Xương ... Phong thấp , đau lưng , đau các khớp xương và những vấn đề liên quan .

Cách duy nhất là kiên trì tập thể dục dưỡng sinh kết hợp với sống điều độ và không làm việc nặng.
Có thể dùng bấm huyệt để giảm cơn đau tức thời, nhưng không chữa được bệnh.
Thử đi chụp cắt lớp xem có thể mổ nội soi để đốt những cái gai đó đi hay không.

Bác tincan ơi có nghĩa là bệnh này không chữa được phải không? Vợ tôi cũng bị bệnh gai đôi cột sống này, cô ấy kêu đau suốt ngày, không hôm nào tôi không phải "nhổ lưng" và xoa bóp vùng thắt lưng cho cô ấy. Tôi rất lo ngại cho cái lưng của cô ấy bởi tôi không hiểu nhiều về bệnh này.
Nhưng như bác Tincan nói thì mổ nội soi có thể khỏi hẳn không ạ? Thế cái gai đó sau đốt có mọc lại nữa không? Nếu chúng tôi có ý định có baby thì có ảnh hưởng gì không? Căn bệnh này có di truyền không?
Được dtdung sửa chữa / chuyển vào 08:41 ngày 12/09/2004
Được dtdung sửa chữa / chuyển vào 08:43 ngày 12/09/2004

Bác tincan ơi có nghĩa là bệnh này không chữa được phải không? Vợ tôi cũng bị bệnh gai đôi cột sống này, cô ấy kêu đau suốt ngày, không hôm nào tôi không phải "nhổ lưng" và xoa bóp vùng thắt lưng cho cô ấy. Tôi rất lo ngại cho cái lưng của cô ấy bởi tôi không hiểu nhiều về bệnh này.
Nhưng như bác Tincan nói thì mổ nội soi có thể khỏi hẳn không ạ? Thế cái gai đó sau đốt có mọc lại nữa không? Nếu chúng tôi có ý định có baby thì có ảnh hưởng gì không? Căn bệnh này có di truyền không?
Được dtdung sửa chữa / chuyển vào 08:41 ngày 12/09/2004
Được dtdung sửa chữa / chuyển vào 08:43 ngày 12/09/2004

Tú có một số tài liệu vế thoát vị đĩa đệm đốt sống thắt lưng, không biết có giúp được gì cho các bạn không
Triệu chứng bệnh:
- Đau lưng: cảm giác đau giảm khi nằm nghiêng và tăng khi ho hoặc đại tiện.
- Đau khi gõ hoặc ấn vào khoảng liên đốt.
- Đau tự nhiên vùng xung quanh gai sau. Nếu bệnh nặng có thể cảm giác đau lan xuống vùng mông và đùi.
- Hạn chế cử động cột sống: không còn khả năng ưỡn của thắt lưng.
- Không cúi được sâu: khoảng cách giữa ngón tay và mặt đất khi cúi người thả lỏng tay lớn hơn 50 cm.
- Giảm vận động chân và giảm cảm giác vùng da chân. Trường hợp nặng có thể bị liệt.
- Đau vùng thắt lưng hông đột ngột sau chấn thương hoặc vận động sai lệch của cột sống thắt lưng. Tính chất cơn đau: tăng lên khi ho, hắt hơi, rặn, vận động, đứng ngồi lâu. Nằm nghỉ đỡ đau rõ rệt.
- Vẹo cột sống thắt lưng, bệnh nhân đi nghiêng người về một bên.
- Có dấu hiệu tổn thương rễ thần kinh: giảm hoặc mất cảm giác, giảm sức cơ và trương lực cơ, teo cơ. Giảm hoặc mất phản xạ theo rễ thần kinh bị tổn thương.
Phương pháp điều trị:
Điều trị nội khoa:
- Chế độ vận động: trong thời kỳ cấp tính, bệnh nhân cần nằm nghỉ tại giường 1-2 tuần.
- Áp dụng xen kẽ việc nằm nghỉ trên nền cứng, bó bột, làm nóng tại chỗ bằng chiếu tia, xoa bóp.
- Dùng phương pháp kéo nắn cột sống giúp đẩy đĩa đệm về vị trí cũ.
- Sau giai đoạn cấp, cần tránh những động tác quá sức như mang vác nặng, cúi gập người?
- Khi có rối loạn vận động trầm trọng hoặc bị ép tủy, đã điều trị phục hồi 3 tháng nhưng không có kết quả, cần cắt là cột sống, cắt thoát vị, nạo đĩa đệm?
- Điều trị vật lý: tia hồng ngoại, bó paraphin, chườm nóng bằng cám rang, muối rang hoặc ngải cứu.
- Dùng dòng điện: sóng ngắn, điện xung, điện phân.
- Châm cứu giảm đau, tia lase
- Dùng các thuốc giảm đau, chống viêm, vitamin nhóm B. Phong bế tại chỗ bằng novocain.
- Làm giảm áp đĩa đệm bằng laser: dùng kim chọc vào nhân keo dưới sự hướng dẫn của X-quang tăng sáng 3 chiều. Dây dẫn của máy phát laser được luồn qua kim tới nhân. Khi phát tia, nhân keo bị tiêu hủy một phần nên co lại, làm giảm áp lực đè lên các dây thần kinh. Kỹ thuật này có thể áp dụng cho hầu hết các thoát vị đĩa đệm, trừ những trường hợp quá nặng như khối thoát vị quá lớn, trượt đốt sống...
Phương pháp nắn chỉnh cột sống: kết hợp giữa y học hiện đại và y học cổ truyền. Người thầy thuốc chỉ dùng tay để chữa bệnh.
Thể dục điều trị: sau thời gian cấp tính, cần tiến hành thể dục điều trị, nhằm cải thiện chức năng của các cơ giữ tư thế cho cột sống, hạn chế biến dạng cột sống, chống teo cơ. Có thể tập theo các bài thể dục sau:
Bài 1: tập căng giãn cột sống
- Động tác 1: nằm ngửa trên giường, cẳng chân gấp vào đùi, 2 tay kéo đầu gối áp sát vào ngực. Đầu và phần trên thân nhấc lên và uốn cong về phía bụng.
- Động tác 2: đẩy 1 chân xuống giường, dùng 2 tay kéo chân kia về phía ngực, rồi đổi bên.
- Động tác 3: ngồi trên giường, gấp 2 chân sát gót vào mông, 2 tay ôm đầu gối, đầu và thân gấp tối đa.
- Động tác 4: tư thế đứng, 2 chân rộng bằng vai, một tay duỗi theo thân, tay kia giơ lên phía sau đầu, cẳng tay vuông góc với cánh tay, nghiêng tối đa sang bên tay xuôi rồi đổi bên.
Bài 2: tập nâng khung chậu. Nằm ngửa, 2 chân hơi co, chống xuống giường bằng 2 bàn chân, đẩy cong thắt lưng và nâng khung chậu lên khỏi mặt giường, trong khi vùng lưng vẫn áp xuống mặt giường.
Bài 3: tập căng cơ bụng. Nằm ngửa, 2 chân hơi co, áp bàn chân xuống mặt giường, 2 tay xuôi theo chân, từ từ ngồi dậy. Ngày tập 2-3 lần với cường độ và tốc độ tăng dần.
Phòng bệnh
Phòng thoát vị đĩa đệm cấp, tránh thoát vị đĩa đệm mạn và tái phát cần phải:
- Tập thể dục thường xuyên, áp dụng các bài tập tăng cường sự dẻo dai, khỏe mạnh của các khối cơ cạnh CS và cơ bụng.
- Tập thể dục phù hợp với khả năng và sức khỏe : đi bộ, bơi...
- Giảm cân cho những người béo phì
- Ðiều chỉnh lối sống:
+ Kĩ thuật nâng vật nặng: Khi nâng vật nặng cần ngồi xổm, lưng thẳng, bê vật nặng sát vào người rồi từ từ đứng dậy, tránh xoay người trong khi bê nặng.
+ Không nên nằm đệm quá dày và mềm.
+ Không nên nghiện thuốc lá.
+ Tư thế tốt : đứng thẳng lưng , ngồi thẳng lưng, nâng vật lên với lưng thẳng bằng cách cong đầu gối và hông . khi đứng lâu, nên đặt 1 chân lên ghế nhỏ 1 lúc . Khi ngồi lâu, đặt cả 2 chân lên ghế nhỏ sau cho đầu gối cao hơn hông. Không mang giày cao gót . Bởi vì tất cả những điều này đều làm tăng áp lực nhiều hơn lên đĩa đệm .
Nói chung, tư thế đúng và tập thể dục hợp lý đóng 1 vai trò khá quan trong trong việc phục hồi và phòng ngừa tái phát.
Tú có một số bài về đề tài này bằng tiếng Anh . Nếu các bạn muốn Tú sẽ gởi lên .
To bác Gerbich : từ thoát vị đĩa đệm tiếng Anh là Herniated Intervertebral Disc
SỐNG SAO CHO PHẢI ĐẠO LÀM NGƯỜI !!!

Tú có một số tài liệu vế thoát vị đĩa đệm đốt sống thắt lưng, không biết có giúp được gì cho các bạn không
Triệu chứng bệnh:
- Đau lưng: cảm giác đau giảm khi nằm nghiêng và tăng khi ho hoặc đại tiện.
- Đau khi gõ hoặc ấn vào khoảng liên đốt.
- Đau tự nhiên vùng xung quanh gai sau. Nếu bệnh nặng có thể cảm giác đau lan xuống vùng mông và đùi.
- Hạn chế cử động cột sống: không còn khả năng ưỡn của thắt lưng.
- Không cúi được sâu: khoảng cách giữa ngón tay và mặt đất khi cúi người thả lỏng tay lớn hơn 50 cm.
- Giảm vận động chân và giảm cảm giác vùng da chân. Trường hợp nặng có thể bị liệt.
- Đau vùng thắt lưng hông đột ngột sau chấn thương hoặc vận động sai lệch của cột sống thắt lưng. Tính chất cơn đau: tăng lên khi ho, hắt hơi, rặn, vận động, đứng ngồi lâu. Nằm nghỉ đỡ đau rõ rệt.
- Vẹo cột sống thắt lưng, bệnh nhân đi nghiêng người về một bên.
- Có dấu hiệu tổn thương rễ thần kinh: giảm hoặc mất cảm giác, giảm sức cơ và trương lực cơ, teo cơ. Giảm hoặc mất phản xạ theo rễ thần kinh bị tổn thương.
Phương pháp điều trị:
Điều trị nội khoa:
- Chế độ vận động: trong thời kỳ cấp tính, bệnh nhân cần nằm nghỉ tại giường 1-2 tuần.
- Áp dụng xen kẽ việc nằm nghỉ trên nền cứng, bó bột, làm nóng tại chỗ bằng chiếu tia, xoa bóp.
- Dùng phương pháp kéo nắn cột sống giúp đẩy đĩa đệm về vị trí cũ.
- Sau giai đoạn cấp, cần tránh những động tác quá sức như mang vác nặng, cúi gập người?
- Khi có rối loạn vận động trầm trọng hoặc bị ép tủy, đã điều trị phục hồi 3 tháng nhưng không có kết quả, cần cắt là cột sống, cắt thoát vị, nạo đĩa đệm?
- Điều trị vật lý: tia hồng ngoại, bó paraphin, chườm nóng bằng cám rang, muối rang hoặc ngải cứu.
- Dùng dòng điện: sóng ngắn, điện xung, điện phân.
- Châm cứu giảm đau, tia lase
- Dùng các thuốc giảm đau, chống viêm, vitamin nhóm B. Phong bế tại chỗ bằng novocain.
- Làm giảm áp đĩa đệm bằng laser: dùng kim chọc vào nhân keo dưới sự hướng dẫn của X-quang tăng sáng 3 chiều. Dây dẫn của máy phát laser được luồn qua kim tới nhân. Khi phát tia, nhân keo bị tiêu hủy một phần nên co lại, làm giảm áp lực đè lên các dây thần kinh. Kỹ thuật này có thể áp dụng cho hầu hết các thoát vị đĩa đệm, trừ những trường hợp quá nặng như khối thoát vị quá lớn, trượt đốt sống...
Phương pháp nắn chỉnh cột sống: kết hợp giữa y học hiện đại và y học cổ truyền. Người thầy thuốc chỉ dùng tay để chữa bệnh.
Thể dục điều trị: sau thời gian cấp tính, cần tiến hành thể dục điều trị, nhằm cải thiện chức năng của các cơ giữ tư thế cho cột sống, hạn chế biến dạng cột sống, chống teo cơ. Có thể tập theo các bài thể dục sau:
Bài 1: tập căng giãn cột sống
- Động tác 1: nằm ngửa trên giường, cẳng chân gấp vào đùi, 2 tay kéo đầu gối áp sát vào ngực. Đầu và phần trên thân nhấc lên và uốn cong về phía bụng.
- Động tác 2: đẩy 1 chân xuống giường, dùng 2 tay kéo chân kia về phía ngực, rồi đổi bên.
- Động tác 3: ngồi trên giường, gấp 2 chân sát gót vào mông, 2 tay ôm đầu gối, đầu và thân gấp tối đa.
- Động tác 4: tư thế đứng, 2 chân rộng bằng vai, một tay duỗi theo thân, tay kia giơ lên phía sau đầu, cẳng tay vuông góc với cánh tay, nghiêng tối đa sang bên tay xuôi rồi đổi bên.
Bài 2: tập nâng khung chậu. Nằm ngửa, 2 chân hơi co, chống xuống giường bằng 2 bàn chân, đẩy cong thắt lưng và nâng khung chậu lên khỏi mặt giường, trong khi vùng lưng vẫn áp xuống mặt giường.
Bài 3: tập căng cơ bụng. Nằm ngửa, 2 chân hơi co, áp bàn chân xuống mặt giường, 2 tay xuôi theo chân, từ từ ngồi dậy. Ngày tập 2-3 lần với cường độ và tốc độ tăng dần.
Phòng bệnh
Phòng thoát vị đĩa đệm cấp, tránh thoát vị đĩa đệm mạn và tái phát cần phải:
- Tập thể dục thường xuyên, áp dụng các bài tập tăng cường sự dẻo dai, khỏe mạnh của các khối cơ cạnh CS và cơ bụng.
- Tập thể dục phù hợp với khả năng và sức khỏe : đi bộ, bơi...
- Giảm cân cho những người béo phì
- Ðiều chỉnh lối sống:
+ Kĩ thuật nâng vật nặng: Khi nâng vật nặng cần ngồi xổm, lưng thẳng, bê vật nặng sát vào người rồi từ từ đứng dậy, tránh xoay người trong khi bê nặng.
+ Không nên nằm đệm quá dày và mềm.
+ Không nên nghiện thuốc lá.
+ Tư thế tốt : đứng thẳng lưng , ngồi thẳng lưng, nâng vật lên với lưng thẳng bằng cách cong đầu gối và hông . khi đứng lâu, nên đặt 1 chân lên ghế nhỏ 1 lúc . Khi ngồi lâu, đặt cả 2 chân lên ghế nhỏ sau cho đầu gối cao hơn hông. Không mang giày cao gót . Bởi vì tất cả những điều này đều làm tăng áp lực nhiều hơn lên đĩa đệm .
Nói chung, tư thế đúng và tập thể dục hợp lý đóng 1 vai trò khá quan trong trong việc phục hồi và phòng ngừa tái phát.
Tú có một số bài về đề tài này bằng tiếng Anh . Nếu các bạn muốn Tú sẽ gởi lên .
To bác Gerbich : từ thoát vị đĩa đệm tiếng Anh là Herniated Intervertebral Disc
SỐNG SAO CHO PHẢI ĐẠO LÀM NGƯỜI !!!

Cảm ơn các bạn rất nhiều. Bà xã tôi bị mắc chứng bệnh này nhưng mới chỉ cảm thấy hơi đau, chưa đến mức không đi lại được. Đi chụp bác sĩ kết luận đĩa đệm chèn vào ống tuỷ, và nói hiện nay cột sống đã "xoắn như cái quẩy", chỉ định điều trị bấm huyệt trong 2 tháng. Không rõ sau 2 tháng điều trị đó thì bệnh có khá hơn không, có cần thiết phải phẫu thuật không? Chúng tôi có kế hoạch sinh em bé, không hiểu điều trị xong thì có thể mang thai được hay không?

Cảm ơn các bạn rất nhiều. Bà xã tôi bị mắc chứng bệnh này nhưng mới chỉ cảm thấy hơi đau, chưa đến mức không đi lại được. Đi chụp bác sĩ kết luận đĩa đệm chèn vào ống tuỷ, và nói hiện nay cột sống đã "xoắn như cái quẩy", chỉ định điều trị bấm huyệt trong 2 tháng. Không rõ sau 2 tháng điều trị đó thì bệnh có khá hơn không, có cần thiết phải phẫu thuật không? Chúng tôi có kế hoạch sinh em bé, không hiểu điều trị xong thì có thể mang thai được hay không?

Chào bạn ,
Bệnh này có hai cách chữa ... giải phẩu và không giải phẩu ... cho đến bây giờ cách chữa trị căn bệnh này vẫn còn tuỳ vào từng vị bác sĩ ... nếu BN không có những triệu chứng rõ rệt là gai ( bulges ) đâm vào những dây thần kinh làm liệt 1 phần cơ thể hay mất cảm giác ... phải giải phẩu càng sớm càng tốt ... ( đôi khi phải giãi phẩu hơn 1 lần ) ... cách chữa trị " conservative " therapy là :
1). Nên nghĩ ngơi ( best rest )
2). Vận động nhẹ ( stretching )
3). Dùng túi nước nóng /lạnh đấp lên lưng / massage .
4). Dùng thuốc cần đau , giảm viêm , relax bắp thịt , chích thuốc thẳng vào cột xương sống để làm giảm đau .
5). Mang đồ để support xương sống .
Physical therapy hay những người về nắn xương ( chiropractors cũng có phương pháp massage để relieve the compression on the nerve .
Những phương cách trên cũng giúp cho gai nhỏ lại ( shink in size ) ... nếu sau 6-8 tuần cơn đau vẫn không giảm thì phải nghĩ đến phương cách chữa hữu hiệu hơn là giải phẩu .
''

Chào bạn ,
Bệnh này có hai cách chữa ... giải phẩu và không giải phẩu ... cho đến bây giờ cách chữa trị căn bệnh này vẫn còn tuỳ vào từng vị bác sĩ ... nếu BN không có những triệu chứng rõ rệt là gai ( bulges ) đâm vào những dây thần kinh làm liệt 1 phần cơ thể hay mất cảm giác ... phải giải phẩu càng sớm càng tốt ... ( đôi khi phải giãi phẩu hơn 1 lần ) ... cách chữa trị " conservative " therapy là :
1). Nên nghĩ ngơi ( best rest )
2). Vận động nhẹ ( stretching )
3). Dùng túi nước nóng /lạnh đấp lên lưng / massage .
4). Dùng thuốc cần đau , giảm viêm , relax bắp thịt , chích thuốc thẳng vào cột xương sống để làm giảm đau .
5). Mang đồ để support xương sống .
Physical therapy hay những người về nắn xương ( chiropractors cũng có phương pháp massage để relieve the compression on the nerve .
Những phương cách trên cũng giúp cho gai nhỏ lại ( shink in size ) ... nếu sau 6-8 tuần cơn đau vẫn không giảm thì phải nghĩ đến phương cách chữa hữu hiệu hơn là giải phẩu .
''

Có 1 số BN sau khi mổ xong khoảng ba đến năm năm sau lại phải mổ lại vì gai lại đâm vào dây thần kinh trở lại .

Baby không bị ảnh hưởng tuy nhiên nếu trong thời gian mang thai mà dùng thuốc giảm viêm như steroids hay cầm đau như advil etc... hay những vật lý trị liệu khác sẽ làm ảnh hưởng đến bào thai ... tốt nhất là người mẹ nên chữa bệnh xong hẳn nghĩ đến việc mang thai .
Về căn bệnh có di truyền hay không ?... trực tiếp thì không , nhưng gián tiếp thì có ... nghĩa là nếu cha /mẹ bị chứng này do lớn tuổi hay bị thương tích thì con cái không bị ảnh hưởng ... nếu cha hoặc mẹ bị căn bệnh này do sự cấu trúc of xương sống ( disc hẹp hay hình thể không bình thường ) thì con cái có thể cũng bị di truyền về hình tướng và có thể tạo nên căn bệnh herniated disc .