màn hình máy siêu âm. đây là một phương tiện khám không hề nguy hiểm, nhanh chóng, dễ làm, là thủ thuật không xâm lấn vào TTL, không đau, rẻ tiền, ko gây độc hại. trường hợp siêu âm qua đường bên ngoài da vùng bụng, thì bệnh nhân chỉ bắt buộc nhịn đi tiểu để cho bàng quang căng to đẩy TTL lên sẽ cho hình ảnh rõ và chính xác hơn, hoặc có khả năng siêu âm đầu dò qua ngã trực tràng. Siêu âm không những đánh giá về mặt hình thể mà còn giúp đánh giá được khối lượng của TTL, kích thước, tính chất ví dụ như của khối u đồng nhất hay ko đồng nhất, đo được lượng nước tiểu tồn lưu trong bàng quang. Nhưng mà, siêu âm chỉ là cảm nhận có tính chất chủ quan của chuyên gia, cần kết quả còn phụ thuộc vào chất lượng của máy và kinh nghiệm của chuyên gia. do đó, buộc phải phối hợp thăm khám TTL qua đường hậu môn – trực tràng, những khi thiết yếu có khả năng áp dụng vài công nghệ khác ví dụ chụp cắt lớp hay chụp cộng hưởng bằng.
    => Tìm hiểu thêm: nguyên nhân phì đại tuyến tiền liệt
    Biện pháp chữa
    Hiện tại tồn tại nhiều biện pháp để chữa. liệu pháp trị nội khoa được ưu tiên với u nhỏ, tình trạng mới xảy ra, rối loạn tiểu tiện chưa nhiều hoặc chưa có được các bác sĩ chỉ định phẫu thuật. Có 2 nhóm thuốc chính được dùng rộng rãi hiện nay:
    Nhóm ức chế alpha blockers: bao gồm một vài thuốc như tamsulosin dùng với liều 0,4mg, uống một đợt duy nhất trong ngày. Hoặc alfuzosin dùng với liều 10mg, uống 1 lần trong ngày, viên 5mg thì sử dụng với liều 5mg, uống 2 đợt trong ngày. Ngoài ra, còn những thuốc khác như: tadenan, terazosin, doxazosin. những thuốc này có công dụng làm giãn cơ ở TTL và cổ bàng quang, bằng đó làm tăng dòng nước tiểu và làm suy giảm nhẹ vài hiện tượng của u xơ TTL. phần lớn những thuốc trên tất cả đều có vai trò nhanh về sau sử dụng. khả năng phụ của nhóm thuốc này là: có khả năng khiến người bị bệnh mắc choáng váng, mệt mỏi, rối loạn chức năng dạ dày ruột, tắc mũi, nóng đầu, vài ít trường hợp có khả năng gây hạ huyết áp.
    Thuốc thuộc nhóm ức chế 5-alpha reductase: một số nhà kỹ thuật thấy rằng, enzyme 5-alpha reductase thay đổi testosteron thành dihydrotestosteron; chất này kích hoạt một vài thụ thể androgen trong TTL khiến chuyển mã, giải mã những khía cạnh lớn mạnh như chi tiết vững mạnh biểu mô – EGF, khiến cho phát sinh bệnh lý. Thuốc ức chế enzyme này làm cho chậm quá trình tăng sinh TTL. Hiện có một số thuốc ví dụ như dutasterid uống với liều 0,5mg uống 1 đợt trong ngày; hoặc sử dụng finasterid với liều 5mg, uống 1 đợt duy nhất trong ngày. những khi sử dụng nhóm thuốc này với thời gian ít nhất từ 3 – 6 tháng sau mới thấy kết quả, vai trò phụ có khả năng gặp ở hai thuốc trên ví dụ rối loạn cương dương, suy giảm ham muốn ******** và giảm lượng tinh dịch.
    Lúc chữa nội khoa tỏ ra kém hiệu quả thì chữa trị phẫu thuật vẫn là giải pháp tối ưu, giải quyết tận gốc nguyên nhân. Trước đây, người ta cần mổ hở, bóc lấy khối u. biện pháp này thường làm mất máu nhiều, người mắc bệnh bắt buộc nằm viện kéo dài, tốn kém, sức khỏe phục hồi chậm. bây giờ, phương pháp mổ nội soi qua đường niệu đạo để cắt u xơ TTL được áp dụng thường gặp rộng rãi nước ta cũng như một số nước trên thế giới. Phẫu thuật này với điểm cộng là ít gây mất máu và ít nóng bắt buộc người mắc bệnh phục hồi sức khỏe không được chậm trễ.
    => Tìm hiểu thêm: chữa viêm tuyến tiền liệt ở đâu
    Ví dụ như vậy, u xơ TTL không hề là hội chứng ác tính, mà là sự phì đại lành tính của TTL. bệnh lý bắt đầu vào độ tuổi trung niên, tiến triển từ bằng và sẽ chỉ gây ra hiện trạng sau tuổi 50. bệnh chiếm tỷ lệ cao trong xã hội. Theo thống kê ở nước ta có tới 45 – 70% số nam giới trong độ tuổi từ 50 – 75 mắc bệnh lý này, tuổi càng cao thì tỷ lệ bị hội chứng càng to. Nam giới lớn tuổi được bác sĩ chẩn đoán là bướu lành TTL chớ nên quá lo lắng và được xem đây là công đoạn phát triển bình dễ, những lúc chờ đợi một số nhà công nghệ tiếp tục nghiên cứu và lý giải một liệu pháp sáng tỏ hơn.

Chia sẻ trang này